朱德財(cái)

【摘要】目的：研究與分析四君子湯加減對慢性胃炎患者幽門桿菌陽性率及血清胃動(dòng)素（MTL）、生長抑素（SS）水平的影響。方法：選取來我院進(jìn)行治療的患有慢性胃炎患者68例參與本次研究，研究時(shí)間為2019年1月-2020年1月，隨后采用動(dòng)態(tài)分組法將這68例患者分為西藥治療組與中藥治療組，每組各34例。其中對西藥治療組患者采用常規(guī)西醫(yī)類藥物進(jìn)行治療，而對中藥治療組患者采用四君子湯加減治療。結(jié)果：在幽門桿菌陽性率及MTL、SS水平方面，中藥治療組與西藥治療組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：四君子湯加減對慢性胃炎患者幽門桿菌陽性率及血清胃動(dòng)素（MTL）、生長抑素（SS）水平的影響顯著，可以在臨床上加以推廣與使用。

【關(guān)鍵詞】四君子湯;慢性胃炎;幽門桿菌陽性率;血清胃動(dòng)素;生長抑素

【中圖分類號】R259? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.249

慢性胃炎是臨床上最為常見的一類消化內(nèi)科疾病，也具有較高的發(fā)病率，在臨床上該類疾病主要分為三個(gè)類型，即慢性糜爛性胃炎、慢性萎縮性胃炎以及慢性淺表性胃炎。目前主要對患者采用西醫(yī)藥物加以治療，例如奧美拉唑以及抗菌消炎類藥物等，雖然可以將患者的臨床癥狀加以緩解，但是存在很多缺點(diǎn)，例如藥效持續(xù)時(shí)間短，復(fù)發(fā)率較高等。在中醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，該類疾病的發(fā)病原因?yàn)榍橹臼д{(diào)、飲食失節(jié)等，本文對四君子湯加減對慢性胃炎患者幽門桿菌陽性率及血清胃動(dòng)素（MTL）、生長抑素（SS）水平的影響進(jìn)行研究與分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1? 資料與方法

1.1一般資料

選取來我院進(jìn)行治療的患有慢性胃炎患者68例參與本次研究，研究時(shí)間為2019年1月-2020年1月，隨后采用動(dòng)態(tài)分組法將這68例患者分為西藥治療組與中藥治療組，每組各34例。在西藥治療組的34例患者中，有男性患者16例，有女性患者18例，年齡最高為63歲，年齡最低為23歲，中位年齡為（40.23±2.12）歲，病程最長為11年，病程最短為2年，平均病程為（4.65±0.34）年，而在中藥治療組的34例患者中，有男性患者17例，有女性患者17例，年齡最高為63歲，年齡最低為22歲，中位年齡為（40.31±2.15）歲，病程最長為10年，病程最短為2年，平均病程為（4.67±0.37）年，兩組患者的一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

西藥治療組：對西藥治療組患者采用常規(guī)西醫(yī)類藥物進(jìn)行治療，主要采用的藥物為嗎丁啉，藥物劑量為10mg/次，3次/d，采用口服的方式進(jìn)行治療，同時(shí)服用奧美拉唑藥物，藥物劑量為20mg/d，2次/d，除此之外，還需要服用硫糖鋁口服混懸液，藥物劑量為2g/次，2次/d，需要治療3個(gè)月以上。

中藥治療組：對中藥治療組患者采用四君子湯加減治療，主要采用的藥物為白術(shù) 20g，黨參 20g，茯苓 15g，莪術(shù) 15g，半夏 12g，炒白芍 12g，柴胡 10g，厚樸 10g，炙甘草 6g，木香 6g，如果患者的辯證類型為濕熱型，則需要添加薏苡仁 20g以及黃連 3g，如果患者的辯證類型為脾胃虛弱型，則需要添加黃芪 30g，如果患者出現(xiàn)胃痛等情況，則需要添加桂枝 10g，1劑/d，用水煎煮，取200ml藥汁，分為每日兩次服用，需要治療3個(gè)月以上[1]。

1.3評判標(biāo)準(zhǔn)

由我院醫(yī)師對兩組患者的幽門桿菌陽性率及MTL、SS水平等指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)地記錄，其中幽門桿菌感染情況需要患者采用13c呼氣試驗(yàn)檢測系統(tǒng)，而MTL、SS水平需要對患者的空腹靜脈血加以抽取，抽取劑量為3ml，抽取完畢后進(jìn)行離心處理，離心速度為3500r/min，離心時(shí)間為10min，將血清分離出來。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2? ?結(jié)果

2.1 兩組患者的幽門桿菌感染情況

在幽門桿菌陽性率方面，中藥治療組與西藥治療組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p〈0.05）。見表1。

2.2兩組患者的MTL以及SS水平

在MTL以及SS水平方面，中藥治療組與西藥治療組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p〈0.05）。見表2。

3? 討論

在中醫(yī)學(xué)上，慢性胃炎屬于“心下痞”以及“胃脘痛”的范疇，中醫(yī)認(rèn)為脾胃虛弱以及中生寒氣等是導(dǎo)致出現(xiàn)此類疾病的主要病因，四君子湯中的柴胡可以發(fā)揮清熱解毒的功效，炙甘草可以發(fā)揮益氣通陽、補(bǔ)脾和胃的功效，莪術(shù)可以發(fā)揮消積鎮(zhèn)痛的功效，茯苓可以發(fā)揮健脾止瀉、活血化淤的功效，白術(shù)以及厚樸可以發(fā)揮行氣消積的功效，木香可以發(fā)揮消食健脾的功效，諸藥合用，可以達(dá)到健脾和胃、補(bǔ)中益氣的作用[2]。

綜上所述，四君子湯加減對慢性胃炎患者幽門桿菌陽性率及血清胃動(dòng)素（MTL）、生長抑素（SS）水平的影響顯著，可以在臨床上加以推廣與使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉華，章一凡. 清熱護(hù)胃湯輔助治療消化性潰瘍的療效及對患者血清NO，IL-17和胃泌素水平的影響分析[J]. 四川中醫(yī)， 2020， 38（07）：131-134.

[2]楊淑娟， 董世旭， 周永志，等. 四君子湯加減治療慢性胃炎的臨床療效及不良反應(yīng)[J]. 世界中醫(yī)藥， 2018， 013（010）：2480-2483.