王 蕓

（江蘇省常州市中醫(yī)醫(yī)院門診服務(wù)臺，江蘇 常州 213000）

急性心肌梗死是由于冠狀動脈出現(xiàn)急性或者持續(xù)性的缺血和缺氧而引起的心肌壞死，該病起病比較突然、變化快，患者通常會出現(xiàn)劇烈的胸痛，需要進(jìn)行緊急治療。心肌梗死不但對患者的心血管造成非常嚴(yán)重的傷害，還會影響患者的呼吸和消化系統(tǒng)，救治不及時還可能會危及生命。通常出現(xiàn)心機梗死的患者都是急性發(fā)作，這就要求門診預(yù)檢分診的醫(yī)護人員具備比較高的專業(yè)素養(yǎng)，對患者進(jìn)行迅速、準(zhǔn)確的診斷，可縮短患者候診及入院時間，為臨床搶救提供有利條件[1-2]。因此，本文針對急性心肌梗死的患者實施不同護理方式的臨床效果進(jìn)行分析討論。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

選擇2019年4月-2020年3月在我院急診收治的60例急性心肌梗死患者，依據(jù)隨機分組法分為實驗組和對照組。每組30例，其對照組男18例，女12例，平均年齡（58.38±8.72）歲。實驗組男16例，女14例，平均年齡（57.29±8.51）歲。一般資料對比，P＞0.05。

1.2 研究方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護理。實驗組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施優(yōu)化急診護理，具體方法為：（1）門診預(yù)檢分診護理人員應(yīng)接受專業(yè)的培訓(xùn)后才可上崗，需要熟悉掌握各類疾病發(fā)作時的臨床特點，并可以在第一時間作出判斷。（2）患者入院后，第一時間詢問患者的病情及臨床病癥，對是否有心血管類疾病進(jìn)行判斷，在與患者及家屬溝通的同時，對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測，并根據(jù)患者及家屬對病情的描述作出準(zhǔn)確的判斷，觀察患者的面部顏色及發(fā)紺情況，對其判斷病情的嚴(yán)重程度。確保患者在最短時間內(nèi)送至急診室，得到有效的搶救。（3）當(dāng)患者病情較為嚴(yán)重時，護理人員應(yīng)沉著、冷靜的作出判斷，同時還應(yīng)具有較強的專業(yè)知識。（4）患者發(fā)病后，大多會存在恐懼、焦慮等負(fù)面情緒，對于比較清醒的患者要多與其溝通，語言盡量通俗易懂，對于年紀(jì)比較大的患者說話時可以適當(dāng)?shù)目拷颊?，必要時采用手勢或者肢體語言配合表達(dá)，讓患者比較容易明白。盡量提高患者的信任度，可以提高患者治療的依從性。

1.3 觀察指標(biāo)及評價方法

對比兩組患者候診及入院時間，用時越短，護理效果越好。

1.4 統(tǒng)計資料

用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件作數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料用（x2）校驗；計量資料用（t）校驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組候診及入院時間均優(yōu)于對照組，P＜0.0 5，詳情見下表。

表1 兩組候診及入院時間對比（x±s）

3 討 論

急性心肌梗死是一般起病比較急，第一時間實施搶救對于患者來說十分重要。患者到院后，首先接觸的就是門診的預(yù)檢分診人員，由此可見，預(yù)檢分診在臨床護理中十分重要，在常規(guī)的護理中，對護理流程的實施不為嚴(yán)謹(jǐn)，導(dǎo)致患者候診時間比較長，延誤了最佳搶救時間，對其治療效果具有一定的影響[3]。本文主要研究在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施優(yōu)化急診護理模式，有專業(yè)的護理人員進(jìn)行預(yù)檢分診工作，培訓(xùn)合格后可上崗，患者入院后對其臨床表現(xiàn)及癥狀進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，同時，監(jiān)測患者的生命體征，對病情發(fā)展進(jìn)行初步的判斷，并根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌参?，幫助緩解緊張情緒?；颊咴谌ネ痹\室過程中，護理人員應(yīng)由平車推送，并全程陪伴，還應(yīng)隨時觀察病情的變化，密切監(jiān)測生命體征，確保患者可以快速達(dá)到急診室，縮短候診時間?；颊邠尵冉Y(jié)束后，護理人員也應(yīng)全程陪伴送至住院病房，防止在運送過程中出現(xiàn)意外情況[4]。本文研究表明，實驗組患者候診時間與入院時間用時較短，P＜0.05。

綜上所述，對急性病心機梗死患者的預(yù)檢分診實施優(yōu)化護理流程，可使患者可以第一時間得到救治，縮短患者在院的候診時間，值得到臨床上推廣應(yīng)用。