程 麗

（徐州市銅山區(qū)中醫(yī)院，江蘇 徐州 221110）

近年來，隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我國人民的健康意識也在不斷增強(qiáng)，臨床中要求更高的護(hù)理質(zhì)量，目前我國多數(shù)醫(yī)院還是采用功能制的護(hù)理模式，護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑及護(hù)理任務(wù)，按照班次開展工作，在護(hù)理工作中重生理、重治療、重技術(shù)操作，已不能滿足人們對健康教育、預(yù)防保健、心理輔導(dǎo)等多層次、多樣化的護(hù)理需求[1]。近年來，隨著我國二孩政策的開展，我國產(chǎn)科工作量逐漸加大，產(chǎn)婦對護(hù)理工作有了新的要求[2]，我院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作應(yīng)用于產(chǎn)房中，療效顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年1月～2019年12月收治的120例產(chǎn)婦，所有產(chǎn)婦產(chǎn)前均經(jīng)骨盆、胎位檢查，顯示正常；排除具有剖宮產(chǎn)指征者、妊娠高危因素者、合并其他嚴(yán)重并發(fā)癥者等。根據(jù)入院先后順序，將120例產(chǎn)婦分為兩組，對照組（2018年1月～12月）及觀察組（2019年1月～12月）每組60例。

觀察組產(chǎn)婦的年齡范圍為22～41歲，平均年齡為26.0±3.1歲，孕周范圍為38～41+6周；對照組產(chǎn)婦的年齡范圍為21～40歲，平均年齡為26.5±3.3歲，孕周范圍為37～41+6周。兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周基本資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。本研究所有產(chǎn)婦知情同意，且符合醫(yī)學(xué)倫理。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，產(chǎn)前因初產(chǎn)婦不能足夠的認(rèn)識分娩，增加產(chǎn)婦對分娩的恐懼感，更加大了產(chǎn)婦的心理壓力，從而對分娩結(jié)局產(chǎn)生影響，因此在產(chǎn)婦分娩前通過給產(chǎn)婦發(fā)放健康宣傳手冊及面對面交流的方式開展健康教育，通過健康教育活動的開展，使其了解分娩的基本過程及注意事項，消除其恐懼感；同時在產(chǎn)婦入院時給產(chǎn)婦講解產(chǎn)房相關(guān)問題，使其盡快熟悉產(chǎn)婦相關(guān)制度，以消除產(chǎn)婦對產(chǎn)房的陌生感；分娩過程中給產(chǎn)婦開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，在不同產(chǎn)程中指導(dǎo)產(chǎn)婦使用合理技巧來促進(jìn)其分娩，在第一產(chǎn)程中保持安靜，第二產(chǎn)程中蓄積體力，同時在以上產(chǎn)程中，可指導(dǎo)產(chǎn)婦采用不同的呼吸方式，緩解產(chǎn)婦疼痛，爭取最佳的妊娠結(jié)局；最后開展產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，分娩后送產(chǎn)婦回產(chǎn)房，詳細(xì)檢查產(chǎn)婦及新生兒身體，同時對產(chǎn)婦做好會陰清潔工作，以免出現(xiàn)感染，同時幫助產(chǎn)婦按摩腹部，以防出現(xiàn)宮腔積血，同時給產(chǎn)婦講解嬰幼兒喂養(yǎng)技巧及產(chǎn)后康復(fù)的相關(guān)知識，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比兩組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程、剖宮產(chǎn)發(fā)生率、產(chǎn)后出血發(fā)生率及新生兒窒息率；（2）對比兩組產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意度，包括滿意（90～100分）、基本滿意（60～89分）及不滿意（＜60分）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件，計數(shù)資料n（%）和計量資料（±s）分別行卡方和t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程、剖宮產(chǎn)發(fā)生率、產(chǎn)后出血發(fā)生率及新生兒窒息率

觀察組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程、剖宮產(chǎn)發(fā)生率、產(chǎn)后出血發(fā)生率及新生兒窒息率明顯低于對照組，P＜0.05。

表1 對比兩組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程、剖宮產(chǎn)發(fā)生率、產(chǎn)后出血發(fā)生率及新生兒窒息率[±s，n（%）]

表1 對比兩組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程、剖宮產(chǎn)發(fā)生率、產(chǎn)后出血發(fā)生率及新生兒窒息率[±s，n（%）]

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 n 總產(chǎn)程（min） 剖宮產(chǎn)發(fā)生率 產(chǎn)后出血發(fā)生率 新生兒窒息率觀察組 60 459.21±89.76* 5（8.33）* 1（1.67）* 1（1.67）*對照組 60 659.87±98.17 15（25.00） 6（10.00） 5（8.33）

2.2 對比兩組產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意度

觀察組產(chǎn)婦中滿意者45例，基本滿意者14例，不滿意者1例，滿意度為98.33%（59/60），對照組產(chǎn)婦中滿意者35例，基本滿意者17例，不滿意者8例，滿意度為86.67%（52/60），觀察組產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。

3 討 論

我國衛(wèi)生部近年來推動開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的示范工程活動，其是以患者為中心開展工作，在護(hù)理中要求深化護(hù)理責(zé)任制，提高患者對護(hù)理的滿意度[3]。本文分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在產(chǎn)婦護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。

本文結(jié)果表明，觀察組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程、剖宮產(chǎn)發(fā)生率、產(chǎn)后出血發(fā)生率及新生兒窒息率明顯低于對照組，觀察組產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意度明顯高于對照組，主要是由于優(yōu)質(zhì)護(hù)理可從產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后三方面對產(chǎn)婦開展全方面護(hù)理工作，以產(chǎn)婦為中心，考慮產(chǎn)婦的感受，從而提高了產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度[4-5]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可降低產(chǎn)婦的不良妊娠結(jié)局，提高其對護(hù)理的滿意度。