文宏

根據(jù)我國(guó)近10年結(jié)直腸癌的發(fā)病登記數(shù)據(jù)報(bào)告顯示，結(jié)直腸癌的發(fā)病率呈明顯遞增的趨勢(shì)。結(jié)直腸癌的男性發(fā)病率在所有惡性腫瘤發(fā)病率排名第5位，女性則更高，排到了第4位，從結(jié)直腸癌發(fā)病總?cè)巳簛?lái)看，男性和女性的發(fā)病比例大約是3∶2。結(jié)直腸癌的發(fā)病和遺傳因素以及環(huán)境因素有關(guān)，所以臨床上對(duì)結(jié)直腸癌的治療十分重視，患者提高對(duì)自身生活環(huán)境的重視，能夠很大程度地降低結(jié)直腸癌的患病率。

如何預(yù)防結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌這種惡性疾病主要與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。在諸多環(huán)境因素當(dāng)中，我們應(yīng)該首先考慮的是自身的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)。隨著當(dāng)前國(guó)家經(jīng)濟(jì)水平的提升和社會(huì)的不斷發(fā)展，人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，總結(jié)起來(lái)即是“三高一低”的飲食習(xí)慣——高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維素。而這種飲食習(xí)慣必然也會(huì)對(duì)我們的身體健康造成一定影響。

纖維素能夠促進(jìn)人體的腸道蠕動(dòng)，幫助身體更好地排泄出代謝廢物，如果纖維素的攝入量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)速度減慢，代謝廢物堆積在身體中會(huì)持續(xù)性的產(chǎn)生毒素，危害我們的身體健康。再加上當(dāng)代的生活方式使人們?nèi)粘＿\(yùn)動(dòng)鍛煉的時(shí)間大大減少，甚至足不出戶即可完成所有工作，而這樣的生活方式給人們身體健康方面帶來(lái)的弊處遠(yuǎn)大于利處。長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉會(huì)導(dǎo)致身體機(jī)能逐漸退化，也會(huì)進(jìn)一步減慢腸道蠕動(dòng)速度，所以結(jié)直腸癌受環(huán)境因素的影響主要與不良的飲食結(jié)構(gòu)和不健康、不規(guī)律的生活方式有關(guān)。人們要及時(shí)調(diào)整自身的飲食結(jié)構(gòu)，定時(shí)定量進(jìn)餐，在日常工作之余抽時(shí)間簡(jiǎn)單活動(dòng)一下四肢，切記不要久坐，每隔一段時(shí)間可以起身稍微走動(dòng)或活動(dòng)一下，防止久坐造成便秘的問(wèn)題。通過(guò)對(duì)自身生活方式的改善，能有效地降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率。

結(jié)直腸癌治療要點(diǎn)

針對(duì)結(jié)直腸癌患者的治療總體原則即越早治療越好，一旦確診就應(yīng)該及時(shí)接受科學(xué)的治療。

（一）根據(jù)患者病情階段展開(kāi)治療

當(dāng)患者確診結(jié)直腸癌后，醫(yī)生可以根據(jù)患者所處的不同病情階段展開(kāi)針對(duì)性的治療。處于一期或二期的患者，醫(yī)生均建議他們接受手術(shù)治療，在進(jìn)行手術(shù)治療操作之前，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體情況考慮患者是否存在手術(shù)禁忌證等其他的問(wèn)題，如若不存在，則可立即開(kāi)始手術(shù)。

若患者的病情已經(jīng)發(fā)展到了三期階段，對(duì)于情況比較良好的結(jié)直腸癌患者可以考慮通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療。處于病情發(fā)展三期階段的一些中低位直腸癌患者，可能需要放棄手術(shù)治療，考慮術(shù)前治療的方式。在解剖上腹膜折返以下的部位出現(xiàn)病變的患者屬于中低位病變患者，中低位直腸癌患者一般采取術(shù)前放化療的方式進(jìn)行治療。

當(dāng)患者的病情已經(jīng)進(jìn)入到第四階段時(shí)，無(wú)論是結(jié)腸癌患者還是直腸癌患者，醫(yī)生大多數(shù)都會(huì)以化療的方式為主，基本不會(huì)考慮讓患者接受手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是通過(guò)手術(shù)將患者所有的病變部位切除干凈，從而達(dá)到臨床治愈的目的，但病情處于第四階段的患者已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。

臨床上將結(jié)直腸癌病情已轉(zhuǎn)移到肝部或肺部的患者稱為五期階段的患者。從臨床治療結(jié)果上看，即使處于五期階段的患者，在經(jīng)過(guò)一些合理規(guī)范的科學(xué)治療之后，仍有重新接受手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，從而達(dá)到臨床治愈的目標(biāo)。

（二）化療禁忌癥

病情進(jìn)入到三期之后的部分患者可能需要選擇化療的治療方式來(lái)改善自身病情，但化療治療也存在一定的禁忌證。譬如臨床上血常規(guī)不正常，白細(xì)胞總數(shù)較低的情況下，意味著患者存在貧血問(wèn)題，這類患者是不能再接受化療治療的。對(duì)于高?；疾∧挲g的患者，醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)患者身體的具體情況制定有針對(duì)性的化療治療方案。

（三）治療藥物的使用事項(xiàng)

對(duì)于使用貝伐單抗注射液進(jìn)行治療的結(jié)直腸癌患者，其具體治療方案存在著一定的差異，醫(yī)生可以結(jié)合患者所應(yīng)用的化療方案決定此種藥物的使用周期。如果確定患者的總治療周期為兩周左右，那么在藥物劑量的使用方面應(yīng)按照每公斤體重使用5毫克藥物來(lái)進(jìn)行計(jì)算，若患者的總治療周期為三周，那么需要按照每公斤體重使用7.5毫克藥物來(lái)計(jì)算治療劑量。