天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 （天津 301800）

內(nèi)容提要：目的：探討偏癱治療儀在腦卒中患者肢體功能康復(fù)中的應(yīng)用價值。方法：研究對象為本院2018年7月～2019年7月收治的90例腦卒中患者，基于入院奇偶順序?qū)⑵浞譃閷φ战M和研究組，兩組患者入院后均給予常規(guī)藥物治療，對照組患者在藥物治療基礎(chǔ)上采用運動療法，研究組患者在對照組治療基礎(chǔ)上應(yīng)用偏癱治療儀進(jìn)行治療，觀察兩組患者的治療有效率和治療后兩組患者的患肢功能情況。結(jié)果：研究組患者的總治療有效率為75.56%，顯著高于對照組患者的48.89%（P＜0.05）。治療后研究組和對照組患者上肢功能Ⅲ級及以上患者分別為37例（82.22%）和24例（53.33%），組間差異顯著（P＜0.05）；治療后研究組和對照組患者下肢功能Ⅲ級及以上患者分別為35例（77.78%）和21例（46.67%），組間差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：在腦卒中患者治療中應(yīng)用偏癱治療儀有助于改善患者的肢體功能，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

腦卒中是由于患者腦部血管發(fā)生破裂或者血管發(fā)生堵塞而引起的腦組織損傷[1]。腦卒中具有較高的致死率和致殘率，但是目前臨床上尚無徹底有效的治療方法。近些年相關(guān)研究表明，在腦卒中患者常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上采用運動療法可以有效喚醒患者的生理反應(yīng)，緩解患者的運動功能障礙，但是治療效果依然有限[2]。隨著醫(yī)療儀器的不斷發(fā)展，偏癱治療儀在腦卒中臨床治療中開始廣泛應(yīng)用[3-5]。為了探討更為積極有效的腦卒中治療方法，本文將偏癱治療儀應(yīng)用于本院腦卒中患者治療中，取得了良好效果。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

研究對象為本院2018年7月～2019年7月收治的90例腦卒中患者，基于入院奇偶順序?qū)⑵浞譃閷φ战M和研究組。研究組患者中男性和女性分別為25例和20例，年齡范圍為50～74歲，平均（59.32±6.85）歲；對照組患者中男性和女性分別為24例和21例，年齡范圍為48～75歲，平均（59.87±6.96）歲。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析兩組患者一般資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后均給予常規(guī)藥物治療。對照組患者在藥物治療基礎(chǔ)上采用運動療法，主要內(nèi)容包括：專業(yè)醫(yī)師對患者進(jìn)行按摩，開展患側(cè)肢體拉伸運動，抬高患肢被動訓(xùn)練以及握拳抗痙攣訓(xùn)練等。

研究組患者在對照組治療基礎(chǔ)上應(yīng)用偏癱治療儀進(jìn)行治療，應(yīng)用廣州市僑鑫醫(yī)療器械科技發(fā)展有限公司生產(chǎn)的QX-263型偏癱治療儀，讓患者選取舒適的姿勢，臥位和坐位均可。將儀器電極置于患者不同的穴位位置處，通常選取穴位有健側(cè)申脈、金門及后溪，患側(cè)后溪、手三里、申脈以及足三里等。設(shè)置治療頻率為50Hz、刺激間隔為15s，刺激時間為4s，然后開始進(jìn)行治療，每天治療1次，每次治療20min。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療有效率和治療后兩組患者的患肢功能情況。治療顯效為患者的生理功能恢復(fù)到80%以上，治療有效為患者的生理功能恢復(fù)到60%～80%，治療無效為患者的生理功能恢復(fù)程度不足60%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療有效率對比

研究組患者中治療顯效、治療有效和治療無效患者分別為18例、16例和11例，總治療有效率為75.56%；對照組患者中治療顯效、治療有效和治療無效患者分別為9例、14例和23例，總治療有效率為48.89%。組間差異顯著（P＜0.05），如表1所示。

2.2 兩組患者患肢功能對比

治療前兩組患者的上肢功能和下肢功能差異均不顯著（P＞0.05）。治療后研究組和對照組患者上肢功能Ⅲ級及以上患者分別為37例（82.22%）和24例（53.33%），組間差異顯著（P＜0.05）；治療后研究組和對照組患者下肢功能Ⅲ級及以上患者分別為35例（77.78%）和21例（46.67%），組間差異顯著（P＜0.05）。

表1.兩組患者治療有效率對比

3.討論

腦卒中患者由于部分神經(jīng)功能受損，進(jìn)而嚴(yán)重影響其肢體功能。但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明中樞神經(jīng)具有可塑性，因此對腦卒中患者采取一定的刺激措施，可以使患者中樞突觸聯(lián)系增強或者重新構(gòu)建，在一定程度上可以恢復(fù)患者缺失的機體功能[6]。對腦卒中患者采取運動療法，一方面可以有效緩解患者的生理反應(yīng)，提高對異常反應(yīng)行為的控制能力；另一方面還可以對患者的中樞神經(jīng)替代功能進(jìn)行顯著強化，促進(jìn)患者運動功能的改善。但是大量臨床實踐表明，運動療法雖然有助于腦卒中患者肢體功能的康復(fù)，但是其治療效果相對有限。

偏癱治療儀是近些年發(fā)展起來的一種新型醫(yī)療器械。有報道表示在常規(guī)藥物治療和運動療法的基礎(chǔ)上，采用偏癱治療儀可以有效改善腦卒中患者的肢體功能[7]。偏癱治療儀基于經(jīng)絡(luò)學(xué)原理，通過對患者的生物磁場以及生物電場進(jìn)行調(diào)節(jié)，有助于疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)局部血液循環(huán)和淋巴循環(huán)，進(jìn)而對腦卒中患者肢體功能的恢復(fù)具有積極的促進(jìn)作用[8]。本文將偏癱治療儀應(yīng)用于本院腦卒中患者治療中，結(jié)果顯示研究組患者的總治療有效率為75.56%，顯著高于對照組患者的48.89%（P＜0.05），同時研究組患者的患肢功能改善程度顯著優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。這表明在腦卒中患者治療中應(yīng)用偏癱治療儀有助于改善患者的肢體功能，有助于患者早日康復(fù)。