彭德華

【摘? 要】目的：在骨科創(chuàng)傷、感染創(chuàng)面治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用了封閉式負(fù)壓吸引技術(shù)（VSD）和常規(guī)換藥方法，評(píng)價(jià)兩者的臨床應(yīng)用效果。方法：從我院2019年6月到2020年8月接受治療的骨科創(chuàng)傷及創(chuàng)面感染患者中，選取其中的58例患者進(jìn)行研究，將這些患者隨機(jī)分成兩組，兩組患者的數(shù)量相同，分別是對(duì)照組和觀(guān)察組，對(duì)照組患者接受治療的方式是常規(guī)換藥方法，觀(guān)察組患者接受治療的方式是封閉式負(fù)壓吸引技術(shù)（VSD），對(duì)比兩組患者接受治療后的效果。結(jié)果：觀(guān)察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：封閉式負(fù)壓吸引技術(shù)（VSD）在治療骨科創(chuàng)傷及感染創(chuàng)面中具有顯著療效。

【關(guān)鍵詞】封閉式負(fù)壓吸引技術(shù)（VSD）;骨科創(chuàng)傷;感染創(chuàng)面;治療

引言

文章結(jié)合醫(yī)院患者接受治療的實(shí)際情況，針對(duì)骨科創(chuàng)傷及感染創(chuàng)面治療過(guò)程中，封閉式負(fù)壓吸引技術(shù)（VSD）及常規(guī)換藥方法的治療效果進(jìn)行了分析。

1.資料與方法

1.1一般性資料

在骨科創(chuàng)傷及感染創(chuàng)面治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員從我院2019年6月到2020年8月接受治療的骨科創(chuàng)傷及創(chuàng)面感染患者中，選取58例患者作為研究對(duì)象，這些患者中不包含營(yíng)養(yǎng)不良、年齡比較大、存在嚴(yán)重并發(fā)癥的患者?；颊邚闹委煼绞浇嵌冗M(jìn)行分析，分別將這些患者分成兩組，其中，接受常規(guī)換藥治療方式的29例患者作為對(duì)照組，接受封閉式負(fù)壓吸引技術(shù)（VSD）治療的29例患者作為觀(guān)察組，這些患者的最大年齡是59周歲，最小年齡是23周歲，其中，32例患者是交通意外傷、6例患者是高處墜落傷、12例患者是重物砸傷、8例患者是其他原因致傷。通過(guò)分析這些患者的實(shí)際情況發(fā)現(xiàn)，患者的年齡、性別、受傷原因基本一致（P>0.05），醫(yī)護(hù)人員可以針對(duì)患者實(shí)行不同的方式進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者接受不同治療方式的實(shí)際效果。

1.2方法

醫(yī)護(hù)人員在針對(duì)骨科創(chuàng)傷及感染創(chuàng)面患者治療過(guò)程中，需要針對(duì)這些患者實(shí)行骨折內(nèi)外固定、創(chuàng)面徹底清理、植皮縫合等治療方式。同時(shí)，在針對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，還需要實(shí)行常規(guī)換藥治療方式，選擇開(kāi)放式換藥方式，深入分析患者創(chuàng)面的實(shí)際情況，針對(duì)滲液情況及時(shí)調(diào)整用藥方案，定期做好患者的換藥處理，并進(jìn)行抗感染治療。在針對(duì)觀(guān)察組患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員需要實(shí)行封閉式負(fù)壓吸引技術(shù)（VSD）進(jìn)行治療，認(rèn)真評(píng)估患者的創(chuàng)面情況，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果合理設(shè)計(jì)VSD材料，可以直接將滿(mǎn)足創(chuàng)面要求的VSD材料覆蓋在創(chuàng)傷中，在遇到創(chuàng)面較深的情況下，需要引進(jìn)材料填塞法，將材料置入創(chuàng)面深部，有效地規(guī)避死腔問(wèn)題，在完成創(chuàng)面覆蓋之后，需要做好固定縫合工作，并使用負(fù)壓引流管進(jìn)行引流，還需要按壓材料，徹底吸凈創(chuàng)面滲液。除此之外，封閉引流管的過(guò)程中，需要合理調(diào)整負(fù)壓，隨后持續(xù)引流7d，在這一過(guò)程中應(yīng)密切關(guān)注患者的實(shí)際引流情況，并對(duì)其進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)，保障引流的暢通性，引流7d后需要拆除負(fù)壓裝置，深入分析患者的創(chuàng)面愈合情況，以此為基礎(chǔ)選擇植皮、皮瓣移植手術(shù)，合理控制手術(shù)時(shí)間。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

