朱德財(cái)

【摘要】目的：研究與分析四君子湯加減對(duì)慢性胃炎患者幽門桿菌陽(yáng)性率及血清胃動(dòng)素（MTL）、生長(zhǎng)抑素（SS）水平的影響。方法：選取來(lái)我院進(jìn)行治療的患有慢性胃炎患者68例參與本次研究，研究時(shí)間為2019年1月-2020年1月，隨后采用動(dòng)態(tài)分組法將這68例患者分為西藥治療組與中藥治療組，每組各34例。其中對(duì)西藥治療組患者采用常規(guī)西醫(yī)類藥物進(jìn)行治療，而對(duì)中藥治療組患者采用四君子湯加減治療。結(jié)果：在幽門桿菌陽(yáng)性率及MTL、SS水平方面，中藥治療組與西藥治療組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：四君子湯加減對(duì)慢性胃炎患者幽門桿菌陽(yáng)性率及血清胃動(dòng)素（MTL）、生長(zhǎng)抑素（SS）水平的影響顯著，可以在臨床上加以推廣與使用。

【關(guān)鍵詞】四君子湯;慢性胃炎;幽門桿菌陽(yáng)性率;血清胃動(dòng)素;生長(zhǎng)抑素

【中圖分類號(hào)】R259? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.249

慢性胃炎是臨床上最為常見(jiàn)的一類消化內(nèi)科疾病，也具有較高的發(fā)病率，在臨床上該類疾病主要分為三個(gè)類型，即慢性糜爛性胃炎、慢性萎縮性胃炎以及慢性淺表性胃炎。目前主要對(duì)患者采用西醫(yī)藥物加以治療，例如奧美拉唑以及抗菌消炎類藥物等，雖然可以將患者的臨床癥狀加以緩解，但是存在很多缺點(diǎn)，例如藥效持續(xù)時(shí)間短，復(fù)發(fā)率較高等。在中醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，該類疾病的發(fā)病原因?yàn)榍橹臼д{(diào)、飲食失節(jié)等，本文對(duì)四君子湯加減對(duì)慢性胃炎患者幽門桿菌陽(yáng)性率及血清胃動(dòng)素（MTL）、生長(zhǎng)抑素（SS）水平的影響進(jìn)行研究與分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1? 資料與方法

1.1一般資料

選取來(lái)我院進(jìn)行治療的患有慢性胃炎患者68例參與本次研究，研究時(shí)間為2019年1月-2020年1月，隨后采用動(dòng)態(tài)分組法將這68例患者分為西藥治療組與中藥治療組，每組各34例。在西藥治療組的34例患者中，有男性患者16例，有女性患者18例，年齡最高為63歲，年齡最低為23歲，中位年齡為（40.23±2.12）歲，病程最長(zhǎng)為11年，病程最短為2年，平均病程為（4.65±0.34）年，而在中藥治療組的34例患者中，有男性患者17例，有女性患者17例，年齡最高為63歲，年齡最低為22歲，中位年齡為（40.31±2.15）歲，病程最長(zhǎng)為10年，病程最短為2年，平均病程為（4.67±0.37）年，兩組患者的一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

西藥治療組：對(duì)西藥治療組患者采用常規(guī)西醫(yī)類藥物進(jìn)行治療，主要采用的藥物為嗎丁啉，藥物劑量為10mg/次，3次/d，采用口服的方式進(jìn)行治療，同時(shí)服用奧美拉唑藥物，藥物劑量為20mg/d，2次/d，除此之外，還需要服用硫糖鋁口服混懸液，藥物劑量為2g/次，2次/d，需要治療3個(gè)月以上。

中藥治療組：對(duì)中藥治療組患者采用四君子湯加減治療，主要采用的藥物為白術(shù) 20g，黨參 20g，茯苓 15g，莪術(shù) 15g，半夏 12g，炒白芍 12g，柴胡 10g，厚樸 10g，炙甘草 6g，木香 6g，如果患者的辯證類型為濕熱型，則需要添加薏苡仁 20g以及黃連 3g，如果患者的辯證類型為脾胃虛弱型，則需要添加黃芪 30g，如果患者出現(xiàn)胃痛等情況，則需要添加桂枝 10g，1劑/d，用水煎煮，取200ml藥汁，分為每日兩次服用，需要治療3個(gè)月以上[1]。

1.3評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

由我院醫(yī)師對(duì)兩組患者的幽門桿菌陽(yáng)性率及MTL、SS水平等指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)地記錄，其中幽門桿菌感染情況需要患者采用13c呼氣試驗(yàn)檢測(cè)系統(tǒng)，而MTL、SS水平需要對(duì)患者的空腹靜脈血加以抽取，抽取劑量為3ml，抽取完畢后進(jìn)行離心處理，離心速度為3500r/min，離心時(shí)間為10min，將血清分離出來(lái)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2? ?結(jié)果

2.1 兩組患者的幽門桿菌感染情況

在幽門桿菌陽(yáng)性率方面，中藥治療組與西藥治療組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p〈0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組患者的MTL以及SS水平

在MTL以及SS水平方面，中藥治療組與西藥治療組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p〈0.05）。見(jiàn)表2。

3? 討論

在中醫(yī)學(xué)上，慢性胃炎屬于“心下痞”以及“胃脘痛”的范疇，中醫(yī)認(rèn)為脾胃虛弱以及中生寒氣等是導(dǎo)致出現(xiàn)此類疾病的主要病因，四君子湯中的柴胡可以發(fā)揮清熱解毒的功效，炙甘草可以發(fā)揮益氣通陽(yáng)、補(bǔ)脾和胃的功效，莪術(shù)可以發(fā)揮消積鎮(zhèn)痛的功效，茯苓可以發(fā)揮健脾止瀉、活血化淤的功效，白術(shù)以及厚樸可以發(fā)揮行氣消積的功效，木香可以發(fā)揮消食健脾的功效，諸藥合用，可以達(dá)到健脾和胃、補(bǔ)中益氣的作用[2]。

綜上所述，四君子湯加減對(duì)慢性胃炎患者幽門桿菌陽(yáng)性率及血清胃動(dòng)素（MTL）、生長(zhǎng)抑素（SS）水平的影響顯著，可以在臨床上加以推廣與使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉華，章一凡. 清熱護(hù)胃湯輔助治療消化性潰瘍的療效及對(duì)患者血清NO，IL-17和胃泌素水平的影響分析[J]. 四川中醫(yī)， 2020， 38（07）：131-134.

[2]楊淑娟， 董世旭， 周永志，等. 四君子湯加減治療慢性胃炎的臨床療效及不良反應(yīng)[J]. 世界中醫(yī)藥， 2018， 013（010）：2480-2483.