甄婷婷

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;子宮內(nèi)膜癌;化療;不良情緒

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0251-01

在婦科中子宮內(nèi)膜癌十分常見，是一種嚴(yán)重危害女性生命健康的惡性腫瘤，其發(fā)病率僅次于宮頸癌和卵巢癌。從當(dāng)前的治療手段來看，化療是最為推崇的一項(xiàng)措施，但是治療期間由于不適感以及患者對癌癥的恐懼感，容易使心理情緒變化較大，出現(xiàn)嚴(yán)重的負(fù)性情緒，對于患者生活質(zhì)量水平的影響十分嚴(yán)重，因此在治療過程中采取更具優(yōu)勢的護(hù)理措施大有必要。基于此，本文通過分析綜合護(hù)理干預(yù)對于子宮內(nèi)膜癌患者的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2017年7月～2019年11月，選取我院71例接受化療的子宮內(nèi)膜癌患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和參照組。實(shí)驗(yàn)組年齡48～65歲，平均（58.14±2.59）歲，病程2～8年，平均（4.46±0.46）年;參照組年齡49～65歲，平均（58.23±2.61）歲，病程2～9年，平均（4.51±0.49）年。一般資料對比無差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

參照組采取常規(guī)護(hù)理，主要為日常性的體征監(jiān)測、心理疏導(dǎo)、飲食干預(yù)等。

實(shí)驗(yàn)組采取綜合護(hù)理，具體為：（1）心理護(hù)理。對于子宮內(nèi)膜癌患者來說，心理情緒變差的直接原因來自對癌癥的恐懼感;除此之外還有疼痛等狀況對于負(fù)性情緒的影響也較為明顯。因此在護(hù)理過程中需要為患者展開專業(yè)的健康教育培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要為子宮內(nèi)膜癌的治療措施以及治療優(yōu)勢，站在專業(yè)的角度為患者普及子宮內(nèi)膜癌的病情知識(shí)，幫助他們提高對該病的認(rèn)知程度，盡可能地降低對病情的恐懼感。最后，護(hù)理人員需要調(diào)動(dòng)患者家屬，在醫(yī)患間達(dá)成一致，延長陪伴時(shí)間，消除患者內(nèi)心孤獨(dú)感，改善心理情緒。（2）疼痛護(hù)理。在化療期間，患者容易出現(xiàn)疼痛癥狀，但是不同的患者間疼痛程度、時(shí)間以及部位等有明顯差異，因此在實(shí)施疼痛護(hù)理時(shí)需要根據(jù)患者個(gè)體差異，選擇針對性更強(qiáng)的護(hù)理措施。例如疼痛感較輕時(shí)，可以采取轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解;疼痛程度嚴(yán)重時(shí)，就需要用藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛。（3）并發(fā)癥護(hù)理。在治療期間患者容易出現(xiàn)各類并發(fā)癥，因此需要做好預(yù)見性護(hù)理，例如便秘、呼吸困難、惡心、嘔吐等，在日常護(hù)理中提高巡查頻率，觀察患者糞便形態(tài)、調(diào)整此體位等，降低并發(fā)癥影響。

1.3觀察指標(biāo)

生活質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容分為角色、運(yùn)動(dòng)、情緒、交流;每項(xiàng)滿分為15分，得分越高對于質(zhì)量越高。

采取國際通用的焦慮（SAS）抑郁和（SDS）表進(jìn)行測量，滿分為100分，得分越高說明情緒越差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS 20處理，計(jì)量資料以x±s表示，t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)有差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1生活質(zhì)量對比

比較兩組患者的生活質(zhì)量水平，數(shù)據(jù)有差異，P<0.05，見表1。

表1 生活質(zhì)量對比（x±s，分）

2.2負(fù)性情緒對比

護(hù)理前患者的負(fù)性情緒無差異，P>0.05;護(hù)理后數(shù)據(jù)顯現(xiàn)出差異，P<0.05，見表2。

表2 負(fù)性情緒對比（x±s，分）

3討論

子宮內(nèi)膜癌近年來在我國的發(fā)病頻率有所上升，對于女性健康的威脅十分嚴(yán)重。在治療方面，化療是常用手段之一，但是治療過程中患者容易出現(xiàn)焦慮抑郁等負(fù)性情緒，對于整體的治療效果來說極其不利。因此針對此類情況需要采取有效的綜合護(hù)理措施加強(qiáng)干預(yù)，防止不良情緒對于治療的影響，以提高整體治療效果。

在此次研究中，實(shí)驗(yàn)組的生活質(zhì)和負(fù)性情緒與參照組相比數(shù)據(jù)有差異，P<0.05。具體分析為：首先采取心理護(hù)理，幫助患者以專業(yè)的角度更為全面地認(rèn)知自身病情，這在很大程度上能夠提高后續(xù)治療過程中的依存性。當(dāng)然在心理維護(hù)方面，護(hù)理人員需要聯(lián)合患者家屬，告知家屬盡可能多地陪伴患者，消除患者內(nèi)心恐懼感，感受親情溫暖，降低負(fù)性情緒干擾。其次對于疼痛應(yīng)當(dāng)按照患者個(gè)體差異展開針對性護(hù)理;當(dāng)疼痛度一般時(shí)可以采取轉(zhuǎn)移注意力等物理方式緩解，而疼痛度嚴(yán)重時(shí)必須采取藥物降低患者不適感。最后對于治療期間可能發(fā)生的并發(fā)癥做預(yù)見性護(hù)理，在日常生活中加強(qiáng)巡檢頻率，觀察患者體征變化狀況，有異常時(shí)立即反饋醫(yī)師，防止并發(fā)癥發(fā)生，改善心理情緒。

綜上，對于化療的子宮內(nèi)膜癌患者采取綜合護(hù)理時(shí)可提高生活質(zhì)量，另外也能改善負(fù)性情緒，值得推廣。