許志剛

【摘 要】目的：對急性缺血性腦血管病患者接受血栓通注射治療的效果進行探討分析，為臨床用藥提供參考。方法：根據(jù)2017年3月至2019年11月我院接收的120例急性缺血性腦血管病患者來分析研究，對他們使用血栓通注射治療，觀察臨床治療效果。結(jié)果：經(jīng)過治療，觀察組有23例治愈，25例顯效，10例有效，2例無效，臨床治療有效率是96.67%;對照組有17例治愈，15例顯效，18例有效，10例無效，臨床有效率是83.33%。觀察組的臨床有效率比對照組高（χ2=5.926，P<0.05）。結(jié)論：急性缺血性腦血管疾病患者接受血栓通注射治療的效果突出，有效率高，預后效果好，臨床中可以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】血栓通;急性缺血性腦血管病;臨床療效

【中圖分類號】R255.2【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

急性缺血性腦血管病對患者的生命安全產(chǎn)生了非常大的威脅，該疾病的死亡率和殘疾率都非常高，造成了社會和患者家庭的負擔[1，2]。目前，我國老齡化問題比較嚴重，急性缺血性腦血管疾病的臨床發(fā)病率在不斷上升，是臨床研究的熱點[3]。根據(jù)研究顯示[4]，中西結(jié)合的治療方式對急性缺血性腦血管疾病的臨床效果比較突出，對患者的預后改善明顯。此次我院對120例急性缺血性腦血管病患者進行了研究分析，探討血栓通的治療效果，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月至2019年11月我院的120例急性腦缺血患者來分析研究，將患者分成對照組和觀察組，均有60例，對照組男性患者37例，女性患者23例，最小63歲，最大79歲，平均（69.5±10.3）歲;觀察組有39例男性，21例女性，最小62歲，最大81歲，平均（73.9±14.5）歲。兩組患者的一般性資料對比不存在統(tǒng)計學差異性。

1.2 方法

兩組患者入院后均予常規(guī)的護理和治療，主要維持患者的生命體征、降低顱內(nèi)壓、營養(yǎng)神經(jīng)功能等。對照組患者予丹參注射液（成都天臺山制藥有限公司，批號：20120114）加0.9%生理鹽水250 mL靜脈滴注，一日一次，連續(xù)給藥10 d;觀察組患者予注射用血栓通（哈爾濱珍寶制藥有限公司，批號20111223）進行治療，將0.5 g血栓通凍干粉針加250 mL 0.5%葡萄糖溶液中，靜脈滴注，一日一次，連續(xù)給藥10 d。

1.3 療效判定

根據(jù)缺血性腦血管病的臨床療效判定原則（全國第4屆腦血管病學術(shù)會議擬定）。功能損傷程度評分減少值在91%～100%，病殘程度計為0級，可以基本正常工作等，為治愈;功能損傷評分減少值在46%～90%，病殘程度在1～3級，能夠部分生活自理，為顯效;功能損傷評分減少值在18%～45%，為有效;以上指標無改善甚至加劇則為無效。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學處理

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效比較

經(jīng)過治療，觀察組有23例治愈，25例顯效，10例有效，2例無效，臨床治療有效率是96.67%;對照組有17例治愈，15例顯效，18例有效，10例無效，臨床有效率是83.33%。觀察組的臨床有效率比對照組高（χ2=5.926，P<0.05）。治療10天和30天后，觀察組平均神經(jīng)功能評分為（4.38±0.71）分、（3.21±0.03）分，對照組為（42.47±4.54）分、（50.81±7.13）分，（P<0.05）。治療后觀察組全血黏度、血漿黏度、紅細胞比容等指標為（5.2±0.9）mPa·s、（9.9±0.1）mPa·s、（43.1±1.1）%，和對照組存在統(tǒng)計學差異性。兩組均無肝腎功能異常和不良反應(yīng)。

3 討論

研究認為[5]，急性缺血性腦血管病屬于“中風”的范疇，其病機在氣血陰陽虧虛的基礎(chǔ)上，氣血逆亂，引起腦脈痹阻或血溢腦脈之外，損害腦髓神機，其臨床多表現(xiàn)為突然昏仆、半身不遂以及偏身麻木等癥狀和體征。所以，臨床中使用活血祛瘀，促進腦供血的治療方式能夠讓腦神經(jīng)得到改善，緩解患者的癥狀，改善預后效果，讓患者的生活質(zhì)量提升。血栓通是活血化瘀的藥物，研究顯示，該藥物對急性缺血性腦血管疾病的治療效果比較突出。在黃振俊等[6]的研究中，患者的神經(jīng)功能評分有了很大的改善，表明血栓通注射液對缺血性腦血管疾病患者的臨床治療效果比較突出。在王淑敏等[7]的研究中，和復方丹參注射液進行了對比，結(jié)果表明，血栓通的治療效果比復方丹參液優(yōu)秀，臨床結(jié)果具有差異性。學者魯嘩[8]發(fā)現(xiàn)，缺血性腦血管患者接受血栓通注射治療的效果突出，在此次研究中，經(jīng)過治療，觀察組有23例治愈，25例顯效，10例有效，2例無效，臨床治療有效率是96.67%;對照組有17例治愈，15例顯效，18例有效，10例無效，臨床有效率是83.33%。觀察組的臨床有效率比對照組高（χ2=5.926，P<0.05）。治療10天和30天后，觀察組平均神經(jīng)功能評分為（4.38±0.71）分、（3.21±0.03）分，對照組為（42.47±4.54）分、（50.81±7.13）分，（P<0.05）。

總而言之，血栓通對急性腦血管疾病的癥狀緩解比較明顯，患者的神經(jīng)功能有較大的改善，患者的神經(jīng)功能惡化情況得到了避免，對患者的預后恢復有非常大的幫助，臨床中可以進行推廣使用。

參考文獻

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黃振俊，張力儉，陳建新.針灸配合血栓通注射液治療缺血性腦血管病恢復期的臨床研究[J].中國醫(yī)藥導報，2011，8（31）：119-120.

王淑敏，劉建群，馬桂芬，等.注射用血栓通對急性缺血性腦血管病患者的臨床療效探討[J].中國醫(yī)藥導刊，2014， 16（5）：832-833.

魯嘩.血栓通聯(lián)合低分子肝素鈉治療30例缺血性腦血管病的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（27）：576-577.

張瓊.阿托伐他汀對急性缺血性腦血管病患者C反應(yīng)蛋白的影響[J].中華實用診斷與治療雜志，2011，25（11）：1111-1112.