湯 蕾

（張家港市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 蘇州 215600）

分娩是生理過程，很多初產(chǎn)婦缺乏相關(guān)知識，只知道分娩過程會產(chǎn)生劇烈疼痛，從而出現(xiàn)不良情緒，引發(fā)身體反應(yīng)，導(dǎo)致產(chǎn)程延長，不利于分娩順利進行，這就表明了護理干預(yù)的重要性[1]。本文以我院產(chǎn)婦為例，分析助產(chǎn)士護理在其中的運用價值及對順產(chǎn)的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2020年3月產(chǎn)婦62例，按照奇偶平分法，劃分兩組：對照組（31例）與研究組（31例）；研究組中，年齡24～38歲，中位年齡（31.24±0.38）歲，孕周36～40周，平均（38.04±0.27）周；對照組中，年齡25～37歲，中位年齡（31.28±0.35）歲，孕周35～41周，平均（38.11±0.19）周。對比資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準，產(chǎn)婦均自愿同意。

1.2 護理方法

對照組開展常規(guī)護理，協(xié)助產(chǎn)婦完成產(chǎn)前檢查，做好基礎(chǔ)護理，密切關(guān)注其情況及心理變化，給予有效疏導(dǎo)；研究組以此為基礎(chǔ)，開展助產(chǎn)士護理，具體做法為：（1）健康教育與心理疏導(dǎo)：分娩前，助產(chǎn)士要對產(chǎn)婦講解相關(guān)知識，糾正其錯誤分娩觀念，告訴其宮縮的正確方式[2]，怎樣轉(zhuǎn)移疼痛注意力等，使其放松身心，排解負面情緒，積極配合生產(chǎn)工作，保證分娩順利；（2）產(chǎn)程護理：分娩時，每名助產(chǎn)士負責(zé)1名產(chǎn)婦，一對以進行護理。第一產(chǎn)程時，助產(chǎn)士要教會產(chǎn)婦呼吸方法，讓其為順產(chǎn)做準備；第二產(chǎn)程，產(chǎn)婦宮口全開后，囑咐其規(guī)律呼吸，提升體力，對消耗過大的產(chǎn)婦喂食喂水，及時清理汗液，給予其精神鼓勵，安撫其不情緒；第三產(chǎn)程時，胎兒娩出后，清理產(chǎn)婦會陰處傷口，預(yù)防感染的發(fā)生；（3）產(chǎn)后護理：指導(dǎo)產(chǎn)婦健康飲食[3]，補充營養(yǎng)，同時關(guān)注其內(nèi)心感情變化，通過有效的溝通，讓產(chǎn)婦勇敢表達自我感受，預(yù)防產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。

1.3 觀察指標

（1）產(chǎn)婦順產(chǎn)率；（2）產(chǎn)程時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采取SPSS 22.0軟件計算，計數(shù)使用（%）表示，行x2檢驗；計量（）顯示，行t檢驗；P＜0.05時，統(tǒng)計學(xué)意義成立。

2 結(jié) 果

2.1 順產(chǎn)情況對比

見表1所示，研究組順產(chǎn)率（9 0.3 2%）高于對照組（67.74%），組間具備比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 比較兩組順產(chǎn)率[n（%）]

2.2 產(chǎn)程時間對比

表2顯示，各產(chǎn)程及總產(chǎn)程時間對比，研究組明顯比對照組短，組間檢驗，統(tǒng)計學(xué)意義顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 產(chǎn)程時間比較（x±s）

3 討 論

分娩是新生兒誕生過程，錯誤的分娩觀念會影響生產(chǎn)，加之產(chǎn)婦對環(huán)境的陌生，極易產(chǎn)生心理壓力，出現(xiàn)焦慮、煩躁、害怕等情緒，甚至難以完成自然分娩，威脅產(chǎn)婦及新生兒安全[4]。很多產(chǎn)婦為了減輕痛苦，自愿接受剖腹產(chǎn)，雖然此法效果較好，但也容易發(fā)生產(chǎn)后出血，給患者身體留下瘢痕，嚴重者還會損傷臟器功能，不利于術(shù)后恢復(fù)。相關(guān)性文獻報道，對產(chǎn)婦實施護理措施時，要考慮其心理因素，了解其精神狀態(tài)，從而給予針對有效的護理，提升順產(chǎn)依從性。近年來，隨著人們生活水平的提高，其對護理要求也越來越高，對于產(chǎn)婦來說，其護理訴求為縮短產(chǎn)程，減輕痛苦，取得良好的母嬰結(jié)局。常規(guī)護理運用廣泛，其在分娩前開展護理，能了解產(chǎn)婦情況，為其提供基礎(chǔ)性服務(wù)，但產(chǎn)婦分娩時疼痛感無法傾訴，不了解正確用力方法，導(dǎo)致效果并不理想。助產(chǎn)士護理屬于新型護理模式，其采用一對一的形式護理，具有針對性的特點，助產(chǎn)士均具有豐富的護理經(jīng)驗[5]，能處理突發(fā)事件，在分娩時與產(chǎn)婦零距離交流，獲取其信任，密切觀察產(chǎn)程變化，通過專業(yè)化指導(dǎo)、技巧指導(dǎo)等，幫助產(chǎn)婦自然分娩。產(chǎn)后，助產(chǎn)士可教會產(chǎn)婦新生兒護理知識，讓其體會到當(dāng)母親的感受，保持良好的心態(tài)。與常規(guī)護理比較，助產(chǎn)士護理更能體現(xiàn)專業(yè)水平，豐富護理內(nèi)容，保證產(chǎn)婦生產(chǎn)安全。

本文研究中，研究組運用助產(chǎn)士護理，其順產(chǎn)率比較高，概率為90.32%，比對照組67.74%存在優(yōu)勢，說明此護理法安全性更高。在產(chǎn)程方面，經(jīng)助產(chǎn)士專業(yè)指導(dǎo)后，研究組產(chǎn)程時間明顯縮短，能幫助產(chǎn)婦快速完成分娩，緩解其痛苦。

綜上所述，結(jié)合產(chǎn)婦生產(chǎn)的特點，在其中加強助產(chǎn)士護理，能保證分娩安全，提高順產(chǎn)的概率，使其獲得良好分娩結(jié)局，對改善護理質(zhì)量有積極作用。