游奉義

【中圖分類號】R473.76 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.030

小兒扁桃體炎主要是由于細(xì)菌感染以及變態(tài)反應(yīng)引起，好發(fā)于營養(yǎng)不良、消化不良、存在過敏體質(zhì)的兒童，可由機(jī)體免疫力下降、長期吸入二手煙、受涼等因素誘發(fā)扁桃體炎。扁桃體炎多發(fā)于春秋季節(jié)，患兒會出現(xiàn)喉嚨腫痛、伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)、吞咽痛等癥狀，若不及時治療，可能會導(dǎo)致患兒的病情加重，直接影響患兒的身體健康。在臨床治療時，應(yīng)選擇合適的抗生素進(jìn)行抗感染治療。家長也要加強(qiáng)對小兒的日常護(hù)理，積極預(yù)防才能降低小兒扁桃體炎的發(fā)生率，促使幼兒身心健康成長。

1? 扁桃體炎治療方法

小兒扁桃體炎的發(fā)生多數(shù)是由于感染病原微生物或者發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引起，其中感染病原微生物包括乙型溶血鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感桿菌等。當(dāng)確診小兒患有扁桃體炎癥之后，需要積極接受治療，臨床根據(jù)患兒的實(shí)際情況，選擇適合的治療方法，才能幫助患兒恢復(fù)健康。

1.1基本治療

根據(jù)患兒患有扁桃體炎癥之后的癥狀，囑咐患兒多臥床休息，多飲水，并制定科學(xué)的飲食方案，確?；純籂I養(yǎng)充足。若患兒的咽痛劇烈，或者存在高熱癥狀，應(yīng)遵醫(yī)囑服用鎮(zhèn)痛或者退燒藥物，同時還要注意由于扁桃體炎存在傳染性，需要對患兒進(jìn)行適當(dāng)隔離。

1.2局部治療

在對患兒進(jìn)行局部治療時，應(yīng)使用漱口液對扁桃體隱窩進(jìn)行沖洗，最常應(yīng)用的漱口液，包括復(fù)方硼砂溶液、復(fù)方氯已定含漱液或1：5000呋喃西林液等。局部用藥能夠幫助患兒清除病灶，控制細(xì)菌的進(jìn)一步繁殖，但在實(shí)際應(yīng)用的過程中，患兒容易出現(xiàn)抗拒行為，失敗率較高。對于抗拒較為劇烈的患兒，通常使用中藥外貼療法，這種方法具有一定的治療效果，且對患兒無影響，受到患兒及家屬的認(rèn)可。但要注意，由于患兒的皮膚嬌嫩，需要保證每24小時換藥一次，以免發(fā)生皮膚紅腫過敏現(xiàn)象。

1.3藥物治療

1.3.1抗生素治療：確定小兒的病原菌，選擇敏感性較高的抗生素，對患兒進(jìn)行治療。大多數(shù)患兒發(fā)生扁桃體炎感染，是由溶血性鏈球菌引起，臨床抗生素治療將青霉素作為首選藥物，若患兒對青霉素過敏，可改用紅霉素或頭孢拉定。

1.3.2布洛芬：是一種常用的退熱劑，多用于小兒高熱。在應(yīng)用布洛芬藥物時，能夠抑制前列腺素的合成釋放，具有退熱效果快、持續(xù)時間長的效果。

1.3.3過氧化氫：臨床應(yīng)用過氧化氫，能夠?qū)純旱目谇槐馓殷w的分泌物進(jìn)行清洗，達(dá)到消毒、清潔的治療效果，同時對扁桃體的膿點(diǎn)起到殺菌效果。

