【內(nèi)容提要】1911年召開的奉天萬國鼠疫研究會是近代中國開始構(gòu)建與國際接軌的防疫體系的標志性事件。但其首倡者并非是國內(nèi)的伍連德等人，而是最早來自俄國方面，清政府擔(dān)心列強插手損及主權(quán)，轉(zhuǎn)而積極爭得主辦權(quán)。在會議的籌備和舉行過程中，伍連德被委以重任，領(lǐng)導(dǎo)了會議的順利進行，他本人也在會后受命負責(zé)落實會議決議，籌建東三省防疫事務(wù)總處并長期主持工作，成為這一地區(qū)及中國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的推動者和標志性人物，從中也可看到近代華人華僑在回國參與國家現(xiàn)代化過程中的某些特殊歷史面相。

伍連德（1879—1960），這個出生在英國殖民地馬來亞檳榔嶼的首位華人劍橋醫(yī)學(xué)博士，因在中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史上素享“鼠疫斗士”、“防疫先驅(qū)”等盛譽，并于1935年被提名為諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎的候選人，其生平和事跡已受到廣泛的關(guān)注。①有關(guān)伍連德的研究情況可以1995年為界，此前主要是新加坡、馬來西亞及臺港等地以其傳記為主的記述，之后開始受到大陸學(xué)界的注意，相關(guān)的情況可參見黃賢強：《史料、時空與史觀：伍連德傳的比較研究》，《現(xiàn)代傳記研究》2014年第1期。然而與伍連德對近代中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的影響相比，目前學(xué)界的相關(guān)研究還比較薄弱，最明顯者莫過于相關(guān)論著主要集中在醫(yī)學(xué)界，重點也在于總結(jié)和概括他對中國近代醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生事業(yè)的貢獻，而從華僑華人及歷史研究角度的探討尚不多見，不但眾多關(guān)鍵性史實尚待厘清，而且研究的資料也多依賴伍連德的自傳，其局限性顯而易見。以本文探討的伍連德參加1911年奉天萬國鼠疫研究會的活動為例，在這場近代中國首次舉辦的國際醫(yī)學(xué)會議中，伍氏既是籌辦與推動會議的核心人物，又從此開創(chuàng)了他之后二十余年的防疫生涯，可謂改變其人生軌跡的分水嶺式事件，目前尚未引起應(yīng)有的注意。因此有必要在重構(gòu)相關(guān)史實的基礎(chǔ)上就此做一專門的考察，也希望借此討論伍連德在近代中國衛(wèi)生防疫體系構(gòu)建中的作用，以及近代華人華僑在回國參與國家現(xiàn)代化過程中所呈現(xiàn)出的特殊歷史面相。

一、承擔(dān)會議籌備重任

1911年4月3日，由清政府外務(wù)部和東北三省地方政府聯(lián)合舉辦的萬國鼠疫研究會在奉天開幕，與會的正式代表主要由來自12個國家和地區(qū)的一流醫(yī)學(xué)或防疫專家組成，時人稱其為中國“空前未有之學(xué)術(shù)大會也”①陳垣：《奉天萬國鼠疫研究會始末》，廣州：光華醫(yī)社，1911年，第1頁。。以歷史之后見觀察，此次會議也應(yīng)視為中國醫(yī)學(xué)開始參與國際醫(yī)學(xué)活動及構(gòu)建與國際接軌的衛(wèi)生防疫體系的重要標志。

對于具體是何人、出于何種動機發(fā)起會議，現(xiàn)有的研究卻存有不同看法。一種代表性的意見認為伍連德是首倡者，但持此論者均未給出相應(yīng)的史料依據(jù)。②邵宇春：《沈陽歷史上的首屆國際學(xué)術(shù)會議》（《蘭臺世界》，2009年11月，高龍彬在《伍連德與東三省防疫事務(wù)總處的創(chuàng)立和演進》一文中也持同樣意見（《南方論叢》2014年第6期。此外，袁熹的《清末我國舉辦的一次國際學(xué)術(shù)研討會》（《北京檔案史料》，新華出版社2001年）、王銀的《1911年沈陽萬國鼠疫研究會略論》（《紅十字運動研究》2007年卷）提出時任東三省總督錫良是會議首倡者，焦?jié)櫭?、焦婕在《清末萬國鼠疫研究會考論》（《遼寧大學(xué)學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版），2011年第4期》）一文中則持清政府說，但均未給出相應(yīng)的史料依據(jù)。其實伍連德在本人的自述中曾明確表示，并不清楚誰是會議的最早提議者，他自己在接到外務(wù)部的開會通知后也覺得“出人意料”。很顯然，會議的發(fā)起者不可能是他本人。③伍連德：《鼠疫斗士——伍連德自述》（上），程光勝、馬學(xué)博譯，長沙：湖南教育出版社，2011年版，第51頁。

