閆 貝,王小榮
(西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院,陜西 西安 710061)
宮頸癌是臨床上非常多發(fā)的一項(xiàng)惡性腫瘤,該病在近些年來(lái)一直呈現(xiàn)出增加趨勢(shì),且越發(fā)的趨向于年輕化。腹腔鏡下手術(shù)治療是宮頸癌患者目前在臨床上主要的治療方法,該方式臨床療效顯著,但是患者術(shù)后容易出疼痛和軀體形象等變化,會(huì)對(duì)患者心理產(chǎn)生不同程度的影響,從而干擾到患者的預(yù)后效果,對(duì)患者身心健康水平的提升形成阻礙,故而強(qiáng)化患者心理工作就有了格外重要的價(jià)值和意義。本次研究主要以腹腔鏡宮頸癌手術(shù)治療患者為對(duì)象,分析心理護(hù)理的應(yīng)用效果。
選取本院2019年06月~2020年06月診治的78例腹腔鏡宮頸癌手術(shù)治療患者開(kāi)展本次試驗(yàn)研究,選取隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和研究組兩組,各39例。參照組年齡28~45歲,平均(43.65±5.25)歲;研究組年齡29~46歲,平均(43.26±5.87)歲。差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 參照組
該組患者給予常規(guī)護(hù)理:對(duì)患者進(jìn)行入院指導(dǎo),常規(guī)巡視病房,對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)等。
1.2.2 研究組
該組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上強(qiáng)化心理護(hù)理:①術(shù)前心理護(hù)理:護(hù)理人員需積極且主動(dòng)地與患者展開(kāi)溝通,對(duì)患者進(jìn)行疾病健康知識(shí)指導(dǎo),告知患者不良情緒給患者病情帶來(lái)的負(fù)面影響,詳細(xì)為患者講解手術(shù)治療方式、有關(guān)注意事項(xiàng)和相關(guān)改善策略等,對(duì)患者家屬進(jìn)行思想教育,最大程度上消除患者和患者家屬存在的心理顧慮等,建立起良好的護(hù)患關(guān)系,在改善患者心理狀態(tài)的同時(shí),提升患者臨床依從性等。②術(shù)中心理護(hù)理:在一個(gè)陌生的環(huán)境里,患者很容易出現(xiàn)緊張感,護(hù)理人員可采取撫摸、交流等方式對(duì)患者的注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移,幫助患者調(diào)節(jié)和穩(wěn)定情緒,在手術(shù)過(guò)程中,護(hù)理人員需要給予患者全程陪護(hù),令患者感受到心理上的支持等。③術(shù)后心理護(hù)理:待患者清醒以后,護(hù)理人員需要第一時(shí)間告知患者結(jié)果,對(duì)于存在的不良心理患者展開(kāi)針對(duì)性護(hù)理措施,護(hù)理人員需給予患者更多的關(guān)懷和愛(ài)護(hù),指導(dǎo)患者慢慢敞開(kāi)心扉,獲得患者家屬的支持和配合,取得患者家屬的理解和支持等,以全方位改善患者的不良情緒。
應(yīng)用SAS和SDS量表評(píng)估兩組心理狀態(tài),對(duì)兩組干預(yù)前后的SAS評(píng)分和SDS評(píng)分進(jìn)行觀察和記錄,二者與患者的焦慮程度和抑郁程度成反比;觀察記錄兩組出現(xiàn)創(chuàng)口感染、滲血滲液和胃腸道反應(yīng)的例數(shù),對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生率。
干預(yù)前兩組患者的焦慮(SAS)評(píng)分和抑郁(SDS)評(píng)分均基本一致且組間差異不明顯,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),干預(yù)后研究組SAS評(píng)分和SDS評(píng)分均低于參照組且組間差異明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。
表1 兩組患者心理狀態(tài)對(duì)比[n(x±s)]
與參照組并發(fā)癥發(fā)生率相比,研究組偏低且組間差異明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。了嚴(yán)重危害。
手術(shù)治療是現(xiàn)階段宮頸癌患者主要的臨床治療方式,該方式具有非常顯著的臨床療效,但是受對(duì)擔(dān)憂未來(lái)生活、軀體變化、疾病折磨等影響,患者往往會(huì)出現(xiàn)不同程度的心情焦慮、憂郁等不良情緒,影響到患者的預(yù)后效果,給患者健康的恢復(fù)帶來(lái)
表2 兩組患者安全性對(duì)比(n,%)
給予腹腔鏡手術(shù)治療宮頸癌患者常規(guī)護(hù)理,缺乏針對(duì)性,難以對(duì)患者的實(shí)際心理需求進(jìn)行滿足,在不良情緒的影響之下,患者術(shù)后出現(xiàn)創(chuàng)口感染、滲血滲液和胃腸道反應(yīng)等并發(fā)癥的概率會(huì)增加,患者健康水平的提升會(huì)受到影響,采取一系列精細(xì)化、人文化的策略為患者強(qiáng)化心理護(hù)理,讓患者感受到更多的信任感和安全感,同時(shí)增加患者和患者家屬對(duì)疾病的認(rèn)知程度,改善患者的不良情緒,提升患者的生活質(zhì)量,促使患者更好更快恢復(fù)健康。本次研究結(jié)果表明研究組的心理狀態(tài)改善情況明顯優(yōu)于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與參照組并發(fā)癥發(fā)生率相比,研究組明顯偏低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明心理護(hù)理的應(yīng)用有利于優(yōu)化腹腔鏡宮頸癌手術(shù)治療患者的臨床護(hù)理工作。
綜上所述,給予腹腔鏡宮頸癌手術(shù)治療患者心理護(hù)理能夠顯著改善患者心理狀態(tài),能夠有效減少并發(fā)癥的發(fā)生,具有推廣價(jià)值。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2020年44期