邢圓圓

【摘 要】目的;探究心理疏導(dǎo)護(hù)理對(duì)放化療后腫瘤患者生活質(zhì)量和社會(huì)生活能力的影響。方法;對(duì)2019年5月-2020年5月我院的放化療后腫瘤患者80例進(jìn)行調(diào)查研究，根據(jù)患者到院順序進(jìn)行編號(hào)，將編號(hào)為單數(shù)的患者分為對(duì)照組，編號(hào)為雙數(shù)的患者分為觀察組，兩組患者采用不同的護(hù)理措施。護(hù)理后，對(duì)比兩組患者心理情緒、生活質(zhì)量以及社會(huì)生活能力評(píng)分。結(jié)果;護(hù)理后，觀察組患者心理情緒、生活質(zhì)量以及社會(huì)生活能力均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者各項(xiàng)評(píng)分，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論;心理疏導(dǎo)在放化療后腫瘤患者護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，不僅能有效降低患者焦慮、抑郁等不良的心理情緒，同時(shí)還能提高患者社會(huì)生活能力，從而進(jìn)一步改善患者生活質(zhì)量，在臨床治療中具有重要意義，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心理疏導(dǎo);腫瘤;放化療;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--02

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展以及環(huán)境日益惡化的情況下，腫瘤疾病的患病率呈上升趨勢(shì)，此病患者住院時(shí)間較長(zhǎng)，病情難以治愈，長(zhǎng)期的疾病折磨，對(duì)患者身心造成嚴(yán)重影響[1]。腫瘤患者一時(shí)間難以接受疾病的事實(shí)，隨住院時(shí)間的增加情緒也會(huì)跟著有所變化，這類患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼的負(fù)性情緒，嚴(yán)重者可能會(huì)拒絕治療[2]，不配合醫(yī)護(hù)人員，給醫(yī)護(hù)人員的治療帶來了一定的影響，也不利于患者病情的發(fā)展。因此，我院對(duì)心理疏導(dǎo)護(hù)理在放化療后腫瘤患者生活質(zhì)量和社會(huì)生活能力的影響意義進(jìn)行了相關(guān)研究與分析，具體論述如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

對(duì)2019年5月-2020年5月我院的放化療后腫瘤患者80例進(jìn)行調(diào)查研究，根據(jù)患者到院順序進(jìn)行編號(hào)，將編號(hào)為單數(shù)的患者分為對(duì)照組，編號(hào)為雙數(shù)的患者分為觀察組，每組例數(shù)均為40例。對(duì)照組男女比例為22：18，年齡（57-86）歲，平均年齡為（71.5±2.3）歲，觀察組男女比例為19：21，年齡（55-89）歲，平均年齡為（72±2.1）歲，兩組患者資料無明顯差異，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者施行常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征、用藥指導(dǎo)等。

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加心理疏導(dǎo)，內(nèi)容如下

（1）患者在得知自己的患了疾病時(shí)候，一時(shí)間難以接受，擔(dān)心自己不能被治愈，對(duì)疾病不了解，住院一周時(shí)間最容易出現(xiàn)焦慮、恐懼的心理。護(hù)理人員需隨時(shí)注意患者情緒，多與患者交談，及時(shí)的進(jìn)行心理疏導(dǎo)。對(duì)患者詳細(xì)講述疾病發(fā)病原因、治療過程以及預(yù)后，幫助患者建立自信心，保持愉悅的心情，積極的面對(duì)疾病，提高治療依從性。在稱呼上使用患者的職業(yè)稱呼，盡量避免用床號(hào)、病號(hào)來代替稱呼，給予患者足夠的尊敬和認(rèn)可，傾聽患者講述的生平往事，多加稱贊，交談時(shí)態(tài)度要溫和，不可表現(xiàn)出不耐煩、排斥等表現(xiàn)。（2）分別在患者放化療后的1天、2天、3天，安排護(hù)理人員定時(shí)進(jìn)行護(hù)理，詢問患者身體感受，是否有惡心、頭疼等不良情況的發(fā)生。對(duì)化療后出院的患者進(jìn)行家庭訪視，查看患者狀態(tài)，對(duì)患者及家屬進(jìn)行補(bǔ)充性建議，對(duì)患者及家屬進(jìn)行知識(shí)以及健康宣教，普及腫瘤的相關(guān)知識(shí)，樹立患者及患者家屬正確的治療理念，并指導(dǎo)患者及家屬如何正確服用藥物。同時(shí)制定合理的飲食方案，用以保證身體所需營(yíng)養(yǎng)正常攝入，如出現(xiàn)便秘指導(dǎo)家屬對(duì)患者腹部進(jìn)行按摩。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

心理情緒評(píng)分：根據(jù)焦慮抑郁情緒評(píng)估自量表進(jìn)行自我評(píng)分，共15選項(xiàng)，每項(xiàng)分為有或很少有、經(jīng)常有、大部分時(shí)間有以及總是有4個(gè)等級(jí)，每項(xiàng)滿分為4分，分?jǐn)?shù)越高，說明患者心理情緒反應(yīng)強(qiáng)度越大，生活能力評(píng)分，分為自理（10分）、稍微依賴（5分）、較大依賴（0分）、完全依賴（0分）4個(gè)等級(jí)，對(duì)患者進(jìn)食、洗澡、穿衣、行走等10個(gè)行為進(jìn)行評(píng)估，滿分為100分，并對(duì)患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表進(jìn)行問卷調(diào)查，滿分為100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0對(duì)數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)采用%表示，計(jì)量采用（）表示，使用X2校檢;P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心理情緒、生活質(zhì)量以及社會(huì)生活能力評(píng)分對(duì)比

護(hù)理后，觀察組患者心理情緒、生活質(zhì)量以及社會(huì)生活能力均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者各項(xiàng)評(píng)分，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，詳見表1。

3 討論

心理疏導(dǎo)是一種新型的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，由于腫瘤患者疾病的特殊性，病死率較高[3]，患者經(jīng)歷著心理與生理雙重的壓力，護(hù)理過程中要站在患者的角度進(jìn)行思考，了解患者的需求，給予關(guān)懷和陪伴，減輕患者的孤獨(dú)感和恐懼感，給予自信心，讓患者接受疾病的事實(shí)，坦然的面對(duì)，積極配合治療，保持情緒的平穩(wěn)狀態(tài)。本研究顯示，護(hù)理后，觀察組患者心理情緒、生活質(zhì)量以及社會(huì)生活能力均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者各項(xiàng)評(píng)分，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

綜上所述，心理疏導(dǎo)在放化療后腫瘤患者護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，不僅能有效降低患者焦慮、抑郁等不良的心理情緒，同時(shí)還能提高患者社會(huì)生活能力，從而進(jìn)一步改善患者生活質(zhì)量，在臨床治療中具有重要意義，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

曹爽.營(yíng)養(yǎng)+心理護(hù)理模式對(duì)食管癌放化療患者負(fù)性情緒、生活質(zhì)量及營(yíng)養(yǎng)狀況的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（22）：18-20.

林瓊，陳秀鳳，江美玲.協(xié)同心理護(hù)理對(duì)惡性淋巴瘤患者化療后護(hù)理滿意度與心理彈性及生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2020，17（15）：52-54.

周存英，呂慧驗(yàn)，尹慧敏.心理疏導(dǎo)護(hù)理對(duì)放化療后腫瘤患者生活質(zhì)量和社會(huì)生活能力的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2020（04）：631-632-633-634-635.