以筆者所見史料，會議的最初發(fā)起并非出自中國方面，而是來自俄國人的提議。1911年1月19日，俄國向英美等列強發(fā)出照會，聲稱東北的鼠疫不僅威脅到俄國，而且有傳入歐、美的危險，但中國政府采取的措施既不合理又無效率，要求各國聯(lián)合向中國政府施加壓力，也有必要邀請各主要國家的醫(yī)學(xué)專家前往疫重之區(qū)做一次國際調(diào)查。④廣西師范大學(xué)出版社編：《美國政府解密檔案（中國關(guān)系）：中美往來照會集（1864一1931）》（第11冊），桂林：廣西師范大學(xué)出版社，2006年，第500頁；《俄使照會派醫(yī)研究鼠疫》，《順天時報》1911年1月21日，第2版。清政府判斷俄國此舉雖以防疫為名，實則包含其借列強之力介入中國防疫內(nèi)政之意圖，遂決定接受提議，主動向列強發(fā)出照會，邀請各國選派醫(yī)生前來，并負責(zé)差旅、保險等項費用。但俄國又節(jié)外生枝，提議各國醫(yī)生抵達東北后在哈爾濱召開一次萬國防疫會議，且會議要由俄方主導(dǎo)。中國政府再次由外務(wù)部向列強表明：希望各國醫(yī)生盡快到達東北，并由中國組織召開萬國鼠疫研究會，這一倡議很快獲得英、美、法等國支持，俄國隨后也表示愿意派代表團參加，德、比、意、奧、日等國也同意選定代表。⑤參見管書合：《國際合作與防疫主權(quán)：奉天萬國鼠疫研究會再研究》，《史學(xué)月刊》2020年第6期。

可以看出，此次鼠疫研究會的最早提出者應(yīng)為俄國人，中國政府因擔(dān)心其節(jié)外生枝、干涉主權(quán)，才力爭會議主辦權(quán)。在此過程中，外務(wù)部曾特地致電時任哈爾濱防疫局全權(quán)總醫(yī)官的伍連德，就會議的地點和時間問題征求意見。伍氏在召集各醫(yī)生會商后，建議會址選在受日俄勢力影響較小的奉天省城，并擬定于三月初五（4月3日）開會，會期兩周到五周，均為外務(wù)部所采納。①《外部來電》（宣統(tǒng)三年正月十七日），中國社會科學(xué)院近代史所藏錫良檔案，檔號：甲374-46-16。

不過，中國政府雖然爭得了萬國鼠疫研究會的主辦權(quán)，但以當(dāng)時國內(nèi)對傳染病的認識與研究水平而言，能否成功籌辦這樣的會議，國內(nèi)外輿論普遍并不看好，俄、日兩國也均抱有憑借醫(yī)學(xué)優(yōu)勢以凌駕于中國之上而主導(dǎo)會議之意圖，因此如何準備會議的學(xué)術(shù)議題至關(guān)重要。②陳垣：《奉天萬國鼠疫研究會始末》，第43-47頁。為此，外務(wù)部經(jīng)過討論，決定將此重任交由伍連德負責(zé)。2月22日，外務(wù)部特地致電錫良，“所有會中應(yīng)議事件，已飭伍醫(yī)官先事準備”。③《外部來電》（宣統(tǒng)三年二月廿四日）中國社會科學(xué)院近代史所藏錫良檔案，檔號甲：374-46-16。為慎重起見，外務(wù)部還專程從北京派出英國醫(yī)生禮耳到哈爾濱，面見伍連德請示相關(guān)事宜。2月26日，受外務(wù)部指派，伍連德又攜同禮耳等人從哈爾濱赴奉天拜會錫良，面商會議籌備事項。3月17日，在哈埠疫情已基本肅清后，伍連德再次啟程赴奉，全力籌備會議，直至大會開幕。④《哈爾濱郭司使等來電》（宣統(tǒng)三年正月廿八日）、《長春孟道來電》（宣統(tǒng)三年正月廿九日），中國社會科學(xué)院近代史所藏錫良檔案，檔號：甲374-15-23；《醫(yī)學(xué)博士赴奉之宗旨》，《遠東報》1911年3月18日，第2張。

