趙紅玉

【中圖分類號】R473.73? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.099

生活中，人們由于工作環(huán)境、空氣污染、不合理的生活習(xí)慣、家族遺傳、病癥影響及電離輻射等多種因素導(dǎo)致其肺部支氣管黏膜或腺體等產(chǎn)生惡性腫瘤，即肺癌。近年來，肺癌發(fā)病率與死亡率有不斷增長趨勢，促使人們身體健康、生命安全及生活質(zhì)量等備受影響。肺癌，越早治療，預(yù)后效果越好。在治療過程中，還需給予患者優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理，促使患者身心愉悅。而肺癌晚期患者，通常其生活信心較低、情緒較為低落，對此護(hù)理人員需結(jié)合患者臨床癥狀表現(xiàn)加大護(hù)理力度，優(yōu)化護(hù)理方式，提高護(hù)理質(zhì)量，促使患者情緒穩(wěn)定，主動配合護(hù)理，進(jìn)而促使患者生活質(zhì)量可有效提升。

1? 心理護(hù)理

肺癌晚期患者通常由于無法接受患病事實、無法面對死亡等原因進(jìn)而導(dǎo)致其產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁、暴躁等負(fù)面情緒，影響患者身心健康及生活質(zhì)量等。首先，護(hù)理人員應(yīng)主動與患者進(jìn)行溝通，了解患者內(nèi)心想法，并根據(jù)患者內(nèi)心想法對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，促使患者負(fù)面情緒得到有效緩解;其次，護(hù)理人員通過實現(xiàn)患者內(nèi)心愿望、滿足其興趣愛好等方式轉(zhuǎn)移患者病癥、死亡的注意力，進(jìn)而緩解患者負(fù)面情緒;再次，護(hù)理人員告知患者負(fù)面情緒對自身病癥及家屬的不利影響，并引導(dǎo)患者主動進(jìn)行自我情緒調(diào)節(jié)，促使患者內(nèi)心負(fù)面情緒被高效改善;最后，護(hù)理人員引導(dǎo)家屬加大對患者陪伴力度與鼓勵力度，消除患者孤獨感與負(fù)面情緒，促使其心情指數(shù)與生活質(zhì)量得到有效保障。

2? 環(huán)境護(hù)理

肺癌晚期患者通常由于各方面因素影響導(dǎo)致其神經(jīng)敏感，進(jìn)而產(chǎn)生負(fù)面情緒、暴躁行為等。為避免此類事件發(fā)生，護(hù)理人員還需對患者進(jìn)行有效的環(huán)境護(hù)理。首先，護(hù)理人員定時對病房進(jìn)行清掃與殺菌，定時為患者更換床單、被罩等，提高病房無菌性與整潔性;其次，定時對病房進(jìn)行通風(fēng)，保證病房內(nèi)空氣清新，促使患者可因新鮮空氣而感到心情愉悅;再次，護(hù)理人員為患者設(shè)定適宜溫度，促使患者舒適性體驗進(jìn)一步增強;最后，護(hù)理人員在病房內(nèi)擺放適量綠植，提高病房內(nèi)生氣，進(jìn)一步緩解患者緊張情緒等。

3? 基礎(chǔ)護(hù)理

肺癌晚期患者通常臨床癥狀較為多樣，不同癥狀對患者身心都會產(chǎn)生嚴(yán)重影響，對此，護(hù)理人員需密切關(guān)注患者身體癥狀變化，并以此給予相應(yīng)護(hù)理措施。a、患者在患病過程中，通常由于各種原因?qū)е缕渖眢w出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，促使其身體負(fù)擔(dān)明顯加重。對此，護(hù)理人員可通過抬高患者四肢的方式緩解患者水腫現(xiàn)象，降低其身體負(fù)擔(dān);b、肺癌晚期患者通常還伴隨有排便困難的現(xiàn)象，護(hù)理人員可借助開塞露緩解患者臨床癥狀;c、患者在后期可能會出現(xiàn)抽搐、昏迷、休克等癥狀，情況較為危急，護(hù)理人員需密切關(guān)注患者身體癥狀變化，當(dāng)有此現(xiàn)象出現(xiàn)時需及時告知醫(yī)生，采取相應(yīng)的急救措施;d、護(hù)理人員需及時為患者做好相應(yīng)防寒保暖措施，防止患者因感冒而產(chǎn)生肺炎，促使其臨床病癥進(jìn)一步加劇;e、當(dāng)患者出現(xiàn)咳血、嘔吐等現(xiàn)象時，護(hù)理人員需引導(dǎo)患者將頭偏向一側(cè)，防止其產(chǎn)生窒息，與此同時，還需及時通知醫(yī)生對其采取相應(yīng)急救措施;g、由于患者需要長期臥床，為防止患者產(chǎn)生并發(fā)癥，護(hù)理人員需定時對患者進(jìn)行按摩、翻身等，護(hù)理人員對其進(jìn)行護(hù)理過程中，還需注重保護(hù)患者隱私。

