石磊

[摘要] 目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 方便抽取2018年10月—2019年10月在該院接受治療的老年性腦梗死患者98例為研究對象，按照其住院先后順序從1～98編號，再按等差數(shù)列，首項(xiàng)為1，公差為2的方式將其平均分為兩組，即對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組患者均為49例。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者滿意度95.91%高于對照組（81.63%）（χ2=3.954，P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后神經(jīng)功能缺損程度、生活質(zhì)量的分值、肢體活動功能評分分別為（10.18±0.32）分、（96.15±0.36）分、（28.33±0.17）分，對照組患者護(hù)理后神經(jīng)功能缺損程度、生活質(zhì)量的分值、肢體活動功能評分分別為（14.21±0.14）分、（81.58±0.96）分、（22.36±0.45）分（t=8.101、9.331、7.364，P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者康復(fù)訓(xùn)練依從性、老年性腦梗死知識掌握度評分分別為（93.22±1.36）分、（96.03±2.47）分，對照組患者康復(fù)訓(xùn)練依從性、老年性腦梗死知識掌握度評分分別為（81.02±2.31）分、（84.50±2.91）分（t=11.245、13.147，P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用能夠提高患者滿意度，改善患者的生活質(zhì)量，提高患者的依從性，使患者掌握更多的老年性腦梗死知識，值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);老年性腦梗死;滿意度

[中圖分類號] R473? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-0742（2020）08（c）-0132-03

[Abstract] Objective To explore the application effect of high-quality nursing service in the nursing of senile cerebral infarction. Methods A total of 98 patients with senile cerebral infarction who were treated in the hospital from October 2018 to October 2019 were convenient selected as the research objects. They were numbered from 1-98 according to the order of hospitalization， and then according to the arithmetic sequence， the first item was 1. With a tolerance of 2， they were equally divided into two groups， the control group and the experimental group， with 49 patients in each group. Results The satisfaction degree of the experimental group（95.91%） was higher than that of the control group （81.63%）（χ2=3.954， P<0.05）; the degree of neurological deficit， the score of quality of life， and the scores of physical function of the experimental group were （10.18±0.32）points，（96.15±0.36）points，（28.33±0.17）points after nursing， the degree of neurological deficit， quality of life scores， and physical function scores of patients in the control group after nursing were （14.21±0.14）points，（81.58±0.96）points， （22.36±0.45）points（t=8.101，9.331，7.364， P<0.05）; the rehabilitation training compliance and senile cerebral infarction knowledge mastery scores of the experimental group were （93.22±1.36）points，（96.03±2.47）points， respectively. The control group patients' rehabilitation training compliance and senile cerebral infarction knowledge mastery scores were respectively （81.02±2.31）points， （84.50±2.91）points（t=11.245，13.147，P<0.05）.Conclusion The application of high-quality nursing services in the care of patients with senile cerebral infarction can improve patient satisfaction， improve the quality of life of patients， improve patient compliance， and enable patients to master more knowledge about senile cerebral infarction， which is worthy of promotion.

[Key words] High-quality nursing service; Senile cerebral infarction; Satisfaction degree

老年性腦梗死是臨床常見的一種病癥，該病不同于其他病癥，發(fā)病前期患者會出現(xiàn)頭暈的癥狀。多數(shù)患者在夜間睡眠時(shí)醒來發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)半身癱瘓[1]。該病在老年群體中的發(fā)生率比較高，調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，每年患腦梗死的老年患者比同年增長1.27%，隨著我國人口老齡化的不斷加重，患老年腦梗死的患者也與日俱增[2]。對該類患者行常規(guī)護(hù)理不能從根本上提高患者的生活質(zhì)量，研究發(fā)現(xiàn)對老年性腦梗死患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者的肢體協(xié)調(diào)能力，減輕疾病的折磨，能夠進(jìn)一步提升患者的恢復(fù)信心，改善患者的生活質(zhì)量[3]。該次研究方便抽取2018年10月—2019年10月在該院接受治療的老年性腦梗死患者98例為研究對象，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

方便抽取該院接受治療的老年性腦梗死患者98例為研究對象，按照其住院先后順序從1～98編號，再按等差數(shù)列，首項(xiàng)為1，公差為2的方式將其平均分為兩組，即對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組49例。對照組49例患者中，男性患者為28例，女性患者為21例;患者年齡均在61～77歲之間，平均年齡為（67.43±1.14）歲;患者發(fā)病時(shí)間3～22 d，平均發(fā)病時(shí)間為（14.13±1.18）d。實(shí)驗(yàn)組49例患者中，男性患者為22例，女性患者為27例;患者年齡均在63～79歲之間，平均年齡為（66.43±1.16）歲;患者發(fā)病時(shí)間在2～21 d，平均發(fā)病時(shí)間為（16.32±1.58）d。該次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，且患者家屬對該次調(diào)查知情。所有患者均在該院接受治療，且有該院開的相關(guān)病歷證明，患者均自愿接受該次調(diào)查。所有患者均排除其他精神疾病和腫瘤疾病等，且無其他過敏史。經(jīng)對比，兩組資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1? 對照組行常規(guī)護(hù)理 常規(guī)護(hù)理過程中，護(hù)理人員要定期檢測患者的血壓、血糖、體溫等各項(xiàng)生命體征變化情況。多與患者溝通，了解患者的實(shí)際需求，為他們提供更加有針對性的指導(dǎo)[4]。