從當(dāng)時情況來看，清政府之所以指定伍連德負責(zé)準備會議的學(xué)術(shù)議題，直接的原因當(dāng)然是他的醫(yī)學(xué)造詣和防疫成就。自1908年從檳榔嶼歸國后，他以劍橋大學(xué)醫(yī)學(xué)博士的資歷被聘為北洋陸軍醫(yī)學(xué)堂幫辦，待遇優(yōu)渥。但1910年12月下旬在東三省疫情日趨嚴重之際，伍連德臨危受命，到疫情中心哈爾濱調(diào)查疫情并協(xié)助當(dāng)?shù)胤酪咴谒闹鞒窒?，哈爾濱防疫局先后制定和實施了諸如斷絕交通、焚燒尸棺、隔離檢驗等醫(yī)學(xué)干涉措施，用不到兩個月的時間即成功控制了當(dāng)?shù)匾咔?，乃為撲滅這次鼠疫大流行的轉(zhuǎn)折性事件，也贏得了中外輿論的一致贊譽。⑤參見管書合：《伍連德1910-1911年在東北防疫中任職“全權(quán)總醫(yī)官”考》，《史學(xué)集刊》2018年第6期。外務(wù)部委任他來籌備會議的學(xué)術(shù)議題可謂眾望所歸。

此外，伍連德的華僑及留學(xué)生身份應(yīng)該也是外務(wù)部考慮的重要因素。從上文所述會議的發(fā)起經(jīng)過可以發(fā)現(xiàn)，中國政府能夠爭得主辦權(quán)，實際上離不開英美等國的支持，而要保證會議的順利進行，尤其面對俄、日兩國的可能挑戰(zhàn)，同樣需要爭取這些國家的合作。而伍連德雖自1908年開始任職于北洋陸軍醫(yī)學(xué)堂，但從身份上說仍是英國殖民地的公民，又長期在英國留學(xué)，在北京可以經(jīng)常出入已頗為國際化的使館區(qū)，“經(jīng)常在這里能夠遇上許多來自于他們留學(xué)國家的外國朋友”⑥伍連德：《鼠疫斗士——伍連德自述》（下），程光勝、馬學(xué)博譯，第368頁。。再加上他本人樂于交游，回國后很快與京、津、滬等地的歐美醫(yī)學(xué)、外交界人士相熟稔，如與《泰晤士報》駐華記者莫理循、英國駐華公使館醫(yī)師格雷博士（后被提升為公使）等都保持著良好的友誼。⑦伍連德：《鼠疫斗士——伍連德自述》（下），程光勝、馬學(xué)博譯，第9、10章。從協(xié)調(diào)英美國家的關(guān)系并爭取支持的角度來看，伍氏也是十分恰當(dāng)?shù)娜诉x。

從后來的情況看，伍連德也的確不負眾望。在他看來，當(dāng)務(wù)之急應(yīng)該詳細調(diào)查各地疫死人數(shù)，“分別造冊以備將來開會研究”，并決定從哈爾濱附近各地開始著手進行調(diào)查。鑒于滿洲里是中國境內(nèi)最早發(fā)疫之地，對研究疫情具有特殊意義，伍連德又派遣天津北洋陸軍醫(yī)學(xué)堂解剖教授、時任哈爾濱防疫局醫(yī)官全紹清前往實地考察，“以為會議張本”。此外，黑龍江地區(qū)因開發(fā)較晚，缺乏專門衛(wèi)生人才，也由伍連德等人訂立調(diào)查項目，遴選深明醫(yī)理、衛(wèi)生的統(tǒng)計學(xué)人員馳往調(diào)查，或協(xié)助當(dāng)?shù)卣{(diào)查，“事關(guān)國體，預(yù)備宜周，勿稍大意”。①《飭哈爾濱郭司使電》、（宣統(tǒng)三年正月廿二日）、《飭哈爾濱郭司使電》（宣統(tǒng)三年正月廿四日），中國社會科學(xué)院近代史所藏錫良檔案，檔號：甲374-15-22。此次對疫情的詳細調(diào)查為近代中國以來首次，不但成為此次會議討論的基本材料，會后又經(jīng)東三省行政部門連同各項防疫規(guī)則、會議相關(guān)資料等，匯編一書，即《東三省疫事報告書》，共三大冊、數(shù)百萬字。并經(jīng)批量印刷，分送全國各處，對后來國內(nèi)防疫和研究均具典范意義。②（《東三省疫事報告書纂修題名》，張元奇等編：《東三省疫事報告書》第一冊；《函送駐奉各國領(lǐng)事疫事報告書由》，遼寧省檔案館藏《奉天省長公署檔》，檔號：C10-12311。）

