沈雪　于龍杰　周臻臻

【關(guān)鍵詞】普拉克索;恩他卡朋;帕金森非運(yùn)動癥狀患者;血清同型半胱氨酸;血尿酸

【中圖分類號】R742.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0146-01

前言：帕金森疾病臨床癥狀較多，大致可分為運(yùn)動癥狀以及非運(yùn)動癥狀，運(yùn)動癥狀主要有：靜止性震顫、四肢肌肉僵硬或者強(qiáng)直、動作遲緩等，即常說的‘抖僵慢;非運(yùn)動癥狀主要有：嗅覺減退、睡眠障礙、情緒異常、自主神經(jīng)功能障礙等;且在帕金森疾病治療中，非運(yùn)動癥狀治愈難度相對更高。對此，如何有效的治療帕金森非運(yùn)動癥狀疾病成為了醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)問題，普拉克索聯(lián)合恩他卡朋治療方法被學(xué)者提出后立刻得到了社會的廣泛關(guān)注。本文中，筆者選取100例帕金森患者作為研究對象，探究普拉克索聯(lián)合恩他卡朋治療帕金森非運(yùn)動癥狀患者的效果，具體探究過程如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月至2019年12月我院收治的100例帕金森疾病患者作為研究對象，采取隨機(jī)分組方法根據(jù)患者入院日期單雙號分為對照組（50例）和觀察組（50例），本次研究獲得本院倫理委員會批準(zhǔn)進(jìn)行。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均經(jīng)過臨床檢查確診為帕金森非運(yùn)動癥狀疾病，符合帕金森疾病非運(yùn)動癥狀相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);②所有患者均對此次研究表示知情并簽署同意研究書明。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除存在藥物過敏癥狀患者;②排除存在肝腎等臟器功能嚴(yán)重不全患者;③排除存在原發(fā)性溝通功能障礙或者精神疾病患者。

對照組50例，其中男患者30例、女患者20例，年齡46～79歲，平均年齡（62.8±3.3）歲;病程2～10年，平均病程（6.6±0.4）年。觀察組50例，其中男患者29例、女患者21例，年齡45-80歲，平均年齡（62.9±3.2）歲;病程1-10年，平均病程（6.5±0.5）年。兩組一般資料對比（p>0.05），可比性良好。

1.2方法

對照組僅使用普拉克索治療，具體治療過程為：給予患者普拉克索（上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：J20150017，規(guī)格：0.25mg/片），初始服用劑量為1/4片，每日服用三次，一周后增加到每次兩片。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合使用恩他卡朋治療，具體治療過程為[3]：給予患者和對照組相同的普拉克索藥物以及用藥過程，同時給予患者恩他卡朋（Orion Pharma AG.Switzerland生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20160680，規(guī)格：0.2g/片），初始服用劑量為1/2片，用藥一周后可增加為一片。

兩組患者均連續(xù)用藥三周，并于治療前后測定患者數(shù)據(jù)。

1.3評判標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者治療前后的血清同型半胱氨酸以及血尿酸水平變化狀況。血清同型半胱氨酸水平越低，患者身體狀況越好;血尿酸水平越高，患者身體狀況越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS26.0系統(tǒng)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者血清同型半胱氨酸水平對比

觀察組患者治療后血清同型半胱氨酸水平低于對照組（p<0.05），詳情見表1。

表1 兩組患者血清同型半胱氨酸水平對比（x±s）umol·L-1

2.2兩組患者血尿酸水平對比

觀察組患者治療后血尿酸水平高于對照組（p<0.05），詳情見表2。

表2 兩組患者血尿酸水平對比（x±s）umol·L-1

3討論

普拉克索藥物又名鹽酸普拉克索，別名米拉帕，是一種多巴胺受體激動劑，可單獨(dú)用于或者與左旋多巴胺共同用于治療帕金森疾病，但隨著使用劑量的增加以及患者帕金森病情的不斷發(fā)展，患者通常會出現(xiàn)劑末現(xiàn)象、晨僵、異動癥等狀況;恩他卡朋屬于兒茶酚-0-甲基轉(zhuǎn)移酶（COMT）抑制劑，可有效提高左旋多巴生物利用度，抑制左旋多巴胺在外周中的代謝，從而達(dá)到穩(wěn)定患者血漿左旋多巴胺的濃度、緩解患者高血清同型半胱氨酸水平等效果。

在本文中，觀察組患者治療后血清同型半胱氨酸水平低于對照組、血尿酸水平高于對照組（p<0.05）。由此表明，對帕金森非運(yùn)動癥狀患者使用普拉克索聯(lián)合恩他卡朋治療可以極大的提升治療效果，改善患者的血清同型半胱氨酸、血尿酸水平，促進(jìn)患者的身體康復(fù)。

綜上所述，在帕金森非運(yùn)動癥狀患者治療中采用普拉克索聯(lián)合恩他卡朋藥物治療可以起到極為良好的效果，極大的改善了患者的血清同型半胱氨酸、血尿酸水平，促進(jìn)了患者的身體康復(fù)，值得被大力的推廣以及應(yīng)用。