1.2.2? 實(shí)驗(yàn)組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理? 優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要包括3個(gè)方面的內(nèi)容。①為患者創(chuàng)造良好的恢復(fù)環(huán)境，保持安靜，叮囑患者按時(shí)休息，保證充足的睡眠[5]。良好的環(huán)境能保證患者休息質(zhì)量，從而提升患者的恢復(fù)信心，幫助其建立積極樂觀的心態(tài)，進(jìn)一步提升護(hù)理效果[6]。②多與患者溝通交流，了解患者的實(shí)際需求。走進(jìn)患者的內(nèi)心世界，及時(shí)幫助他們并進(jìn)行心理疏導(dǎo)，能夠有效避免護(hù)患矛盾，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)[7]。護(hù)理人員要多給患者講述其他患者恢復(fù)成功的案例，提升患者的恢復(fù)信心。③建立責(zé)任制。護(hù)理人員要明確自身的護(hù)理責(zé)任，做到對患者負(fù)責(zé)。護(hù)士長要監(jiān)督護(hù)理人員的工作，將其平時(shí)表現(xiàn)作為考核的一個(gè)重要依據(jù)，調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性，提高護(hù)理質(zhì)量[8]。此外，護(hù)士長要根據(jù)護(hù)理人員的工作能力為其分配護(hù)理任務(wù)，進(jìn)一步提升護(hù)理效果。

1.3? 觀察指標(biāo)

該次調(diào)查采用3個(gè)觀察指標(biāo)。①患者滿意度，分為十分滿意、滿意、一般、不滿意4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，滿意度=（十分滿意例數(shù)+滿意例數(shù)+一般例數(shù)）/該組調(diào)查總?cè)藬?shù)×100.00%。②兩組患者護(hù)理前后神經(jīng)功能缺損程度、生活質(zhì)量的分值、肢體活動功能，第一項(xiàng)最高分為45分，分?jǐn)?shù)越高，患者的神經(jīng)功能缺損程度越大，第二項(xiàng)最高分為100分，分?jǐn)?shù)越高，患者的生活質(zhì)量越高，第三項(xiàng)最高分為34分，分?jǐn)?shù)越高，患者的肢體活動功能越強(qiáng)。③兩組老年性腦梗死知識掌握度、康復(fù)訓(xùn)練依從性，單項(xiàng)最高分為100分，分?jǐn)?shù)越高，患者對老年性腦梗死知識掌握能力越強(qiáng)，依從性越高[9-11]。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

該次調(diào)查中所有的數(shù)據(jù)均用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，組間比較用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)與百分比（%）表示，組間比較用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組老年性腦梗死患者護(hù)理滿意度對比

實(shí)驗(yàn)組患者滿意度95.91%高于對照組（81.63%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.954，P<0.05），見表1。

2.2? 兩組患者護(hù)理前后神經(jīng)功能缺損程度、生活質(zhì)量的分值、肢體活動功能比較

護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者神經(jīng)功能缺損程度小于對照組，生活質(zhì)量的分值、肢體活動功能評分高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3? 兩組老年性腦梗死知識掌握度、康復(fù)訓(xùn)練依從性對比

實(shí)驗(yàn)組患者腦梗死知識掌握度、康復(fù)訓(xùn)練依從性分?jǐn)?shù)均高于對照組（P<0.05），見表3。

3? 討論

腦梗死是一種常見的臨床病癥，患病群體多為老年人。該類疾病不容易治愈，而且持續(xù)時(shí)間也比較長，對老年人的生活有很大影響[12]。應(yīng)對老年性腦梗死患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，改善護(hù)患關(guān)系，提高患者的信心。該次研究結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者滿意度（95.91%）高于對照組（81.63%）（χ2=3.954，P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后神經(jīng)功能缺損程度、生活質(zhì)量的分值、肢體活動功能評分分別為（10.18±0.32）分、（96.15±0.36）分、（28.33±0.17）分，對照組患者護(hù)理后神經(jīng)功能缺損程度、生活質(zhì)量的分值、肢體活動功能評分分別為（14.21±0.14）分、（81.58±0.96）分、（22.36±0.45）分（t=8.101、9.331、7.364，P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者康復(fù)訓(xùn)練依從性、老年性腦梗死知識掌握度評分分別為（93.22±1.36）分、（96.03±2.47）分，對照組患者康復(fù)訓(xùn)練依從性、老年性腦梗死知識掌握度評分分別為（81.02±2.31）分、（84.50±2.91）分（t=11.245、13.147，P<0.05）。與陳粹等[9]的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用研究結(jié)果相似;實(shí)驗(yàn)組患者滿意度（93.86%）高于對照組80.32%）（χ2=3.277，P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后神經(jīng)功能缺損程度、生活質(zhì)量的分值、肢體活動功能評分分別為（10.36±0.29）分、（95.87±0.39）分、（27.98±0.21）分，對照組患者護(hù)理后神經(jīng)功能缺損程度、生活質(zhì)量的分值、肢體活動功能評分分別為（13.96±0.17）分、（80.99±0.98）分、（21.79±0.52）分（t=9.971、9.261、7.056，P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者康復(fù)訓(xùn)練依從性、老年性腦梗死知識掌握度評分分別為（94.83±1.29）分、（97.09±3.02）分，對照組患者康復(fù)訓(xùn)練依從性、老年性腦梗死知識掌握度評分分別為（80.24±1.89）分、（83.26±3.06）分（t=10.983、12.931，P<0.05）。結(jié)果表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用能夠提高患者滿意度，改善患者的生活質(zhì)量，提高患者的依從性，使患者掌握更多的老年性腦梗死知識。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用，能夠提高患者滿意度，改善患者的生活質(zhì)量，提高患者的依從性，使患者掌握更多的老年性腦梗死知識，值得推在臨床上推廣。

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（收稿日期：2020-05-23）