為了展現(xiàn)中國學(xué)者的醫(yī)學(xué)水平，伍連德經(jīng)與哈爾濱防疫局各醫(yī)生會商后認為：此次疫癥直中肺臟，哈埠的俄國醫(yī)生已經(jīng)做了解剖研究，中國醫(yī)生尚未進行，恐怕開會時“于研究上實為缺點”，亟需立即著手。因事屬創(chuàng)行，特電請東三省總督核奪。錫良總督立即回電表示同意。③《哈爾濱郭司使等來電》（宣統(tǒng)三年二月初四日）、《飭哈爾濱郭司使電》（宣統(tǒng)三年二月初五日），中國社會科學(xué)院近代史所藏錫良檔案，檔號：甲374-15-23。哈爾濱防疫局接到回復(fù)后即遵照進行解剖，還準備了鼠疫細菌標本，配以詳細說明書，以供會議研究使用。④《東省疫癥警告》，《吉長日報》1911年3月22日，第一張第5版。伍連德自己也從哈爾濱的病例中提取了細菌培養(yǎng)物，隨身帶至奉天后，專門安排了一間單獨的實驗室進行研究。⑤伍連德：《鼠疫斗士——伍連德自述》（上），程光勝、馬學(xué)博譯，第58頁。

除認真準備之外，伍連德等人還重視與歐美醫(yī)學(xué)界人士的合作。美國參會代表斯特朗（R.P.Strong）和奧斯卡·蒂格（Oscar teague）在會議開幕前半個月攜帶細菌檢測儀器到達奉天，中國方面特意提供了實驗場地以及奉天鼠疫醫(yī)院數(shù)十例新近疫死者供其解剖。⑥伍連德：《鼠疫斗士——伍連德自述》（上），程光勝、馬學(xué)博譯，第58、76頁。英國先是派出地方自治部醫(yī)官雷金納德·法拉（Reginald Farrar）作為參會代表，后因印度當(dāng)時也發(fā)生了鼠疫，亟需研究，又以印度政府名義派出細菌學(xué)家皮特雷（G.F.Petrie）為代表⑦《吉林行省為準駐英欽使函英政府現(xiàn)派醫(yī)官來哈爾濱研究疫病的札文及東三省總督的咨文》，吉林省檔案館藏，檔號：J101—37—5112。。中國方面為此特意從滿洲里捕捉12只旱獺，用快車運至奉天以供英國代表研究⑧伍連德：《鼠疫斗士——伍連德自述》（上），程光勝、馬學(xué)博譯，第82頁。。

對于中國代表團的組成，伍連德等人也力圖尋求英美的合作。起初，奉天方面擬定代表遴選的標準是“學(xué)有專門”的“在事防疫醫(yī)員”，據(jù)此推舉了10名代表人選。⑨《致外部電》（宣統(tǒng)三年二月廿二日），中國社會科學(xué)院近代史所藏錫良檔案，檔號：甲374-46-18；張元奇等編《東三省疫事報告書》上冊，第二編第2-7頁。除司督閣是在奉天行醫(yī)多年的蘇格蘭傳教士外，其余均為中國人。不過，外務(wù)部收到這份名單后卻并未立即同意，而是交由赴奉專門籌辦會議的外務(wù)部右丞施肇基會同伍連德和奉天方面進一步討論，在會前兩周，才最終確定9名正式代表，除保留最初名單中的伍連德、全紹清、方擎、王恩紹、司督閣外，又加入英國人希爾（公共衛(wèi)生學(xué)博士、北京協(xié)和醫(yī)院講師）、格雷厄姆·阿斯普蘭（醫(yī)學(xué)博士、北京協(xié)和醫(yī)院講師）、阿瑟·斯坦利（醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)博士、上海工部局衛(wèi)生官員）、俄國人保羅·B·哈夫金（哈爾濱俄國防疫醫(yī)院院長），其中數(shù)位就是由應(yīng)伍連德邀請而來的。①《外部來電》（宣統(tǒng)三年二月廿五日），中國社會科學(xué)院近代史所藏錫良檔案，檔號：甲374-46-18；張元奇等編：《東三省疫事報告書》第二冊，第三編第一章第2頁；施肇基：《施肇基早年回憶錄》，臺北傳記文學(xué)出版社，1985年版，第74頁。

