杜文華

公立醫(yī)院，屬于公共性質(zhì)的衛(wèi)生組織，主要的出資單位就是政府部門。在一定程度上，它屬于公立性質(zhì)的非營利性質(zhì)的事業(yè)單位。公立醫(yī)院，主要的工作內(nèi)容就是為人們提供基礎(chǔ)性的醫(yī)療服務(wù)。同時，也治療一些常見病癥以外的疑難病癥。公立醫(yī)院，還具備著援助國際醫(yī)療、為意外事件提供協(xié)助等重要的社會職能。在我國整體的醫(yī)療系統(tǒng)中，公立醫(yī)院占有重要的比重。而隨著社會經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展，公立醫(yī)院也終將面臨著一次新的發(fā)展性突破。因而，公立醫(yī)院為了更好的應(yīng)對當(dāng)前的發(fā)展趨勢，就需要建立起完善的內(nèi)部財務(wù)風(fēng)險評價體系。從而有效的幫助公立醫(yī)院規(guī)避一些財務(wù)風(fēng)險，提高公立醫(yī)院的核心競爭，讓其能夠更好的為人們提供公共的醫(yī)療服務(wù)。

一、概述公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的主要特征

（一） 客觀性。在一定程度上，人們的主觀意識并不能夠切實的改變可能出現(xiàn)的財務(wù)風(fēng)險。因而，財務(wù)風(fēng)險具體著一定的客觀性。而它的這種客觀性，主要是取決于財務(wù)風(fēng)險形成的原因。那么，無論是內(nèi)部的原因，還是外部的原因，它們都是客觀存在的。這就導(dǎo)致公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)風(fēng)險的客觀性是不可避免的。通常來講，只要是存在了財務(wù)活動，財務(wù)風(fēng)險也就是會客觀存在，它是與財務(wù)活動緊密聯(lián)系的。

（二）不確定性與可控制性。公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的不確定性，主要是表現(xiàn)在公立醫(yī)院，并不能夠切實的分析出該財務(wù)風(fēng)險會給公立醫(yī)院造成怎樣的后果或者影響。財務(wù)風(fēng)險的產(chǎn)生，對于公立醫(yī)院來說是不可避免的。但是，財務(wù)風(fēng)險還具備著可控制的特點。這就需要公立醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)管理人員，通過查找各類財務(wù)風(fēng)險評估資料，運用科學(xué)的、合理的分析與處理方法，有效的確定財務(wù)風(fēng)險存在的實際范圍，進(jìn)行有效的控制。從而有效的避免財務(wù)風(fēng)險給公立醫(yī)院帶來相關(guān)的損失。

二、探究公立醫(yī)院建立財務(wù)風(fēng)險評價體系的主要原則

（一）全面性。在公立醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險評價體系中，包含著公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理工作的每個環(huán)節(jié)，可以說能夠延伸到公立醫(yī)院內(nèi)部所有的財務(wù)活動當(dāng)中。同時，它還能夠以公立醫(yī)院財務(wù)活動的實際特點與規(guī)律，準(zhǔn)確的把握側(cè)重點，對公立醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)風(fēng)險進(jìn)行綜合性的評價，從全局上幫助公立醫(yī)院控制好相關(guān)的財務(wù)風(fēng)險。

（二）關(guān)聯(lián)性。在開展公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險評價的過程中，切勿進(jìn)行盲目性的評價操作，而是要先明確的設(shè)定財務(wù)風(fēng)向評價目標(biāo)與計劃，并按照具體的目標(biāo)與計劃展開公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險評價工作。從而實現(xiàn)目標(biāo)化的公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理，更好的體現(xiàn)公立醫(yī)院的社會價值。因此，在一定程度上，對于公立醫(yī)院而言，實施財務(wù)風(fēng)險評價工作，是具有一定的關(guān)聯(lián)性的。是需要評價指標(biāo)與財務(wù)管理目標(biāo)相關(guān)聯(lián)，才能夠更好的開展公立醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險評價工作，提高財務(wù)風(fēng)險評價體系的真實效果。

（三）科學(xué)性。在構(gòu)建公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險評價體系的過程中，需要以科學(xué)的理論為基準(zhǔn)，讓公立醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險評價體系更加具有科學(xué)性、合理性。從大體上講，也就是說在構(gòu)建公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險評價體系的過程中，必須堅持以公立醫(yī)院實際的情況為主，與實際的財務(wù)活動想聯(lián)系，對公立醫(yī)院財務(wù)管理中實際存在的風(fēng)險因素，進(jìn)行深度的分析與研究。從而以最為科學(xué)的財務(wù)風(fēng)險評價體系，將那些潛在的財務(wù)風(fēng)險挖掘出來，并進(jìn)行科學(xué)的處理。

三、綜合分析公立醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險評價方法

（一）模糊性的綜合分析。通常情況下，要想評價一種元素只需要一個數(shù)值即可。但是，基于事物在錯綜復(fù)雜的環(huán)境下，都具有著多面性。因而，公立醫(yī)院在進(jìn)行財務(wù)風(fēng)險評價的過程中，就需要才模糊性的綜合分析評價法。該方法能夠?qū)⒍ㄐ缘乃枷肱c定量結(jié)合在一起，更為準(zhǔn)確的解決好科學(xué)精準(zhǔn)性與現(xiàn)實模型間的矛盾。在一定程度上，該方面具有著易操作性，能夠在短時間內(nèi)幫助公立醫(yī)院進(jìn)行財務(wù)風(fēng)險分析評價，有效的查找出相關(guān)的財務(wù)風(fēng)險，進(jìn)行科學(xué)的、合理的處理。

（二） 層次化分析。在公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險評價體系中，應(yīng)用最多的就是層次化分析法。該方面融入的是系統(tǒng)化的工程學(xué)理論。在一定程度上，公立醫(yī)院通過層次化的分析法，能夠?qū)⑾鄬^為復(fù)雜的財務(wù)風(fēng)險進(jìn)行逐層次的分析。然后，再把每個層次結(jié)構(gòu)的問題歸集到一起，進(jìn)行展開性的對比，以矩陣的形式進(jìn)行分析判斷。再計算出每個元素的組合權(quán)與相對權(quán)重，把每個層次進(jìn)行合理的排序，讓數(shù)值變得更為次序化。最后，依據(jù)數(shù)值大小來進(jìn)行財務(wù)風(fēng)險的分析評價。

四、結(jié)語

綜上所述，公立醫(yī)院面對著日益激勵的市場競爭壓力，就必須提高對內(nèi)部財務(wù)管理的重視，建立起完善的財務(wù)風(fēng)險評價體系。從而更好的幫助公立醫(yī)院規(guī)避一些財務(wù)風(fēng)險，優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)管理運營模式，促進(jìn)公立醫(yī)院的長足發(fā)展。