汪爽

【摘 要】目的：探究老年精神病患者護(hù)理中個性化護(hù)理的應(yīng)用效果。方法： 2018年10月-2019年10月入我院進(jìn)行治療的老年精神病患者共計(jì)90例，將其隨機(jī)分對照組（實(shí)施常規(guī)護(hù)理）和研究組（實(shí)施個性化護(hù)理），對比兩組患者生活質(zhì)量和臨床癥狀改善情況。結(jié)果： 就護(hù)理后患者情緒控制度、社會適應(yīng)度、體力適應(yīng)度以及癥狀控制度評分對比來看，研究組較高，精神病癥狀評分對比，研究組較低（P<0.05）。結(jié)論： 老年精神病患者護(hù)理中個性化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理相比優(yōu)勢顯著，對于患者生活質(zhì)量的提升作用顯著。

【關(guān)鍵詞】個性化護(hù)理;老年精神病;常規(guī)護(hù)理

【中圖分類號】R2 ? ? ?【文獻(xiàn)識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0246-01

精神病屬于心理障礙性疾病，患者患病后的認(rèn)知功能、情感狀態(tài)以及行為均會出現(xiàn)異常，患者患病時間越長，行為異常情況會越嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)自我傷害、毀壞物品、傷害他人、自殺等威脅他人健康的情況[1]。老年精神病患者患病后的治療難度與青壯年相比更加大，主要由于大部分老年患者均會合并發(fā)生各類慢性疾病，臨床治療中不利于患者疾病的治療。除了要不斷調(diào)整治療方案之外，還需要配合科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)[2]。為此，我院就引入個性化護(hù)理，并圍繞護(hù)理效果展開研究，詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年10月-2019年10月入我院進(jìn)行治療的老年精神病患者共計(jì)90例，將其隨機(jī)分對照組和研究組，對照組男女占比25：20，年齡跨度60-88歲，平均（69.41±2.53）歲，患病時長1-8年，平均（4.55±2.13）年。研究組男女占比21：24，年齡跨度61-87歲，平均（69.74±2.65）歲，患病時長2-9年，平均（4.93±2.78）年?；颊吣挲g均超過60歲且符合精神病的診斷要求[3];未合并心腦血管異常情況;無肝腎功能異常;無血液系統(tǒng)疾病;患者及家屬對本次研究相關(guān)要求以及注意事項(xiàng)均完全了解并自愿配合;90例患者就性別、年齡、患病時間分組對比來看，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)治療，根據(jù)其治療情況以及醫(yī)囑要求開展飲食護(hù)理、病情護(hù)理以及病房管理。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理，由于患者患病時間均比較長，各類不良情緒的發(fā)展也會比較嚴(yán)重，甚至?xí)霈F(xiàn)對治療喪失信心的情況。護(hù)理人員需要加強(qiáng)對患者心理狀態(tài)的關(guān)注，加強(qiáng)與患者的溝通，提升患者的歸屬感和被關(guān)愛的感受。與患者溝通中耐心與患者進(jìn)行交流，根據(jù)患者的實(shí)際情況指導(dǎo)其進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，保持良好的心態(tài)配合治療及護(hù)理。根據(jù)患者的治療方案向患者介紹治療中的注意事項(xiàng)以及合理用藥的重要性，加強(qiáng)對患者用藥的監(jiān)督和觀察，提升患者對合理用藥的重視。加強(qiáng)對患者的生活護(hù)理，按照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)及時為患者進(jìn)行病房床品的更換，如患者喪失生活能力需要輔助其進(jìn)行進(jìn)食和洗漱。定時為患者進(jìn)行各項(xiàng)指標(biāo)檢查，通過對各項(xiàng)檢查指標(biāo)的分析判定患者的治療情況，以便于后期治療工作的調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者生活質(zhì)量和臨床癥狀改善情況[4]：①使用生活質(zhì)量評價(jià)量表患者護(hù)理后情緒控制度、社會適應(yīng)度、體力適應(yīng)度以及癥狀控制度進(jìn)行評分，各項(xiàng)評分滿分均為20分，評分越高生活質(zhì)量越差。②臨床癥狀使用簡明精神病評定量表BPRS（Brief Psychiatric Rating Scale ）評定，分?jǐn)?shù)越高精神病病癥越嚴(yán)重，分組計(jì)算護(hù)理前后評分均值后對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料用率（%）和R2描述，行x2和t檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組45例患者護(hù)理后情緒控制度評分為（12.62±4.37）分，對照組為（15.25±4.16）分，經(jīng)計(jì)算t=2.924，P=0.004;社會適應(yīng)度評分為（10.43±3.91）分，對照組為（13.48±4.62）分，經(jīng)計(jì)算t=3.380，P=0.001;體力適應(yīng)度評分為（11.85±4.33）分，對照組為（14.18±3.84）分，經(jīng)計(jì)算t=2.701，P=0.008;癥狀控制度評分為（10.35±3.62）分，對照組為（14.31±3.48）分，經(jīng)計(jì)算t=5.290，P=0.000;就護(hù)理后患者情緒控制度、社會適應(yīng)度、體力適應(yīng)度以及癥狀控制度評分對比來看，研究組較高。