會議的籌備工作緊張忙碌，直到大會開始前一天，伍連德還在為朝廷特使施肇基的講稿作最后的潤色，為會議作了充足的準備。

二、伍連德在會議中的雙重身份

經(jīng)過精心的籌備，1911年4月3日（三月初五日），萬國鼠疫研究會在奉天省城小河沿惠工公司正式開幕，伍連德被公推為大會的主席，這就意味著對于接下來近四周的會議，伍連德既有領(lǐng)導(dǎo)之責(zé)，須保證會議的順利進行，同時作為中國的代表團長，又要盡力展現(xiàn)中國的學(xué)術(shù)水平，并且要謹慎應(yīng)對任何可能對中國主權(quán)有損的言論和提案。

對于大會主席之職，會前俄日兩國均有意爭得，以便于主導(dǎo)會議。上?！渡陥蟆穼Υ嗽u論稱：“鼠疫研究會之開辦，以吾國為東道主，無如吾國醫(yī)學(xué)不見發(fā)達，會長一席，遂惹起他人艷羨，以某國為甚。其某博士之來東，最在事先，即為此也?！雹凇稏|三省通信》，《申報》1911年4月22日，第1張第5版。這里所指是俄國早早派出了以醫(yī)學(xué)博士查伯羅特尼（Zabolotny）為首的代表團一事，該團于1911年3月初即抵達哈爾濱，并于3月17日先期赴奉天，并拜會東三省總督錫良。俄方輿論宣稱，查氏已由中國政府請為奉天萬國瘟疫研究會議長，顯系為爭取會議主席制造輿論。③《醫(yī)學(xué)博士赴奉之宗旨》，《遠東報》1911年3月18日，第2張。日本代表團為首者是曾師從德國著名細菌學(xué)家科赫、并在鼠疫研究方面而享有世界聲譽的北里柴三郎博士。3月23日，北里甫從日本抵達大連，即在接受記者采訪時聲稱：日本處在鼠疫研究的世界前列，中國只是一個落后的國家，無權(quán)為此次會議設(shè)置議題。他警告說，如果發(fā)生了這樣的情況，日本代表將予以堅決抵制。④《北里博士行程》，《盛京時報》1911年3月21日，第5版。伍連德和負責(zé)會議籌備的奉天中國官員們也感覺到：北里頗有意爭取大會主席位置，以壓服中國醫(yī)生作為會議的領(lǐng)導(dǎo)者，日本人將是會議的“最強不和諧音者”。⑤伍連德：《鼠疫斗士——伍連德自述》（上），程光勝、馬學(xué)博譯，第58-59頁。另據(jù)當(dāng)時國內(nèi)報紙報道，會議開始之前，為杜日、俄覬覦，“幸有美醫(yī)士深恐喧賓奪主，不第不甚雅觀，且與中國主權(quán)亦形喪失，遂不惜周折，與吾交涉司說明，且與各醫(yī)士關(guān)說，同舉伍連德為會長?！雹佟稏|三省通信》，《申報》1911年4月22日，第1張第5版。另據(jù)當(dāng)時在上海出版的《中西醫(yī)學(xué)報》的報道稱：“眾意皆以伍連德為會長，某國陰梗其議，伍亦謙讓未遑，卒從眾議，推伍為會長”。（《醫(yī)事新聞》，《中西醫(yī)學(xué)報》1911年第13期。）因此，大會開幕當(dāng)天，伍氏才順利被推為主席。

為爭取俄、日代表的合作，在伍連德的主持下，俄國代表團團長查伯羅特尼博士被安排在開幕式上代表各國專家發(fā)言，日本代表團團長北里教授也主持了細菌學(xué)與病理學(xué)部分的會議。這些安排顯示了伍連德富有經(jīng)驗和卓識，后來在整個會議期間，俄國代表團表現(xiàn)得“頗為友善和長于交際”，北里等日本代表也對會議的順利進行“貢獻良多”。②伍連德：《鼠疫斗士——伍連德自述》（上），程光勝、馬學(xué)博譯，第58、71頁。不過作為大會主席，大部分的會議還是由伍連德主持。據(jù)當(dāng)時報載，會場上各國代表發(fā)言踴躍，“互陳意見，甲論乙駁，議論沸騰”③陳垣：《奉天萬國鼠疫研究會始末》，第30頁。。或因爭論過于激烈，竟有代表因受刺激于會后服毒自殺，所幸搶救及時，亦可見場面之熱烈。④《德醫(yī)自殺》，《順天時報》1911年5月7日，第2版。對于這種場面，伍連德均能及時的裁定或引導(dǎo)，保證了會議的順利進行。