1.4手術(shù)治療

若患兒的病情較為嚴(yán)重，需要進(jìn)行手術(shù)切除，徹底清除病原體，才能幫助患兒恢復(fù)健康。

2? 扁桃體炎的護(hù)理及日常預(yù)防小妙招

2.1護(hù)理原則

當(dāng)患兒發(fā)生扁桃體炎癥之后，需要加強(qiáng)對患兒的日常生活護(hù)理。

護(hù)理原則：

2.1.1讓兒童多休息、多喝水，保證患兒營養(yǎng)充足，在一定程度上能夠提高白細(xì)胞的功效，從而殺滅病毒。

2.1.2患兒出現(xiàn)發(fā)熱，體溫過高時，可以利用物理降溫的方法，幫助患兒退熱，比如額部冷敷、溫水擦浴等。

2.1.3家長也應(yīng)特別重視混兒的口腔衛(wèi)生護(hù)理，引導(dǎo)兒童飯后漱口，早晚刷牙，定期進(jìn)行口腔檢查。同時也要加強(qiáng)兒童個人衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成，勤洗手，生病之后多休息。

2.1.4在外界氣溫發(fā)生變化時，家長要及時幫助兒童增減衣物，同時鼓勵患兒積極鍛煉，能夠增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。家長也要注意室內(nèi)衛(wèi)生，為兒童營造一個良好的生活環(huán)境，

2.1.5在飲食方面也需要特別注意，家長可以利用食療，達(dá)到滋陰、清熱、潤肺的效果，能夠緩解扁桃體發(fā)炎帶來的癥狀。

2.2扁桃體炎預(yù)防妙招

小兒扁桃體炎案多發(fā)生在冬季，因此，當(dāng)冬季氣候變冷時，家長需要特別注意孩子的身體變化。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛等癥狀長時間無法緩解時，應(yīng)及時進(jìn)行治療。為確保兒童健康成長，對于扁桃體炎，家長應(yīng)了解更多的預(yù)防辦法。

2.2.1保證居住環(huán)境的空氣流通，室內(nèi)溫度不宜過高，室內(nèi)濕度適宜，在開窗通風(fēng)時，也要避免冷風(fēng)直吹兒童，避免帶兒童去人群密集的場所，能夠減少感染的機(jī)會。家長要注意兒童的休息，尤其是在生病之后，多休息，才能幫助患兒恢復(fù)健康。

2.2.2清淡飲食：在生活中要養(yǎng)成孩子良好的飲食習(xí)慣，做到不挑食，家長也要保證孩子的營養(yǎng)均衡。若兒童的腸胃濕氣重，應(yīng)及時調(diào)整兒童的飲食方案，多吃蔬菜、粗糧，能夠改善體質(zhì)。家長也可以適當(dāng)?shù)淖鼍G豆湯，能夠清除小兒脹氣熱氣，從而預(yù)防扁桃體炎。

2.2.3增加外出活動：家長在天氣晴朗時，可以帶領(lǐng)兒童外出參加活動，在一定程度上能夠提高兒童的免疫力。

2.2.4養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：指導(dǎo)兒童注意口腔衛(wèi)生，每天刷兩次牙，在吃東西后要用清水漱口，能夠避免食物殘留。

2.2.5接種疫苗：若兒童的體質(zhì)較弱，可以接種疫苗，能夠控制呼吸道感染，從而預(yù)防扁桃體炎的發(fā)生。

2.2.6多關(guān)注孩子：流行性感冒有可能會引發(fā)扁桃體炎，因此在流感多發(fā)季節(jié)，可以給兒童使用淡鹽水或者漱口液漱口，減少外出，也能夠達(dá)到一定的預(yù)防效果。

3? 結(jié)束語

扁桃體炎在氣溫變化、季節(jié)交替時最容易發(fā)病，兒童發(fā)育尚未完全，也是扁桃體炎的主要發(fā)病人群。因此，在日常生活中，家長需要特別注意小兒扁桃體炎的預(yù)防，多關(guān)注兒童的身體變化。當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童咽部不適，并伴有發(fā)熱癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，被確診之后也不要過分緊張，而是應(yīng)積極接受治療，加強(qiáng)對患兒的護(hù)理，才能幫助患兒快速恢復(fù)健康。