玉靜

（廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院星湖門診 廣西 南寧 530021）

小兒肺炎的患兒一般伴有的臨床癥狀為發(fā)熱、咳嗽等，病情嚴重者，可能還會導致消化系統(tǒng)和中樞系統(tǒng)等受到損害，嚴重威脅著患兒的生命健康。在我國中醫(yī)治療學中，中藥穴位貼敷法是其核心構成部分，作為一種無創(chuàng)痛穴位療法，經(jīng)歷了多次實踐檢測，將中醫(yī)針灸理論和中藥文化相互結合，適用于老幼虛弱體質、不肯服藥等人群[1]。因此，本文主要對中藥穴位貼敷治療小兒肺炎的臨床觀察及護理進行探討。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年—2019年進行小兒肺炎治療的患兒100例，給予常規(guī)的西醫(yī)治療的50 例患兒為參照組，其中男36 例，女24 例，年齡5 個月～7 歲，平均年齡（4.25±3.25）歲，病程5～11 天，平均病程（6.11±2.54）天；在西醫(yī)治療的基礎上進行中藥穴位貼敷治療并給予護理措施的50 例患兒，為研究組，男33 例，女27 例，年齡6 個月～8 歲，平均年齡（4.84±2.19）歲，病程6 ～10 天，平均病程（6.23±1.48）天。兩組患兒之間一般資料無顯著差異（P ＞0.05），可對比。

1.2 方法

參照組給予常規(guī)的西醫(yī)治療，根據(jù)不同的病原菌選擇藥物，同時檢測患兒的生命體征的變化情況、按照醫(yī)囑進行止咳化痰以及抗感染等處理措施，有呼吸困難者，則提供吸氧治療。

研究組在西醫(yī)治療的基礎上進行中藥穴位貼敷治療，同時給予護理措施。穴位敷貼的方法：①將以下中藥研磨成粉：大青葉、魚腥草、生半夏和麻黃、薄荷和枇杷葉、紫蘇子、枳實和藿香，具體劑量會根據(jù)患者情況而定，然后加入凡士林進行調和；②取少量的藥糊均勻的涂抹在醫(yī)用敷料上，然后根據(jù)患兒的具體情況，敷貼天突穴肺俞穴等[2]。③每次敷貼時間不超過2 小時，2 次/1日，3 天為1 個療程。護理措施：①幫助患兒采取俯臥位或者坐位的情況下，進行敷貼，對皮膚進行消毒后，敷貼處可使用脫敏膠布對其固定；②敷貼之前，需對皮膚進行清潔后，才可敷貼；③隨著藥物的滲入，患兒可能會出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等現(xiàn)象，但是若是出現(xiàn)過敏、滲出等情況時，則需立馬停止治療；④飲食護理：多食用清淡營養(yǎng)的食物，忌辛辣等刺激性的食物；⑤每次敷貼治療完以后，應保持局部皮膚干燥、清潔[3]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒的臨床治療效果。治療后，患兒進行肺部X線檢查，痊愈：患兒的臨床癥狀消失、肺部無啰音，經(jīng)X 線檢查已恢復正常；有效：患兒的臨床癥狀、肺部啰音顯著改善肺，經(jīng)X 線檢查顯示正在恢復；無效，患兒癥狀加重或者未改善。痊愈+有效=有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0 分析，計數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗，以（%）表示，P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

兩組患兒的臨床有效率分別為94.00%、78.00%，研究組患兒的有效率顯著高于參照組（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒臨床治療效果比較[n（%）]

3.討論

我國的小兒肺炎已經(jīng)屬于常見的一種呼吸道疾病，且已成為住院患兒死亡原因的第一位。小兒肺炎屬于一種肺部炎癥，主要引起的原因有病原體感染、過敏反因等，嬰幼兒易發(fā)。臨床上治療小兒肺炎一般都是采取保守治療法或者給予抗生素等，但是因小兒這個群體比較特殊，且治療時依從性不高，從而增大了治療和護理的難度。

中醫(yī)中很早就記載了關于小兒肺炎的病情輕重關系，認為，小兒的身體以及生理功能都處于發(fā)育不完全階段，對于外邪的侵犯不能夠有效的進行抵抗，從而患病；對于內因，小兒的肌膚嬌嫩、薄弱，肺嬌脾虛等，所以容易患小兒肺炎。穴位敷貼療法則是結合了針灸和中藥理論的一種療法，主要本質是將藥物、穴位和經(jīng)絡匯集為一體的復合性治療手段[4,5]。從以上研究中可以看出，研究組在西醫(yī)治療的基礎上進行中藥穴位貼敷治療并給予護理措施后，其臨床治療效果顯著優(yōu)于參照組（P＜0.05），表明在西醫(yī)治療的基礎上進行中藥穴位貼敷治療并給予針對性的護理措施，比單純的采用西醫(yī)治療的療效要好，且中藥穴位貼敷具有①簡單易學；②安全性高；③創(chuàng)傷??；④效果顯著等優(yōu)點。

綜上所述，在西醫(yī)治療的基礎上進行中藥穴位貼敷治療小兒肺炎，同時采取針對性的護理措施，可以顯著的提高臨床治療效果，改善患兒的臨床癥狀。