大會主席的身份之外，伍連德還是中國代表團的團長，不但要經(jīng)常就學(xué)術(shù)問題發(fā)言，以彰顯中國的學(xué)術(shù)水準，更須時時警惕和防范會議上有可能損及中國主權(quán)的提案和言論，其最為突出的例子是大會最后階段（4月24日-28日）的討論。按照議程，這一階段主要是商定和表決會議決議，以作為大會報告提交給中國政府。但在歐美等國代表主持擬定的草案中，關(guān)于對中國防疫行政意見的部分內(nèi)容，讓伍連德等人感到侵及內(nèi)政、逾越大會主旨。其中較為突出者是草案D部分第3個問題，英、俄等國代表根據(jù)歐美的經(jīng)驗和慣例，分別建議清廷在中央政府建立專門負責(zé)公共衛(wèi)生的部門、在全國各縣建立衛(wèi)生機構(gòu)并配備一定數(shù)量的醫(yī)生和衛(wèi)生工作人員、在全國建立死亡登記制度。對此，中國代表伍連德、司督閣等人都明確反對，并與英、俄等國代表反復(fù)爭持不下，他們反復(fù)強調(diào)這些建議已超出了會議職責(zé)范圍之外，并且不符合中國實際，即使在歐美國家也不見得能夠完全實施。會場連日討論因此也異常激烈，“大有敝唇焦舌以向爭之概”。⑤《萬國鼠疫研究會閉會》，《盛京時報》1911年5月1日，第5版；《防疫會中之中國醫(yī)士》，《順天時報》1911年5月4日，第2版。相關(guān)討論的內(nèi)容和具體情況可見國際會議編輯委員會編輯：《奉天國際鼠疫會議報告》，張士尊譯，中央編譯出版社2010年，第417-446頁。最終，在英國駐華使館醫(yī)官并充任該國代表的德來格等人的協(xié)調(diào)下，草案絕大部分內(nèi)容經(jīng)修改討論后達成一致意見，個別爭議較大問題以會議表決形式?jīng)Q定，最終形成決議45條，以作為會議臨時報告，于4 月 28 日（三月三十日）下午大會的閉幕式上提交給中國政府。⑥《萬國鼠疫研究會閉會》，《盛京時報》1911年5月1日，第5版；會議決議可參見張元奇等編：《東三省疫事報告書》第二冊，第三編第一章第3-14頁。

對于大會過程和結(jié)果，中國方面自然極為滿意。大會閉幕當(dāng)天，錫良、施肇基二人聯(lián)名向軍機處、外務(wù)部報告稱：各國代表一致認為中國政府此次辦理防疫事宜“俱中肯綮”，會議決議主要內(nèi)容也是關(guān)于隔離、檢驗疫病、疑似病院及交通運輸?shù)姆酪咴O(shè)施等方面，不涉主權(quán)，“各員以防疫大會，環(huán)球創(chuàng)舉，宣揚仁，著為美談。復(fù)以待遇優(yōu)備，力陳謝悃。①《致軍機處、外部電》（宣統(tǒng)三年三月三十日），中國社會科學(xué)院近代史所藏錫良檔案，檔號：甲374-46-19。而伍連德作為大會的主席也備受各方贊譽，尤其在英美各國，“聲名藉甚”。經(jīng)外務(wù)部推薦、學(xué)部奏請，清政府授予其醫(yī)科進士；又經(jīng)陸軍部奏請，授予其陸軍正參領(lǐng)，以備軍醫(yī)之用，輿論也稱其“身價十倍”。②《伍連德身價十倍》，《盛京時報》1911年5月6日，第2版。另外，清廷還選派其為三名正式代表之一，出席1911年12月在海牙舉行的第一次鴉片會議。③伍連德：《鼠疫斗士——伍連德自述》（下），程光勝、馬學(xué)博譯，第647頁。

