董紅玉

【摘要】目的：探討推拿按摩對(duì)于宮頸癌有何積極作用。方法：選取2018年2月至2020年2月我院收治的108例宮頸癌患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=54例）和觀察組（n=54例）。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理模式，觀察組在此基礎(chǔ)上采用推拿按摩。比較兩組睡眠、焦慮和依從性;兩組患者護(hù)理前后臨床評(píng)價(jià)量表（ CASCS）變化情況。結(jié)果：觀察組護(hù)理后睡眠質(zhì)量得分，焦慮評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05），依從性評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者護(hù)理后主觀癥狀、臨床體征指數(shù)均低于對(duì)照組，社會(huì)適應(yīng)能力高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)宮頸癌患者的臨床護(hù)理中，常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上采用推拿按摩具有較高的應(yīng)用價(jià)值，減輕患者疼痛程度，改善焦慮心理，加強(qiáng)患者身體機(jī)能恢復(fù)，提升患者生活質(zhì)量，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】推拿按摩;宮頸癌;主觀癥狀;疼痛程度

【中圖分類號(hào)】R473.73? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.141

現(xiàn)如今隨著人們生活習(xí)慣的改變，飲食結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變，導(dǎo)致宮頸癌發(fā)病趨勢逐步呈現(xiàn)年輕化，嚴(yán)重影響著患者生活質(zhì)量以及身心健康[1-2]。在臨床上通常采用手術(shù)治療，治療效果較為良好，但是該治療方式需要或多或少切除癌化組織，加之術(shù)中需要進(jìn)行全身麻醉，從而導(dǎo)致患者術(shù)后身體出現(xiàn)各個(gè)不良反應(yīng)。本研究以2018年2月至2020年2月我院收治的108例宮頸癌患者為研究對(duì)象，探討推拿按摩對(duì)于宮頸癌有何積極作用?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1? 資料與方法

1.1 一般資料

2018年2月至2020年2月我院收治的108例宮頸癌患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組54例，年齡（24-33）歲，平均（28.47±4.62）歲。觀察組54例，年齡（26-39）歲，平均（32.92±6.88）歲。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

納入患者均符合《ICD-10疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類》中宮頸癌確診標(biāo)準(zhǔn);且均經(jīng)過床診斷“金標(biāo)準(zhǔn)[病史分析、病理檢查、影響學(xué)檢查]。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）經(jīng)檢查明確診斷為宮頸癌患者。（2）疼痛指數(shù)評(píng)分均經(jīng)國際數(shù)字疼痛分級(jí)法（NRS）測定，滿足6-9分疼痛區(qū)間內(nèi)（微痛至劇痛區(qū)間），測定過程需利用評(píng)價(jià)體系參考患者自身疼痛感受（患者自行寫出代表性疼痛數(shù)字）。（3）均經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者均簽署知情同意書。（4）無精神異常、認(rèn)知功能異?；蛑橇φ系K者;（5）無入院資料不全者。

1.4 方法

1.4.1 護(hù)理方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理模式，觀察組在此基礎(chǔ)上采用推拿按摩。具體操作：

（1）常規(guī)護(hù)理模式。護(hù)理人員進(jìn)行飲食護(hù)理、心理護(hù)理、疼痛護(hù)理等干預(yù);在手術(shù)前進(jìn)行向患者普及相關(guān)疾病的健康教育宣傳以及術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防等[3]。（2）推拿按摩。操作醫(yī)生在患者三陰交穴，陰陵泉穴上進(jìn)行各自按摩1min，操作手法為食指和中指并攏，并稍微彎曲按點(diǎn)兩個(gè)穴位各5-10次;操作醫(yī)生雙手拇指置入患者血海穴上，其余四肢拿按膝上肌肉，采用點(diǎn)按以及揉拿手法，在該穴位上操作3-5min;患者采取仰臥，操作醫(yī)生在患者身側(cè)，在患者小腹按揉10次后，然后施掌振法3-5min。

1.4.2 觀察指標(biāo)

（1）兩組睡眠、焦慮和依從性比較。（2）兩組患者護(hù)理前后臨床評(píng)價(jià)量表（ CASCS）變化情況，包括主觀癥狀、臨床體征、社會(huì)適應(yīng)能力。

1.4.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 兩組睡眠、焦慮和依從性比較

觀察組護(hù)理后睡眠質(zhì)量得分，焦慮評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05），依從性評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理前后臨床評(píng)價(jià)量表（ CASCS）變化情況

觀察組患者護(hù)理后主觀癥狀、臨床體征指數(shù)均低于對(duì)照組，社會(huì)適應(yīng)能力高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

與護(hù)理前比較，aP<0.05;與對(duì)照組比較，bP<0.05

3? 討論

本研究顯示，觀察組護(hù)理后睡眠質(zhì)量得分，焦慮評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05），依從性評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者護(hù)理后主觀癥狀、臨床體征指數(shù)均低于對(duì)照組，社會(huì)適應(yīng)能力高于對(duì)照組（P<0.05）。說明采用推拿按摩具有眾多優(yōu)勢：不僅利于術(shù)后不良癥狀的緩解，降低患者的疼痛感，還能利于下肢深靜脈血液循環(huán)流暢。操作醫(yī)生進(jìn)行三陰交穴，陰陵泉穴以及血海穴等進(jìn)行推拿按摩，可以改善疼痛神經(jīng)，維持體內(nèi)內(nèi)源性阿片肽平衡夠刺激經(jīng)氣，痛經(jīng)活絡(luò)，加速血液循環(huán)，調(diào)節(jié)人體機(jī)能，增強(qiáng)患者自身免疫力以及抵抗力。綜上所述，針對(duì)宮頸癌患者的臨床護(hù)理中，常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上采用推拿按摩具有較高的應(yīng)用價(jià)值，減輕患者疼痛程度，改善焦慮心理，加強(qiáng)患者身體機(jī)能恢復(fù)，提升患者生活質(zhì)量，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁詩涵，楊杰，羅秋蓮.宮頸癌患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的臨床研究[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)， 2020，11（13）：91-92.

[2]陶欣慧，陳英，陳雪清，等.足三里按摩在宮頸癌術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù)中的應(yīng)用[J].福建醫(yī)藥雜志， 2019， 41（2）：166-168.

[3]王美玲，秦子舒，太景偉，等.針刺聯(lián)合指尖易筋推拿治療宮頸惡性腫瘤術(shù)后尿潴留[J].吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào)， 2020， 41（3）：198-199.