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        多索茶堿聯(lián)合呼吸功能鍛煉治療肺氣腫引起呼吸衰竭患者的療效研究

        2020-11-10 05:23:55唐林海
        康頤 2020年13期
        關(guān)鍵詞:療效

        唐林海

        【摘要】目的:研究多索茶堿聯(lián)合呼吸功能鍛煉治療肺氣腫引起呼吸衰竭患者的臨床效果。方法:選取2019年5月--2019年12月期間選擇我院接受治療的78例肺氣腫引發(fā)呼吸衰竭患者作為研究對(duì)象,在計(jì)算機(jī)的引導(dǎo)下平均分成研究組與對(duì)照組,每組39例。對(duì)照組患者單一采用多索茶堿藥物治療,研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合呼吸功能鍛煉加以治療。比較兩組患者治療前后的肺功能指標(biāo)以及治療后的血?dú)夥治鲋笜?biāo)和臨床總有效率。結(jié)果:研究組患者肺功能指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組,動(dòng)脈血壓分壓高于對(duì)照組,動(dòng)脈血二氧化碳分壓低于對(duì)照組,臨床總有效率高于對(duì)照組,各項(xiàng)指標(biāo)的對(duì)比結(jié)果均表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:肺氣腫引起呼吸衰竭的患者在應(yīng)用多索茶堿治療的基礎(chǔ)上加用呼吸功能鍛煉,有助于改善肺功能和血?dú)庵笜?biāo),提高治療效果,值得在各大醫(yī)院內(nèi)推廣、應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】肺氣腫引起呼吸衰竭;多索茶堿;呼吸功能鍛煉;療效

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R563.8? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.239

        肺氣腫指的是因終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣道彈力降低,以致于肺過(guò)度膨脹和充氣所引起的肺器官破損、肺容積增大的病理狀態(tài),造成這種現(xiàn)象的原因與吸煙、環(huán)境和感染等因素息息相關(guān),若不及時(shí)治療將有可能誘發(fā)呼吸道感染、呼吸衰竭等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)或可引發(fā)死亡[1]?;诖?,臨床方面考慮當(dāng)患者出現(xiàn)換氣困難和缺氧表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)采取有效的治療方式緩解患者支氣管痙攣狀態(tài),延緩病情發(fā)展。多索茶堿屬于臨床常用支氣管擴(kuò)張劑,療效顯著,但有研究發(fā)現(xiàn),大多數(shù)患者用藥后臨床癥狀改善并不明顯,無(wú)法有效解決呼吸衰竭癥狀,因此臨床醫(yī)生認(rèn)為在治療期間應(yīng)聯(lián)合呼吸功能鍛煉,以提升患者的肺功能,提高存活率。本文為此特選取78例患者展開(kāi)研究,探討多索茶堿與呼吸功能鍛煉相結(jié)合的應(yīng)用效果,下面請(qǐng)看詳細(xì)報(bào)道。

        1 基本資料與方法

        1.1基本資料

        2019年5月至2019年12月期間來(lái)到我院就診的肺氣腫并發(fā)呼吸衰竭患者共78例,隨機(jī)平均分成研究組與對(duì)照組展開(kāi)研究,每組各39例。

        研究組:男:21例。女:18例。年齡介于35--76歲,平均年齡(51±2.54)歲。

        對(duì)照組:男:20例。女:19例。年齡介于41--79歲,平均年齡(53±1.78)歲。對(duì)比結(jié)果顯示,兩組患者的基本資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),具有可比性。