三、被會議改變的人生軌跡

可以看出，萬國鼠疫研究會能夠順利舉行，伍連德是居中不可或缺的關(guān)鍵人物，而在另一方面，這次會議對伍連德本人也影響巨大，乃至改變了他的人生軌跡。會后不久，按照大會的建議，清政府授命伍連德負責(zé)籌辦東三省防疫總處，并于翌年開始運行。在此后二十余年里，伍連德長期擔(dān)任這一機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，其主要的防疫和學(xué)術(shù)活動，也基本上是在這里展開的。

還在研究會的大會討論時，各國專家就一致認為：“防疫之舉重在發(fā)生之時，執(zhí)行防治尤重在瘟疫撲滅之后從事預(yù)防”。④伍連德：《東三省北境防疫事務(wù)總處報告全書》，第二冊第37頁，1917年。因此，在研究會向中國政府提交的會議決議中，首要強調(diào)的就是對鼠疫的研究與預(yù)防工作，前8條即開宗明義指出：應(yīng)當(dāng)就地研究而收其成效。特別是在滿洲里，每年應(yīng)在獵取旱獺季節(jié)設(shè)立醫(yī)務(wù)部、隔離所以及臨時病院，以作監(jiān)測和預(yù)防的準備。⑤張元奇等編：《東三省疫事報告書》第二冊，第三編第一章第4 頁。此外，決議第13條認為肺鼠疫預(yù)防最主要的措施是隔離，因此建議常設(shè)傳染病醫(yī)院；第42條建議中國政府設(shè)立常設(shè)衛(wèi)生機構(gòu)，“一遇疫病發(fā)生，可以擴充辦事，”并能迅速提供防疫專家的名單以備隨時調(diào)用。⑥張元奇等編：《東三省疫事報告書》第二冊，第三編第一章第7頁、14頁。

甫經(jīng)肺鼠疫大流行之創(chuàng)痛巨深，中國政府對于這些建議高度重視，在會議結(jié)束不久，即由外務(wù)部委派伍連德負責(zé)具體落實，并飭令東北地方政府撥給其所需建筑、人員經(jīng)費及常年費用。⑦《致吉江兩省電》（宣統(tǒng)三年四月二十日），中國社會科學(xué)院近代史所藏錫良檔案，檔號：甲375-16-29。1911年5月中下旬，伍連德帶領(lǐng)兩名助手為此專程再赴東北，先后到奉天、哈爾濱、滿洲里等地同地方官員會商并實地考察，初步擬定在哈爾濱、滿洲里兩地設(shè)立醫(yī)院、隔離所。⑧《伍醫(yī)官來哈消息》、《伍醫(yī)官來哈》、《伍醫(yī)官北赴滿洲里》，《遠東報》1911年5月18日、21日、25日，第2版。同年7月9日，伍連德又偕同曾普（北洋醫(yī)學(xué)堂畢業(yè)）、陳祀邦（劍橋大學(xué)畢業(yè)）等醫(yī)官和俄國醫(yī)學(xué)專家查伯羅特尼博士等人組成中俄聯(lián)合考察團，先后赴俄境之博雜、中國境內(nèi)之滿洲里、齊齊哈爾，專門考察各處旱獺與肺鼠疫的關(guān)系。所到之處，不但隨時捕捉旱獺化驗并種植疫苗實驗，還冒著危險掘開獺穴深入觀察，基本弄清了旱獺的生物特性、生活習(xí)性、寄生蚤類及常見疾病等情況。①《東三省總督趙爾巽為伍連德赴滿洲里等地考察旱獺等咨行黑龍江巡撫周樹?！罚邶埥n案館藏，檔號：21-3-52。

此次考察結(jié)束后，伍連德繼續(xù)籌備工作，在東北地方政府的支持下，相繼在哈爾濱、滿洲里、三姓、拉哈蘇蘇等地設(shè)立醫(yī)院，1912年10月正式合稱為北滿防疫事務(wù)管理處，直接隸屬于外交部，常年經(jīng)費由哈爾濱關(guān)稅項下?lián)芨?，伍連德為該處總辦兼總醫(yī)官。②《吉林行省為哈爾濱防疫醫(yī)院報開用關(guān)防日期的批文》，吉林省檔案館藏，檔號：J101—21—0657。1918年又應(yīng)營口地方和海關(guān)邀請在當(dāng)?shù)亻_設(shè)醫(yī)院，該機構(gòu)下轄醫(yī)院已逐漸擴展至整個東北地區(qū)，更名為“東三省防疫事務(wù)總處”。伍連德也長期擔(dān)該處負責(zé)人，直到九一八后東北淪陷才被迫撤離。