2.2對比兩組患者護(hù)理前后BPRS評分情況

研究組45例患者護(hù)理前BPRS評分為（102.2±12.3）分，對照組為（103.4±12.5）分，差異不明顯，經(jīng)計(jì)算t=0.459，P=0.647;研究組60例患者護(hù)理后BPRS評分為（52.4±5.7）分，對照組為（89.3±7.1）分，研究組較低，經(jīng)計(jì)算t=27.187，P=0.000;無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）.

3 討論

隨著我國人口結(jié)構(gòu)的不斷變化，人口老齡化發(fā)展也在不斷加重，老年精神病的發(fā)病率也在逐年上升，老年精神病患者患病后自制能力比較差，對于治療的依從性也較差，加上各類慢性疾病的發(fā)展，會嚴(yán)重威脅到患者的正常生活和身體質(zhì)量，嚴(yán)重影響臨床治療效果。人性化護(hù)理在老年神經(jīng)病患者治療中的應(yīng)用對于治療效果的提升有非常重要的促進(jìn)作用，與常規(guī)護(hù)理相比人性化護(hù)理對于患者自身舒適性的重視程度更高，在實(shí)際護(hù)理中充分考慮了患者生理、心理以及生活質(zhì)量的增強(qiáng)，能夠提升患者的認(rèn)知能力，為患者提供足夠的心理支持，增強(qiáng)患者對于治療的信心，進(jìn)而提升患者的生活質(zhì)量，爭取盡早提升患者的生活能力，幫助患者增強(qiáng)其對治療以及生活環(huán)境的適應(yīng)[5]。

本次研究中，就護(hù)理后患者情緒控制度、社會適應(yīng)度、體力適應(yīng)度以及癥狀控制度評分對比來看，研究組較高，精神病癥狀評分對比，研究組較低（P<0.05）?？梢姡瑢?shí)施人性化護(hù)理的研究組患者護(hù)理效果與常規(guī)護(hù)理相比優(yōu)勢顯著，患者經(jīng)護(hù)理后情緒的控制程度較好，對于社會的適應(yīng)能力更強(qiáng)，體力更好且各類疾病癥狀的改善效果更為顯著。

綜上所述，老年精神病患者護(hù)理中個性化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理相比優(yōu)勢顯著，對于患者生活質(zhì)量的提升作用顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]喻楊. 探討個性化護(hù)理干預(yù)在老年帶狀皰疹患者中的應(yīng)用效果[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2018， 3（1）：88，97.

[2]陳燕. 個性化護(hù)理干預(yù)在改善精神分裂癥患者社會功能康復(fù)中的應(yīng)用[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2019， 38（23）：3968-3971.

[3]叢素蘭. 個性化護(hù)理干預(yù)在精神分裂癥患者中的應(yīng)用效果[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥， 2018， 25（7）：191-193.

[4]陳麗花. 個性化護(hù)理促進(jìn)住院精神分裂癥患者心理康復(fù)的效果分析[J]. 飲食保健， 2019， 6（18）：240-241.

[5]楊桂芬， 樊森， 李雪冰. 個性化護(hù)理干預(yù)在躁狂癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2018， 27（14）：196-197.