王艷

【摘 要】目的：分析超聲診斷胎兒畸形后產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)及護(hù)理干預(yù)效果。方法：選取我院超聲診斷胎兒畸形需引產(chǎn)的產(chǎn)婦62例（2017年6月至2018年9月），隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（31例）與心理疏導(dǎo)及護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組（31例），觀察產(chǎn)婦心理狀態(tài)及護(hù)理滿意度。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組SAS、SDS評(píng)分低，護(hù)理滿意度高，P<0.05。結(jié)論：給予超聲診斷胎兒畸形需引產(chǎn)的產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)及護(hù)理干預(yù)，能有效改善不良情緒，護(hù)理滿意度高，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】超聲;胎兒畸形;產(chǎn)婦;心理疏導(dǎo);護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.72 ? ? ? ?【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0254-02

在嬰兒出生之前，檢測(cè)胚胎或胎兒發(fā)育狀況以及有無(wú)某種疾病等的方式就是產(chǎn)前診斷，通過(guò)這種方式，能較好的了解胎兒相關(guān)情況[1]。針對(duì)一些能治療的疾病，可進(jìn)行宮內(nèi)治療，而有些不能治療的疾病，可知情選擇，有利于減少缺陷患兒出生率。在產(chǎn)前診斷中，所用檢查方式較多，其中，胎兒先天畸形的一種重要診斷方式就是超聲診斷[2]。但是臨床上一旦確診先天畸形，就會(huì)加大孕婦心理負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)不良情緒。本研究選取我院超聲診斷胎兒畸形需引產(chǎn)的產(chǎn)婦62例，分析心理疏導(dǎo)及護(hù)理干預(yù)效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

2017年6月至2018年9月，選取我院超聲診斷胎兒畸形需引產(chǎn)的產(chǎn)婦62例，隨機(jī)分為2組（對(duì)照組、觀察組），各31例。對(duì)照組男、女為18例、13例，年齡22至36（29.76±3.27）歲，孕周14至31（25.38±2.31）周，觀察組男、女為17例、14例，年齡21至35（30.51±3.15）歲，孕周14至30（25.37±2.48）周。一般資料對(duì)比，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，做好引產(chǎn)前檢查，完成手術(shù)后叮囑注意事項(xiàng)等。

觀察組給予心理疏導(dǎo)及護(hù)理干預(yù)，①護(hù)理人員以家人或朋友的身份與孕婦進(jìn)行交流，了解其職業(yè)、身體狀況及心理狀況等，給予精神及情感支持，以同情、關(guān)心的態(tài)度面對(duì)孕婦，認(rèn)真傾聽(tīng)孕婦內(nèi)心想法，并解答疑問(wèn)，使其情感得以有效宣泄，緩解悲傷情緒。②進(jìn)行知識(shí)講解，向孕婦及家屬說(shuō)明胎兒畸形類型、生活影響、治療等，使其了解本次妊娠致畸的原因，說(shuō)明預(yù)防胎兒畸形的方法。引產(chǎn)手術(shù)前，說(shuō)明手術(shù)流程、時(shí)間、不適反應(yīng)等，并且獲得同意后進(jìn)行手術(shù)。在此過(guò)程中，引導(dǎo)孕婦面對(duì)現(xiàn)實(shí)，并且調(diào)節(jié)情緒。③告訴家屬產(chǎn)婦恢復(fù)階段的重要性，使其給予充分的理解與尊重，進(jìn)而減輕產(chǎn)婦心理壓力，使其對(duì)再次妊娠充滿希望。

1.3觀察指標(biāo)

心理狀態(tài)：焦慮自評(píng)量表（SAS），抑郁自評(píng)量表（SDS），評(píng)分低即心理狀態(tài)好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS20.0，計(jì)量資料表示：（-x±s），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示：n，%，x2檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1心理狀態(tài)對(duì)比

護(hù)理前，兩組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分對(duì)比，P>0.05，護(hù)理后，觀察組SAS評(píng)分（40.31±2.27）分，SDS評(píng)分（39.27±2.17）分，低于對(duì)照組，P<0.05，見(jiàn)表1。

3 討論

產(chǎn)檢中的一個(gè)必查的項(xiàng)目就是超聲診斷，其主要目的為對(duì)胎兒有無(wú)先天性畸形進(jìn)行篩查。在臨床上，常存在一些無(wú)法治愈或治療難度較高的畸形，針對(duì)這種情況，就會(huì)通過(guò)引產(chǎn)的方式來(lái)終止妊娠，但是這一操作對(duì)產(chǎn)婦身心狀態(tài)影響較大，并且在一定程度上會(huì)改變系統(tǒng)功能，產(chǎn)婦容易出現(xiàn)情緒波動(dòng)，對(duì)其身心造成創(chuàng)傷，這時(shí)就需要給予其疏解與關(guān)懷，緩解心理狀態(tài)[3]。

本研究結(jié)果中，護(hù)理后，觀察組SAS評(píng)分（40.31±2.27）分，SDS評(píng)分（39.27±2.17）分，低于對(duì)照組，P<0.05;護(hù)理滿意度方面，觀察組（96.77%）高于對(duì)照組（80.65%），P<0.05。胎兒畸形會(huì)導(dǎo)致孕婦處于強(qiáng)應(yīng)激狀態(tài)，出現(xiàn)各種不良心理，并且在其得知胎兒畸形時(shí)，心理落差較大，短時(shí)間內(nèi)不能接受現(xiàn)實(shí)，出現(xiàn)擔(dān)憂、失落情緒[4]。通過(guò)心理疏導(dǎo)及護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員加強(qiáng)與產(chǎn)婦及家屬的交流，給予心理關(guān)懷，增強(qiáng)孕婦情感體驗(yàn)，感受到來(lái)自護(hù)理人員及家屬的關(guān)懷，適當(dāng)精神壓力，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒。并且通過(guò)交流、提高孕婦認(rèn)知等，能從多個(gè)方面給予孕婦精神慰藉，使其以正確的態(tài)度面對(duì)胎兒疾病，認(rèn)識(shí)到胎兒畸形的危害性，進(jìn)而突破心理障礙。加強(qiáng)家屬支持，通過(guò)情感支持使孕婦得到心理的滿足。向孕婦講解預(yù)防畸形的相關(guān)知識(shí)，并且為再次妊娠做好準(zhǔn)備。

所以，給予超聲診斷胎兒畸形需引產(chǎn)的產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)及護(hù)理干預(yù)，能改善不良情緒，護(hù)理滿意度高，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]王靜.超聲診斷胎兒畸形后產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)及護(hù)理干預(yù)探討[J].藥品評(píng)價(jià)，2016，13（B12）：187-187.

[2]唐榮.高齡產(chǎn)婦妊娠期的心理干預(yù)對(duì)胎兒畸形發(fā)生率的相關(guān)性分析[J].中國(guó)婦幼健康研究，2017，28（S4）：187-188.

[3]周笑巖.心理護(hù)理干預(yù)在超聲診斷胎兒畸形后產(chǎn)婦不良心理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)新知，2018，35（A01）955-955.

[4]盧碧君.超聲診斷胎兒畸形后產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)及護(hù)理干預(yù)探討[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（18）：212-213.