在其存在的二十余年里（1912-1932），東三省防疫事務(wù)總處不但在東北地區(qū)多次成功組織防治鼠疫、霍亂等疫病的流行，而且長期致力于傳染病及公共衛(wèi)生學(xué)研究、培植醫(yī)學(xué)教育、促進地區(qū)公共衛(wèi)生建設(shè)、進行國際、國內(nèi)學(xué)術(shù)交流等方面工作，成就斐然，在近代中國乃至世界產(chǎn)生了重要影響，還在當(dāng)時就被譽為“中國最杰出的組織之一”。這些成就當(dāng)然與伍連德的努力密不可分，而他本人亦孜孜不倦地工作和研究，也贏得了廣泛的中外贊譽。1924年梁啟超評論稱：“科學(xué)輸入垂五十年，國中能以學(xué)者資格與世界相見者，伍星聯(lián)博士一人而已”③伍連德編纂：《東三省防疫事務(wù)總處報告大全書》，第4冊，1924年。；1931年《良友》雜志評價他：“為近世醫(yī)界有數(shù)之人物，其學(xué)識之深造，久為中外所共仰”。④《得之于人，用之于世——醫(yī)學(xué)家伍連德自述》，《良友》1931年第58期。在世界范圍內(nèi)，伍連德也以“鼠疫斗士”為人熟知，并于1935年獲提名為諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎的候選人。

結(jié)語

伍連德與1911年奉天萬國鼠疫研究會之關(guān)系至此已大致廓清，但仍值得進一步討論的是，這個回國不到三年的年輕華人，何以能夠在中國近代舉辦的首次國際醫(yī)學(xué)會議上被委以重任，并在此后二十余年里孜孜矻矻，成為近代中國衛(wèi)生防疫事業(yè)的有力推動者和標志性人物。通過本文的梳理可以看出，作為中國近代以來首次舉辦的國際醫(yī)學(xué)會議，萬國鼠疫研究會并非是國內(nèi)醫(yī)學(xué)進步的自然結(jié)果，而是晚清政府在傳染病大規(guī)模流行時為防止列強插手并損害國家主權(quán)的所采取臨時危機應(yīng)對措施，也標志著近代中國在傳染病頻繁跨區(qū)域流行的新變局和西方醫(yī)學(xué)的沖擊之下，因關(guān)系到民眾健康與政府責(zé)任，建立與世界接軌的衛(wèi)生防疫體系已刻不容緩。在這一時代背景下，伍連德作為當(dāng)時國內(nèi)為數(shù)不多的精通西方醫(yī)學(xué)并具備世界眼光的專業(yè)人才，以及因華人留學(xué)生身份與西方國家的特殊關(guān)系，自然能夠脫穎而出。此外，伍連德始終“熱情關(guān)注自己國家”，當(dāng)被外務(wù)部征詢是否愿意到哈爾濱撲滅疫情時，他認為這既是難得的科學(xué)研究機會，也是“真正為偉大的祖國服務(wù)”，所以毫不猶豫的表示接受⑤伍連德：《鼠疫斗士——伍連德自述》（上），程光勝、馬學(xué)博譯，第346-348頁。。這樣的信念也讓當(dāng)時外務(wù)部主持其事的施肇基及地方的錫良等人印象深刻，從而給予堅定的支持，應(yīng)該也是重要的原因。

然而與同時代大多數(shù)知識分子、包括從海外歸來的華人知識分子不同的是，在伍連德回國的三十年里，雖然相繼服務(wù)于晚清、民初北京政府、東北的奉張、南京國民政府，與中外各方均能維持良好關(guān)系，但他擔(dān)任的一直是實際從事防疫衛(wèi)生方面的職務(wù)，與政界始終保持若即若離的關(guān)系，極少卷入當(dāng)時的政治紛爭。在這個意義上，伍連德及所代表的這類知識分子，或許可以稱為福柯所說的“特定的知識分子”，他們的工作場所雖然主要在于實驗室、醫(yī)院、學(xué)校等具體的場所，以實際的工作影響了普通民眾的健康、國人知識結(jié)構(gòu)的質(zhì)變以及與世界接軌的科學(xué)體制的建立，理應(yīng)受到更多地重視和研究。