沈莉

【關(guān)鍵詞】益胃養(yǎng)陰湯;消化性潰瘍;療效;不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0149-01

消化性潰瘍具體包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，其發(fā)病率高，主要受飲食、環(huán)境、感染、藥物等影響造成消化道黏膜的防御屏障受損，最終導(dǎo)致胃酸腐蝕胃黏膜而形成炎癥性潰瘍，誘發(fā)此病產(chǎn)生的主要原因是幽門(mén)螺旋桿菌感染，因此臨床要合理選擇藥物治療，減輕炎癥對(duì)消化道的損害程度。鑒于此，下文將以我院收治的消化性潰瘍患者展開(kāi)調(diào)查，重點(diǎn)分析益胃養(yǎng)陰湯在臨床中的治療效果及作用。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

研究取2018年3月～2020年2月前來(lái)我院就診的228例消化性潰瘍患者為調(diào)查主體，以隨機(jī)數(shù)表法為分組依據(jù)，對(duì)照組114例，男性：女性=63：51，年齡范圍42～75（52.96±5.33）歲，胃潰瘍46例，十二指腸潰瘍40例，復(fù)合性潰瘍28例;觀察組114例，男性：女性=60：54，年齡范圍43～76（53.21±5.44）歲，胃潰瘍45例，十二指腸潰瘍42例，復(fù)合性潰瘍27例。2組資料對(duì)比后，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，有均衡對(duì)比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床病癥及胃鏡檢查確診;病程>2個(gè)月;符合胃陰不足證的中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn);患者知情并已簽署同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：胃穿孔、消化道出血疾病;惡性腫瘤;臟器功能障礙者;藥物過(guò)敏史;精神異常等。

1.2方法

對(duì)照組：西醫(yī)治療，指導(dǎo)患者服用奧美拉唑腸溶膠囊（20mg/次，1次/d）、阿莫西林（0.5g/次，3次/d）以及克拉霉素（0.25g/次，2次/d）治療，持續(xù)用藥治療兩周。觀察組在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上服用益胃養(yǎng)陰湯治療，具體中醫(yī)配方是：黃芪45g、白芍30g、生地黃、沙參各20g、當(dāng)歸、茯苓、麥門(mén)冬各15g、檀香、黃連、黃芩各12g、甘草9g，以上藥劑加水煎煮，取汁300ml，每天服用一劑，分早晚溫服，持續(xù)服用2周。

1.3觀察指標(biāo)

療效評(píng)價(jià)：治愈：臨床癥狀和體征恢復(fù)正常;胃鏡檢查病灶完全消失，Hp結(jié)果為陰性;有效：臨床癥狀和體征改善明顯，胃鏡檢查病灶消失50%，Hp結(jié)果為陰性;無(wú)效：Hp結(jié)果為陽(yáng)性，胃鏡顯示病灶消失不足30%。統(tǒng)計(jì)觀察其用藥后的不良反應(yīng)，如腹瀉、惡心嘔吐及頭暈等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS23.0統(tǒng)計(jì)，定性資料（%）的檢驗(yàn)用X2，定量資料（x±s）行t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)有意義為P<0.05。

2結(jié)果

觀察組用藥后的總有效率比對(duì)照組高，其不良反應(yīng)率比對(duì)照組低，統(tǒng)計(jì)差異顯著，P<0.05。見(jiàn)表1。

表1 療效及不良反應(yīng)對(duì)比（n，%）

3討論

消化性潰瘍?cè)谥嗅t(yī)學(xué)中屬于“胃痞、吞酸”范疇，主要因胃氣阻滯、臟器功能失調(diào)、細(xì)菌病毒感染、飲食不節(jié)等導(dǎo)致濕熱傷胃陰、陰虛火旺后發(fā)病，因此治療此病要采取辨證施治原則。

消化性潰瘍患者表現(xiàn)為脾胃虛弱癥候，故采取益胃養(yǎng)陰湯治療，藥方中的生地黃、白芍有滋陰養(yǎng)血功效，黃芪能益氣養(yǎng)陰，麥冬能生津清熱，黃連和黃芩有清熱解毒之效，當(dāng)歸能活血養(yǎng)血，茯苓可健脾祛濕，檀香有和胃理氣止痛等作用，最后搭配甘草調(diào)和用藥，可協(xié)同發(fā)揮益氣養(yǎng)胃、滋陰活血、止痛祛邪等作用。中醫(yī)用藥治療的副作用小，相比西藥治療的作用更顯著，可標(biāo)本兼治，促進(jìn)潰瘍面積愈合，改善患者的脾胃功能。如研究顯示，觀察組的總有效率比對(duì)照組高，不良反應(yīng)率低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)有意義。

綜合上述，選用益胃養(yǎng)陰湯對(duì)緩解消化性潰瘍病癥具有極大作用，值得臨床借鑒。