孫欽英

【關(guān)鍵詞】社區(qū);綜合護(hù)理;原發(fā)性高血壓

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0251-01

原發(fā)性高血壓屬于心血管內(nèi)科疾病，近年來該疾病的發(fā)病率不斷提高，對(duì)我國(guó)人民群眾的身體安全產(chǎn)生了巨大威脅。隨著病程的不斷進(jìn)展，原發(fā)性高血壓患者極易并發(fā)心力衰竭、冠心病等多種嚴(yán)重心臟疾病，導(dǎo)致疾病的治療難度大幅上升。因此在病情早期對(duì)患者血壓進(jìn)行有效控制是高血壓防治的重要環(huán)節(jié)之一。本次研究主要探究觀察社區(qū)綜合護(hù)理對(duì)原發(fā)性高血壓護(hù)理的療效，詳情如下。

1臨床患者資料與方法

1.1臨床患者資料

選取了2019年1月—2020年1月社區(qū)內(nèi)部的82例原發(fā)性高血壓患者為研究對(duì)象。將接受常規(guī)社區(qū)護(hù)理的41例患者均劃分為常規(guī)組，另外41例患者均接受社區(qū)綜合護(hù)理，劃分為綜合組。其中常規(guī)組男女比例為22/19;年齡51～74歲，平均（62.86±3.47）歲。綜合組男女比例為20/21;年齡52～75歲，平均（62.76±3.93）歲。綜合組與常規(guī)組的患者資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，可進(jìn)行比較。本次研究通過相關(guān)倫理標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)的批準(zhǔn)，所有患者知情且同意參與本次研究。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)診斷患者病情符合原發(fā)性高血壓的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：溝通困難患者，認(rèn)知功能缺陷患者。

1.3方法

常規(guī)組以常規(guī)社區(qū)護(hù)理方案干預(yù)患者。

綜合組以社區(qū)綜合護(hù)理方案干預(yù)患者，干預(yù)內(nèi)容：1）健康檔案建立，護(hù)理人員需為每位患者建立個(gè)人的健康檔案，檔案內(nèi)容需詳細(xì)包括患者的既往病史、現(xiàn)有身體狀況、家庭背景、教育經(jīng)歷以及性格特點(diǎn)等多方面情況，護(hù)理人員可以根據(jù)健康檔案中的內(nèi)容為患者制定相應(yīng)的護(hù)理方案;2）心理干預(yù)，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的性格特點(diǎn)選擇合適的談話方式與患者進(jìn)行交流，這樣能夠更好地獲取患者的治療信任，護(hù)理人員同時(shí)還需密切關(guān)注患者的心理情緒變化，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行開解引導(dǎo)，以消除患者焦慮不安的負(fù)面情緒，并幫助患者樹立治療信心;3）飲食干預(yù)，護(hù)理人員需對(duì)患者飲食進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃，避免患者攝入高糖、高脂或高鹽食物，同時(shí)多多鼓勵(lì)患者攝入新鮮蔬果以及豆制品食物，對(duì)患者血壓控制有益;4）運(yùn)動(dòng)干預(yù)，護(hù)理人員需根據(jù)患者實(shí)際病情狀況為患者制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方案，運(yùn)動(dòng)種類包括有太極拳、慢跑、健身操等多種運(yùn)動(dòng)，所有運(yùn)動(dòng)量均需在患者耐受范圍內(nèi)進(jìn)行，不可對(duì)患者心臟產(chǎn)生額外壓迫;5）健康宣教，通過定期于社區(qū)內(nèi)開展健康講座來對(duì)高血壓的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行宣教，以幫助患者掌握相關(guān)防治措施，提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知水平及重視程度。

1.4觀察指標(biāo)

對(duì)常規(guī)組與綜合組干預(yù)前后的血壓水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄，血壓指標(biāo)包括收縮壓（SBP）以及舒張壓（DBP）。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用spss24.0軟件對(duì)血壓水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P<0.05，差異顯著。

2結(jié)果

2.1常規(guī)組與綜合組干預(yù)前后的血壓水平

干預(yù)前兩組SBP及DBP水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后綜合組SBP及DBP水平均低于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 常規(guī)組與綜合組干預(yù)前后的血壓水平（x±s，mmHg）

3討論

本次研究主要采用社區(qū)綜合護(hù)理從健康檔案建立、心理干預(yù)、飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)以及健康宣教五個(gè)方面對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)。

健康檔案建立的檔案內(nèi)容主要包括有患者的詳細(xì)病情狀況、性格特點(diǎn)、家庭背景等多方面情況內(nèi)容，護(hù)理人員可以根據(jù)檔案內(nèi)容為患者制定個(gè)人化的護(hù)理方案，可以有效契合患者，有利于護(hù)理工作開展;心理干預(yù)則是根據(jù)患者性格特點(diǎn)選擇合適的談話方式進(jìn)行針對(duì)性的心理干預(yù)，可以有效獲取患者治療信任，方便護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行后續(xù)心理開解引導(dǎo)，能夠有效幫助患者樹立治療信心，對(duì)患者的病情恢復(fù)有利;飲食干預(yù)主要需要避免患者食用高糖、高鹽、高脂食物，多攝入新鮮蔬果及豆制品食物更有利于患者血壓控制;運(yùn)動(dòng)干預(yù)需在患者運(yùn)動(dòng)耐受范圍內(nèi)進(jìn)行，適量的運(yùn)動(dòng)可以有效增強(qiáng)患者身體素質(zhì);健康宣教則主要通過開展健康講座來對(duì)患者普及相關(guān)疾病知識(shí)，能夠有效加深患者對(duì)疾病的認(rèn)知，提高患者對(duì)疾病的重視程度，幫助患者掌握相關(guān)防治措施，有利于血壓水平控制。在本次研究中干預(yù)后綜合組SBP及DBP水平均低于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明社區(qū)綜合護(hù)理可以有效對(duì)患者血壓水平進(jìn)行調(diào)控，降低SBP及DBP水平。

綜上所述，社區(qū)綜合護(hù)理在原發(fā)性高血壓患者的社區(qū)護(hù)理中表現(xiàn)良好，值得廣泛推廣應(yīng)用。