閆小霞

【關(guān)鍵詞】全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式;新生兒;護(hù)理應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0233-01

新生兒指出生后未滿28天嬰幼兒，這一階段，其身體器官組織發(fā)育尚未成熟，機(jī)體抵抗力低，若護(hù)理不當(dāng)，易使新生兒出現(xiàn)高膽紅素血癥、皮膚感染、肺炎等一系列不良反應(yīng)。相關(guān)研究表示，臨床對(duì)新生兒實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，可確保新生兒健康發(fā)育。本研究對(duì)2018年12月-2019年12月本院出生新生兒88例臨床資料予以分析，報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年12月-2019年12月本院出生新生兒88例臨床資料，按隨機(jī)數(shù)表分為兩組，對(duì)照組44例，男22例，女22例，孕周38-40周，平均孕周（39.29±0.50）周，體重2642-4461g，平均體重（3160.50±25.39）g;研究組44例，男20例，女24例，孕周38-41周，平均孕周（39.33±0.54）周，體重2653-4474g，平均體重（3170.58±25.47）g。兩組一般資料比較。差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，嬰兒室保持安靜整潔，新生兒生命體征密切監(jiān)測，及時(shí)更換尿片、沐浴等。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，具體如下：產(chǎn)前：向產(chǎn)婦以及家屬派發(fā)自制護(hù)理手冊(cè)，內(nèi)容包括講解新生兒特點(diǎn)、注意事項(xiàng)及護(hù)理知識(shí)等，并引導(dǎo)產(chǎn)婦轉(zhuǎn)化角色，提前做好歡迎新生兒準(zhǔn)備;密切觀察產(chǎn)婦身心狀況，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生;產(chǎn)中：營造一個(gè)舒適輕松生產(chǎn)環(huán)境，緩解產(chǎn)婦緊張、焦慮等不良情緒，并觀察產(chǎn)婦各項(xiàng)生命體征，采用觸摸、言語、眼神等方式鼓勵(lì)產(chǎn)婦;產(chǎn)后喂養(yǎng)：主動(dòng)向產(chǎn)婦及家屬講解母乳喂養(yǎng)必要性與重要性，親自示范或指導(dǎo)產(chǎn)婦正確喂養(yǎng)，以防出現(xiàn)誤吸、嗆奶及溢乳等現(xiàn)象;產(chǎn)后母嬰需及早接觸和吸吮，若產(chǎn)婦母乳不足，雙乳用毛巾進(jìn)行熱敷，并以螺旋樣式手法按摩乳房，促使乳房分泌乳汁;親子關(guān)懷：引導(dǎo)父母積極參與至新生兒護(hù)理中，鼓勵(lì)產(chǎn)婦觸摸、擁抱、注視、親吻新生兒，通過肌膚、眼神表現(xiàn)出親子情感;指導(dǎo)父母親自更換嬰兒尿墊，可進(jìn)一步接觸新生兒，使其能在關(guān)愛及無微不至照料中健康成長;安全護(hù)理：醫(yī)務(wù)人員遵守?zé)o菌理念，確保環(huán)境干凈舒適;每天對(duì)新生兒的大小便情況進(jìn)行觀察，通過改變嬰兒體位或飲水適當(dāng)促使其腸胃蠕動(dòng)，以手掌適度按摩新生兒的腹部，有助于排便;注意觀察臍周有無明顯異味，臍輪皮膚有無異常，新生兒每日沐浴后消毒其臍帶，防止臍部感染;新生兒膽紅素水平需定期檢測，避免出現(xiàn)高膽紅素血癥。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究資料選SPSS21.0軟件分析，標(biāo)準(zhǔn)差“x±s”表計(jì)量資料，t行組間、組內(nèi)比較;百分比（%）表計(jì)數(shù)資料，x2行組間比較，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組Apgar評(píng)分

研究組護(hù)理后Apgar評(píng)分比對(duì)照組優(yōu)（P<0.05），見表1。

表1 兩組Apgar評(píng)分比較（x±s，分）

注：與對(duì)照組比較，P<0.05。

2.2兩組不良反應(yīng)

研究組紅疹、高膽紅素血癥等不良反應(yīng)率比對(duì)照組低（P<0.05），見表2。

表2 兩組不良反應(yīng)比較[n（%）]

注：與對(duì)照組比較，P<0.05。

3討論

新生兒主要是指娩出母體且臍帶結(jié)扎后的嬰兒，胎兒由脫離母體至出生28d后，在臨床上稱為新生兒期。在一階段，新生兒身體可出現(xiàn)較大變化，屬于人體獨(dú)立生活第一時(shí)期，因此，臨床采取一種科學(xué)有效護(hù)理是有效保障新生兒順利成長必要途徑。由于新生兒為特殊群體，年齡小，其自理能力缺乏，機(jī)體各器官功能處在生長發(fā)育時(shí)期，免疫能力差，因此存在較多安全隱患。若臨床護(hù)理不當(dāng)，易引起一系列相關(guān)疾病，故臨床護(hù)理難度大。其中包含有母乳喂養(yǎng)、口腔、洗澡、臍部、環(huán)境等多項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容，但由于人們健康觀念不斷提高，對(duì)新生兒護(hù)理要求也隨之提高，而常規(guī)新生兒護(hù)理已無法滿足臨床需求。本研究顯示：研究組Apgar評(píng)分比對(duì)照組優(yōu);研究組紅疹、高膽紅素血癥、皮膚感染等不良反應(yīng)率比對(duì)照組低，表明將全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用于新生兒中，可提高新生兒Apgar評(píng)分，減少其不良反應(yīng)發(fā)生率。分析原因：護(hù)理人員在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對(duì)新生兒實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，不斷對(duì)新生兒護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行完善，加強(qiáng)新生兒并發(fā)癥預(yù)防管理;指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可予以新生兒更為健康安全成長環(huán)境;同時(shí)以詳細(xì)母乳喂養(yǎng)的管理措施，可使產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)水平提高;此外，在日常生活護(hù)理過程中，護(hù)理人員根據(jù)新生兒不同部位進(jìn)行細(xì)致引導(dǎo)，如肚臍、眼、耳鼻、沐浴等清潔護(hù)理，護(hù)理人員通過這一系列護(hù)理措施可減少因護(hù)理操作不當(dāng)引起的不良反應(yīng)，有效提高新生兒護(hù)理水平。

綜上所述，護(hù)理人員對(duì)新生兒實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，能提高新生兒Apgar評(píng)分，還能減少其不良反應(yīng)發(fā)生率，應(yīng)用效果顯著，值得臨床推廣與使用。