栗克清 崔偉

針對自殺的預(yù)防要有的放矢，部分國家和組織在自殺原因和預(yù)防措施方面做了大量探索和研究，一些理念和方法值得他國借鑒。

黃絲帶計(jì)劃預(yù)防青少年自殺

黃絲帶是一個(gè)基于社區(qū)的慈善組織機(jī)構(gòu)，致力于通過公眾知識(shí)宣講、教學(xué)和培訓(xùn)，提高全員對青少年自殺的認(rèn)識(shí)，使每個(gè)人都參與到預(yù)防青少年自殺的行動(dòng)中來。黃絲帶目前有遍布全球的自殺預(yù)防組織，在美國超過5000所學(xué)校里設(shè)置黃絲帶自殺預(yù)防站點(diǎn)。

“ASK 4 Help！卡片”是黃絲帶自殺預(yù)防的一項(xiàng)有效措施。處于自殺危機(jī)關(guān)頭的青少年，往往不知所措，不知如何表達(dá)感受和求助時(shí)，這些卡片能夠幫助他們發(fā)聲，替他們開口尋求幫助。

自殺“守門人”筑牢生命安全網(wǎng)

自殺“守門人”，是指那些能與潛在自殺高危個(gè)體接觸的，能及時(shí)識(shí)別其自殺征兆的，并能勸導(dǎo)他們尋求幫助或治療的人。John Snyder博士1971年首次提出自殺“守門人”培訓(xùn)，此后自殺“守門人”培訓(xùn)被作為一種有效的自殺預(yù)防策略在世界各國推廣和應(yīng)用。

我們每個(gè)人都能夠通過學(xué)習(xí)，成為自殺“守門人”，履行拯救生命的職責(zé)?！跋Ｍ?4熱線”是目前我國最大的自殺預(yù)防公益性組織，在全國23個(gè)城市建立了24個(gè)接線室，經(jīng)過培訓(xùn)的志愿者團(tuán)隊(duì)作為自殺“守門人”24小時(shí)全年無休地默默守護(hù)著這條生命熱線。

經(jīng)過培訓(xùn)的自殺未遂者也可以成為自殺“守門人”。悉尼大學(xué)精神研究所Hickie教授談到，自殺幸存者的故事在預(yù)防自殺中起著非常關(guān)鍵的作用，只有看到或聽到自殺幸存者經(jīng)歷的時(shí)候，那些企圖自殺的人才能真正的感同身受，才可以相信他們能夠得到有效的幫助。

AI和大數(shù)據(jù)讓自殺干預(yù)變主動(dòng)

有意自殺者往往求治率低，這會(huì)使心理援助和熱線干預(yù)難以發(fā)揮更大作用，然而人們可能更愿意對虛擬網(wǎng)絡(luò)世界中的陌生人傾訴。

2012年3月，大四女孩“走飯”通過微博留給世界最后一句話后，結(jié)束了自己的生命。她的遺言成為了一個(gè)“樹洞”（源于童話故事：心中藏有秘密的人，對著樹洞傾訴，然后用泥巴封好洞口，樹洞便會(huì)守口如瓶，當(dāng)今人們把傾訴心聲的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)稱之為“樹洞”），評論超過160萬條，同時(shí)仍以每個(gè)月6000多條的速度在增加。其中留言的很多人都游走在死亡的邊緣，在這里訴說出內(nèi)心隱秘的痛苦。這條報(bào)道引發(fā)了荷蘭某大學(xué)計(jì)算機(jī)系的教授黃智生的關(guān)注，他意識(shí)到“技術(shù)應(yīng)該服務(wù)于社會(huì)”。

2018年7月，有人開發(fā)出一款“樹洞機(jī)器人”，可以挖掘網(wǎng)絡(luò)社交媒體上的自殺危機(jī)信號，根據(jù)緊迫性原理和具體性原理，將自殺風(fēng)險(xiǎn)分為11個(gè)等級，并每隔4小時(shí)～6小時(shí)發(fā)送一份監(jiān)控報(bào)告給救援團(tuán)，由國內(nèi)200多名志愿者組成的“樹洞行動(dòng)救援團(tuán)”對試圖輕生者進(jìn)行自殺干預(yù)。截止到2019年8月，“樹洞行動(dòng)救援團(tuán)”已經(jīng)向高危自殺傾向的ID用戶發(fā)出了1436次“關(guān)心信息”，有效阻止了662次自殺行為。

預(yù)防自殺是全球面臨的重大挑戰(zhàn)，單靠一個(gè)組織、一個(gè)國家是無法完成的，這需要世界各國攜起手來，科學(xué)合作，需要我們每個(gè)人行動(dòng)起來，共同努力。