首先，護(hù)理人員通過(guò)患者治療效果表，從有效、顯效、無(wú)效等指標(biāo)，對(duì)比兩組患者接受治療的效果;其次，針對(duì)兩組患者的一般性資料進(jìn)行對(duì)比，主要指標(biāo)是換藥次數(shù)、愈合時(shí)間、住院時(shí)間、肺部感染發(fā)生率;最后，比較兩組患者在接受治療過(guò)程中的并發(fā)癥情況，分別從感染、疼痛、化膿等指標(biāo)進(jìn)行分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

為了做好研究工作，醫(yī)護(hù)人員需要使用先進(jìn)的SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，通過(guò)這一軟件分析研究過(guò)程中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)。其中，t代表研究數(shù)據(jù)的分析，n代表計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，通過(guò)X2對(duì)這些數(shù)據(jù)予以檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1比較兩組患者的治療效果

由表1可知，通過(guò)針對(duì)兩組患者的治療效果表進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，觀(guān)察組患者的治療效果（96.55）明顯優(yōu)于對(duì)照組（82.75），兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2比較兩組患者的一般性資料

由表2可知，通過(guò)分析兩組患者的一般性資料發(fā)現(xiàn)，觀(guān)察組患者的換藥次數(shù)、愈合時(shí)間、住院時(shí)間、肺部感染發(fā)生率都明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3兩組患者治療期間的并發(fā)癥情況

由表3可知，通過(guò)分析兩組患者的感染、疼痛、化膿等并發(fā)癥情況發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于觀(guān)察組患者，兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

骨科創(chuàng)傷發(fā)病率比較高，治療過(guò)程中遇到很多難題，患者受到創(chuàng)傷后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚軟組織腫脹、缺損、壞死等問(wèn)題，很難在短時(shí)間內(nèi)愈合傷口，這就為患者身心健康帶來(lái)了一定影響?，F(xiàn)階段，醫(yī)療水平在不斷提升，在骨科創(chuàng)傷、創(chuàng)面處理患者治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員需要實(shí)行封閉式負(fù)壓吸引技術(shù)（VSD），這項(xiàng)技術(shù)利用生物半透膜完全封閉創(chuàng)面，避免外部細(xì)菌、病毒入侵帶來(lái)一定的感染現(xiàn)狀，其中的材料內(nèi)部會(huì)出現(xiàn)多側(cè)孔引流管，保障創(chuàng)面內(nèi)氣體、水蒸氣充分透出，不會(huì)刺激人體皮膚，避免出現(xiàn)皮膚過(guò)敏問(wèn)題，提高治療的整體效果。除此之外，在實(shí)際治療過(guò)程中，技術(shù)人員通過(guò)應(yīng)用封閉式負(fù)壓吸引技術(shù)（VSD），將敷料覆蓋在創(chuàng)面中，對(duì)其固定后使用負(fù)壓引流管進(jìn)行引流，有效吸凈創(chuàng)面的滲液，加快患者的創(chuàng)面愈合速度，促使患者盡快接受手術(shù)治療，縮短住院時(shí)間。

4.結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在骨科創(chuàng)面、創(chuàng)面感染患者臨床治療過(guò)程中，通過(guò)應(yīng)用封閉式負(fù)壓吸引技術(shù)（VSD），取得了良好的治療效果，可以提高創(chuàng)面愈合的整體效果，避免出現(xiàn)并發(fā)癥，保障患者盡快恢復(fù)健康。

參考文獻(xiàn)

[1]趙智.封閉式負(fù)壓吸引技術(shù)（VSD）治療骨科創(chuàng)傷及感染創(chuàng)面的療效及與常規(guī)換藥的臨床效果對(duì)比[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2019，19（21）：84-84.