4? 疼痛護(hù)理

肺癌晚期患者通常會產(chǎn)生較為強烈的疼痛感，對患者身心產(chǎn)生嚴(yán)重影響，護(hù)理人員需對此采取相應(yīng)護(hù)理措施緩解患者疼痛感。當(dāng)患者疼痛感較為強烈時，護(hù)理人員可引導(dǎo)患者通過服用或涂抹止痛藥的方式緩解其疼痛感;當(dāng)患者疼痛感較為輕微時，護(hù)理人員可通過對患者進(jìn)行按摩、熱敷等方式緩解其疼痛感，促使其疼痛感被有效緩解。同時，護(hù)理人員還可通過轉(zhuǎn)移患者注意力、引導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉放松等方式緩解其疼痛感，穩(wěn)定患者情緒，避免患者因強烈疼痛感、負(fù)面情緒等促使其病癥加劇。

5? 體位與口腔護(hù)理

肺癌晚期患者，部分需接受腸內(nèi)營養(yǎng)支持，部分患者通常會有咳血、咳痰等臨床癥狀表現(xiàn)等，為避免患者出現(xiàn)不適癥狀，影響其身心健康與臨床護(hù)理質(zhì)量等，護(hù)理人員還需及時給予患者合理、高效的體位護(hù)理。當(dāng)對患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持時。護(hù)理人員需引導(dǎo)患者保持半臥位，并將床頭高度保持在30-45°左右，可有效避免患者在此過程中出現(xiàn)倒流、嘔吐及嗆咳等現(xiàn)象，提高臨床護(hù)理質(zhì)量;當(dāng)患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持結(jié)束后，護(hù)理人員還需引導(dǎo)患者保持一定時間的半臥位，不可立即進(jìn)行平臥位，避免患者在此過程中出現(xiàn)誤吸現(xiàn)象，影響臨床護(hù)理質(zhì)量。受病癥、飲食習(xí)慣等因素影響，患者在此期間易產(chǎn)生口腔不適，對此護(hù)理人員應(yīng)加強對患者口腔護(hù)理力度。首先，護(hù)理人員密切關(guān)注患者口腔黏膜，當(dāng)有異常狀況產(chǎn)生時及時采取對應(yīng)的護(hù)理措施，避免患者產(chǎn)生口腔感染;其次，護(hù)理人員引導(dǎo)患者定時刷牙、漱口等，盡可能保持口腔清潔，避免患者口腔出現(xiàn)不適癥狀。

6? 飲食護(hù)理

患者在患病期間，其身體機質(zhì)相對較弱，需要進(jìn)行大量的營養(yǎng)補充。護(hù)理人員在為患者制定相應(yīng)飲食方案過程中，可結(jié)合患者日常飲食愛好與日常飲食禁忌等，促使患者食欲、飲食健康及情緒穩(wěn)定等得到有效保障。患者日常飲食需保證飲食清淡、營養(yǎng)全面、易消化等，引導(dǎo)患者養(yǎng)成定時定量用餐、少食多餐的飲食習(xí)慣，促使患者身體機質(zhì)可不斷增強，生活質(zhì)量有效提升。另外，晚期患者通常生活自理能力相對較低，護(hù)理人員應(yīng)主動對患者進(jìn)行喂食，促使患者幸福指數(shù)可有效提升。晚期患者通常還會出現(xiàn)胃寒、氣血虛等癥狀，對此，護(hù)理人員可引導(dǎo)患者多食牛、羊肉及蓮子等食物，不僅有助于改善患者氣血虛、胃寒等癥狀，還可增強患者身體機質(zhì)，同時還可引導(dǎo)患者多食香菇、木耳等食物，有助于延緩患者病癥，進(jìn)而促使患者生活質(zhì)量得到有效提升。在對患者進(jìn)行食補過程中，膳食濃度需遵循循序漸進(jìn)的方式進(jìn)行，防止因營養(yǎng)補充過剩進(jìn)而導(dǎo)致患者產(chǎn)生嘔吐、腹瀉等癥狀，適得其反。

肺癌晚期患者臨床癥狀具有多樣性特點，同時其內(nèi)心情緒也較為低落，護(hù)理人員在對肺癌晚期患者進(jìn)行臨床護(hù)理過程中，可通過心理護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理、疼痛護(hù)理、飲食護(hù)理等多方面進(jìn)行，促使患者保持情緒穩(wěn)定、臨床癥狀得到有效改善，進(jìn)而促使患者生活質(zhì)量可得到有效提升。另外，導(dǎo)致人們產(chǎn)生肺癌的原因有多種，且肺癌病死率、發(fā)病率均相對較高。因此，日常生活中需做好相應(yīng)防護(hù)措施，戒煙、避免熬夜、日常出門需佩戴口罩、減少電離輻射等，并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣，保持日常作息規(guī)律，加強身體鍛煉，促使自身身體機質(zhì)有效增強。