        1.2方法

        對(duì)照組患者的治療方式為單一服用多索茶堿,每日兩次,每次1--2片,于早晚飯前或飯后溫水送服,需連續(xù)治療三個(gè)月。

        研究組患者需要在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合護(hù)理功能鍛煉加以治療,具體方法如下:(1)腹式呼吸鍛煉:訓(xùn)練初期,護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)并協(xié)助患者取平臥位,并在其膝蓋下方墊一個(gè)軟枕,叮囑患者放松腹部,讓雙手自然垂貼于腹部。吸氣時(shí),需降低膈肌,放松腹部,雙手感知腹部微微向上抬起的程度即可。呼氣時(shí),需放松膈肌,收縮腹部,讓膈肌隨著腹內(nèi)壓的增高而逐漸抬起。腹式呼吸鍛煉過(guò)程中,需要護(hù)理人員指導(dǎo)患者采用吸氣與呼氣為2:1的方式進(jìn)行練習(xí),每次鍛煉時(shí)間為十分鐘,每天三次即可[2]。(2)縮唇呼吸鍛煉:訓(xùn)練初期,護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者使用鼻腔呼吸,嘴唇呈吹口哨狀,呼氣時(shí)盡量將氣體全部呼出。在增加口腔內(nèi)壓力的同時(shí),將氣體傳至末梢氣道內(nèi),以提高肺功能??s唇呼吸鍛煉的吸氣與呼氣比為2:1,且要做到深吸氣、緩慢呼氣,每天練習(xí)兩次,十分鐘為一組,每分鐘需鍛煉七至八次。同樣需要連續(xù)治療三個(gè)月的時(shí)間。

        1.3觀察指標(biāo)

        本文觀察指標(biāo)包括肺功能指標(biāo)、血?dú)夥治鲋委熞约芭R床總有效率,其中肺功能指標(biāo)包括第一秒用力呼氣容積(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC;血?dú)夥治鲋笜?biāo)包括動(dòng)脈血氧分壓和動(dòng)脈血二氧化碳分壓;臨床總有效率包括顯效、有效和無(wú)效。

        2 結(jié)果

        2.1治療前后肺功能指標(biāo)對(duì)比

        治療前,兩組患者肺功能指標(biāo)對(duì)比結(jié)果表示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),治療后,兩組患者肺功能指標(biāo)有明顯改善,且研究組優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),見(jiàn)表1.

        2.2血?dú)夥治鲋笜?biāo)對(duì)比

        研究組動(dòng)脈血氧分壓高于對(duì)照組,動(dòng)脈血二氧化碳分壓低于對(duì)照組,差異表明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著(p<0.05),見(jiàn)表2.

        2.3臨床總有效率對(duì)比

        研究組高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),見(jiàn)表3.

        3 討論

        多索茶堿雖然是治療肺氣腫并發(fā)呼吸衰竭的一線(xiàn)藥物,但是治療效果并不明顯,無(wú)法有效改善呼吸衰竭癥狀,對(duì)此有醫(yī)生認(rèn)為可在藥物治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合呼吸功能鍛煉,通過(guò)腹式呼吸鍛煉和縮唇呼吸鍛煉來(lái)改變氣流,調(diào)節(jié)氣道壓力,進(jìn)一步提高肺通氣量以及肺潮氣量,同時(shí)還可通過(guò)腹式呼吸產(chǎn)生的正負(fù)壓轉(zhuǎn)化作用改善肺功能相關(guān)指標(biāo)[3]。本次研究結(jié)果表示,多索茶堿聯(lián)合呼吸功能鍛煉具有協(xié)同作用,有助于進(jìn)一步提高臨床治療效果,研究組患者肺功能指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組,動(dòng)脈血氧分壓高于對(duì)照組,動(dòng)脈血二氧化碳分壓低于對(duì)照組,臨床總有效率高于對(duì)照組(p<0.05)。

        綜上所述,多索茶堿聯(lián)合呼吸功能鍛煉治療肺氣腫引發(fā)呼吸衰竭效果顯著,值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]藍(lán)文陸.使用多索茶堿聯(lián)合呼吸功能鍛煉治療肺氣腫并發(fā)呼吸衰竭的效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2018,016(008):143-144.

        [2]陳進(jìn)鋒.多索茶堿聯(lián)合呼吸功能鍛煉治療肺氣腫并呼吸衰竭的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志,2020,v.13(06):20-21.

        [3]陳征遠(yuǎn),張雪嬌,薛飛帆.多索茶堿聯(lián)合呼吸功能鍛煉治療肺氣腫引起呼吸衰竭患者的臨床效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,v.8(15):35-35.

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