賀永紅

（武警四川總隊醫(yī)院，四川 樂山 614000）

武警部隊的人員不管是在訓練期間還是在執(zhí)勤過程中都容易因為意外事故或暴力造成骨骼斷裂，從而引發(fā)外傷性骨折，其臨床病癥表現主要是局部腫脹、疼痛以及活動障礙等?；颊咭坏┌l(fā)生骨折及時進行診治后也需要調養(yǎng)一段時間才能恢復正常，所以在出院后也需要進行康復治療和護理[2]。本次將選取在我院實施診治的40例武警部隊骨折出院患者作為研究對象，旨在探討對武警部隊骨折出院患者進行遠程健康宣教的應用效果，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次將選取2019年2月～2019年12月在我院實施診治的40例武警部隊骨折出院患者作為研究對象，并應用隨機數字表法將所選患者均分為觀察組與對照組，各20例。觀察組：男18例，女2例，年齡20～38歲，平均（28.43±3.56）歲。對照組：男19例，女1例，年齡19～37歲，平均（28.29±3.31）歲。兩組患者臨床資料沒有明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者出院后進行常規(guī)電話隨訪，患者在出院前互留聯(lián)系方式方便進行電話隨訪，電話隨訪內容主要為患者自訴自身具體狀況以及醫(yī)護人員告知相關注意事項和具體回院復查時間。觀察組患者進行遠程健康宣教，具體內容為：①制定遠程健康宣教內容：加強與患者的溝通交流，全面收集患者臨床資料，根據患者的實際情況為其制定針對性較強的遠程健康宣教內容；②明確出院護理計劃：患者在出院前應全面檢查，醫(yī)護人員應詳細向患者及其家屬交代具體病情和出院以后需要進行的重點治療、護理內容。其中主要包括用藥治療方法、功能訓練、確切的回院復查時間等；③遠程健康教育方式：在互留聯(lián)系方式的基礎上還應建立微信群，群成員包括醫(yī)師、相關醫(yī)護人員、患者及其家屬，以便遠程指導和監(jiān)督；③飲食護理：告知患者及其家屬飲食方面應以高纖維、高蛋白且易消化的食物為主，營養(yǎng)應均衡，避免長期臥床導致患者出現腹脹、尿路感染以及便秘等情況；④外固定：出院后繼續(xù)應用外固定裝置的患者在出院前應詳細檢查，確保固定牢靠[2]。告知患者及其家屬在醫(yī)護人員沒有同意的情況下，不能自行解除外固定物；⑤遵醫(yī)囑用藥：出院后需要繼續(xù)用藥治療的患者應嚴格遵醫(yī)囑用藥，出院時應告知具體用藥方法和劑量，并向其強調不能擅自停藥，出院后通過電話、微信群溝通的方式詢問患者用藥情況；⑥功能訓練：功能訓練是骨折治療中最為重要的環(huán)節(jié)，醫(yī)護人員應向患者及其家屬強調功能訓練對于骨折恢復的重要性，正確的功能訓練可以避免關節(jié)僵硬、骨質疏松以及肌肉萎縮等并發(fā)癥發(fā)生。

1.3 觀察指標

出院前1d對兩組患者的骨折愈合情況采用骨折愈合評分系統(tǒng)（RUSS）進行評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

將觀察中記錄的項目數據全數導入SPSS 22.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，若結果顯示（P＜0.05）則表示對比差異明顯。

2 結 果

出院后3周、7周觀察組患者RUSS評分均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組RUSS評分比較（x±s，分）

3 討 論

患者一旦發(fā)生骨折需要進行及時診治，以免病情耽誤可能會導致休克，甚至直接危及生命安全。骨折患者經過有效的診治后，短時間內是不可能恢復正?；顒拥?，一般情況下都需要進行一段時間的調養(yǎng)才能恢復正常[3]。

本次研究中通過對患者進行遠程健康宣教使得患者在出院后依舊能得到延續(xù)性的保健和康復訓練，通過整理、總結、再結合患者的實際情況制定針對性的出院護理計劃，通過電話聯(lián)系、微信群溝通的方式對患者進行遠程指導，注意患者的信息反饋，通過溝通交流對其錯誤的護理、康復措施進行糾正，患者在出院后得到全方位且正確的康復指導。觀察組在進行遠程健康宣教后，骨折愈合情況相較于進行常規(guī)電話隨訪的對照組明顯更優(yōu)，說明遠程健康宣教的應用價值較高。

綜上所述，對武警部隊骨折出院患者進行遠程健康宣教的應用效果較高，利于患者骨折愈合，促進病情康復，從而盡早恢復正常生活，值得臨床進行大力推廣并應用。