明大慶

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)外科;非神經(jīng)外科;大腸埃希菌;耐藥性

【中圖分類號】R619-3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0022-01

大腸埃希菌為條件性致病菌，在患者身體機能或免疫力下降的情況下，才會導(dǎo)致感染，感染部位主要有創(chuàng)面、傷口、手術(shù)切口、呼吸道、尿道等。由于神經(jīng)外科與非神經(jīng)外科患者感染大腸埃希菌的部位、嚴重程度、特點、病因有一定差別，主治醫(yī)師在選擇抗菌藥物上有所不同，這便導(dǎo)致了兩者的耐藥性不同。為此，本文選擇我院在2019年從標本中采集到的120株大腸埃希菌，分析神經(jīng)外科與非神經(jīng)外科患者感染大腸埃希菌耐藥性。

1實驗資料與方法

1.1實驗資料

本文選擇我院在2019年從標本中采集到的120株大腸埃希菌。

1.2實驗方法

本文應(yīng)用通過藥敏試驗方式，具體應(yīng)用K-B紙片擴散方式。

1.3觀察指標

本文選擇大腸埃希菌科室分布情況、神經(jīng)外科與非神經(jīng)外科患者感染大腸埃希菌耐藥率為觀察指標。

1.4數(shù)據(jù)處理

本次統(tǒng)計學處理使用SPS819.2.0軟件，計數(shù)資料以率%表示，采取卡方檢驗法。p<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1大腸埃希菌科室分布情況統(tǒng)計結(jié)果

神經(jīng)外科患者大腸埃希菌20株，非神經(jīng)外科患者大腸埃希菌100株，詳見表1。

表1 大腸埃希菌科室分布情況調(diào)查表[n（%）]

2.2統(tǒng)計結(jié)果

神經(jīng)外科患者感染大腸埃希菌耐藥率高于非神經(jīng)外科患者。詳見表2。

表2 調(diào)查表[n（%）]

3討論

大腸埃希菌是常見的外科感染致病菌類型，近年來，隨著抗菌藥物應(yīng)用頻率的提高，患者的感染大腸埃希菌耐藥性會發(fā)生不同程度的增加，而神經(jīng)外科患者很多為危重癥患者，出現(xiàn)各種感染癥狀的概率更高，需要應(yīng)用抗菌藥物治療的概率越高，應(yīng)用劑量越大，這表示患者的感染大腸埃希菌耐藥性會增加，這會進一步增加神經(jīng)外科患者抗菌藥物治療難度。

本次實驗中，神經(jīng)外科患者感染大腸埃希菌耐藥率高于非神經(jīng)外科患者，其中，亞胺培南藥物的大腸埃希菌耐藥率最低，表示該類型抗菌藥物最適宜應(yīng)用在神經(jīng)外科患者感染預(yù)防和治療中;頭孢唑林、頭孢曲松、頭孢呋辛等藥物的大腸埃希菌耐藥率較高，不適合應(yīng)用在神經(jīng)外科患者感染預(yù)防和治療中。

總之，神經(jīng)外科與非神經(jīng)外科患者感染大腸埃希菌耐藥性存在一定差異性，這主要和神經(jīng)外科患者病情較為嚴重、接受有創(chuàng)治療的概率較高（氣管切管、動靜脈插管等）、身體素質(zhì)較低等原因有關(guān)。因此，主治醫(yī)師在選擇抗菌藥物時，需要考慮神經(jīng)外科患者感染大腸埃希菌耐藥性普遍較高這一事實，以此來確保抗感染治療的效果。同時，醫(yī)院方還需要加大對神經(jīng)外科用藥的檢測力度，以此來盡量降低耐藥菌株的產(chǎn)生概率，以此來確?？咕幬锏呐R床應(yīng)用效果。