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        帕羅西汀聯(lián)合小劑量非典型抗精神病藥物治療老年抑郁癥的臨床對(duì)照研究

        2020-11-16 19:44:08周偉
        健康之友 2020年10期

        周偉

        【關(guān)鍵詞】帕羅西汀;非典型抗精神藥物;老年抑郁癥

        【中圖分類號(hào)】R749.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)10-0285-01

        老年抑郁癥患者通常會(huì)出現(xiàn)情緒低落、精力不足、生活興趣減退等癥狀情況,目前該病癥的病因尚未明確,但多與遺傳、病理變化、心理素質(zhì)、社會(huì)環(huán)境等方面有關(guān)。患者在患有抑郁癥后,加之自身的年齡和體質(zhì),會(huì)進(jìn)一步降低老年患者的生活質(zhì)量,同時(shí)還會(huì)增加老年患者個(gè)人及家庭的心理負(fù)擔(dān)和壓力。針對(duì)此類病癥,患者在發(fā)病初期若能夠及時(shí)進(jìn)行準(zhǔn)確有效的藥物治療,多數(shù)情況下都可達(dá)到治愈效果,所以不僅需要患者能夠及時(shí)參與治療,還需要能夠根據(jù)患者的實(shí)際情況制定合理的藥物治療方案,選擇正確的藥物。本院對(duì)老年抑郁患者實(shí)施帕羅西汀聯(lián)合非典型抗精神病藥物治療方法,分析如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取我院2019年4月-2020年4月收治的124例老年抑郁癥患者,按隨機(jī)分組法分為對(duì)照組和觀察組各62例。對(duì)照組中,男性患者33例,女性患者29例,年齡65-80歲,平均(67.54±4.83)歲。觀察組中,男性患者30例,女性患者32例,年齡66-81歲,平均(78.06±5.17)歲。兩組患者一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性,值得深入研究。

        1.2方法

        對(duì)照組患者實(shí)施帕羅西汀藥物治療,初始服用劑量為每日20mg,待患者服用四至七天后可根據(jù)患者的情況增加藥物劑量,每日40mg。

        觀察組患者采取帕羅西汀聯(lián)合抗精神病藥物治療,帕羅西汀藥物使用方法與對(duì)照組患者相同??咕癫∷幬镏朽蚱匠跏挤脛┝繛槊咳?50(±150)mg,奧氮平初始服用劑量為每日2.5mg,最多不超過(guò)10mg。時(shí)刻關(guān)注患者的用藥情況,若患者在服用藥物后出現(xiàn)不良反應(yīng)或不適情況,應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況適當(dāng)減少藥物劑量,若患者在服用藥物后身體穩(wěn)定,同樣應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況適當(dāng)增加藥物劑量。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS19.0數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行分析,計(jì)量數(shù)據(jù)以x±s表示,組間數(shù)據(jù)予以t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以%描述,予以x2檢驗(yàn)。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2結(jié)果

        觀察組患者抑郁情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者抑郁情況,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        表1 兩組患者抑郁情況對(duì)比(n=62)

        3討論

        老年抑郁癥不僅會(huì)因藥物、軀體因素的影響縮短老年人的正常壽命,降低老年人的身體質(zhì)量,還會(huì)對(duì)老年人及其家庭和諧幸福造成一定的影響。主要引發(fā)抑郁癥的原因包括生理、環(huán)境、心理等方面,如老年患者自身心理素質(zhì)較差,加之家人關(guān)心較少,或者身體體質(zhì)較差,患者多種慢性病,再者患者性格較為內(nèi)向、自卑或沉悶,長(zhǎng)期無(wú)法情感紓解和表達(dá)。老年患者患有抑郁癥后,若不加以控制和治療,容易導(dǎo)致其出現(xiàn)嚴(yán)重失眠、食欲日漸降低、便秘等情況,部分老年患者還可引發(fā)心血管疾病,病癥較嚴(yán)重的老年患者可直接出現(xiàn)自殺情況。目前診斷老年患者患有抑郁癥的依據(jù)為患者符合老年年齡范圍、且相關(guān)癥狀表現(xiàn)有四項(xiàng)持續(xù)出現(xiàn)兩周以上,如心情低落、精力減退、聯(lián)想困難、睡眠障礙等。

        治療老年抑郁癥主要通過(guò)藥物治療方式配合心理治療,其中帕羅西汀藥物具有較強(qiáng)的抗抑郁效果,且安全性較高,患者在服用過(guò)程中整體情況較為穩(wěn)定,不易出現(xiàn)相關(guān)不良現(xiàn)象。而奧氮平、喹硫平作為非典型抗精神病藥物,聯(lián)合帕羅西汀藥物共同使用,可促使患者神經(jīng)元感到興奮,提高患者體內(nèi)激素的釋放能力。本文相關(guān)數(shù)據(jù)也證實(shí)兩種類型藥物聯(lián)合使用能夠進(jìn)一步提高患者的抗抑郁能力,幫助患者逐漸恢復(fù)正常的心情和生活。但在藥物使用過(guò)程中還需要注意抗精神病藥物的劑量,根據(jù)患者的實(shí)際情況適當(dāng)增減,如患者用藥期間整體情緒和身體狀況穩(wěn)定可適量增加劑量,患者用藥期間情緒波動(dòng)、不良反應(yīng)多,則需適量減少劑量,這樣才能有效避免不當(dāng)用藥造成不良后果,保障老年患者的身體安全。

        綜上所述,對(duì)該病癥患者采取采取帕羅西汀聯(lián)合抗精神病藥物治療方法,相比較單一使用帕羅西汀藥物治療而言,能夠更好地加快老年患者抑郁癥的治療進(jìn)程,增強(qiáng)老年抑郁癥治療能力。藥物聯(lián)合使用不僅安全程度較高,且能夠促使患者神經(jīng)元感到興奮,加強(qiáng)激素釋放,進(jìn)而達(dá)到治療患者抑郁的目的,值得臨床推廣。

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