呂紅梅

【摘 要】目的：探討將強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理模式應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理管理中的效果。方法：研究對象以2019.01-2020.06我院重癥監(jiān)護(hù)室所收治的98例患者進(jìn)行研究，將護(hù)理管理模式不同作為分組依據(jù)，均分為常規(guī)管理組（予以常規(guī)管理模式）與細(xì)節(jié)管理組（予以強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理模式），比較兩組臨床護(hù)理服務(wù)滿意度。結(jié)果：細(xì)節(jié)管理組護(hù)理服務(wù)有效性、護(hù)理服務(wù)即時性、護(hù)理人員工作態(tài)度及護(hù)理人員護(hù)理水平評分顯著高于常規(guī)管理組，對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：將細(xì)節(jié)管理模式應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)病房中具有顯著效果，增強(qiáng)患者對于臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度，同時還能提高整體護(hù)理質(zhì)量，建議廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理中。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)管理;常規(guī)管理;重癥監(jiān)護(hù)室;護(hù)理效果

【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0222-02

ICU（即重癥監(jiān)護(hù)室）是集醫(yī)療護(hù)理于一體的管理模式，在重癥監(jiān)護(hù)室中接受治療的患者具有病情復(fù)雜、多變等特點，通過利用先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)及醫(yī)療設(shè)備，對患者病情實施連續(xù)性動態(tài)觀察，為患者提供高質(zhì)量生命支持，進(jìn)而有效改善其身故才能質(zhì)量，因此對于護(hù)理服務(wù)的要求較高，需護(hù)理人員重視每個細(xì)節(jié)問題、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)展開護(hù)理工作，以此來降低發(fā)生護(hù)理不良事件[1-2]?；诖?，本研究以我院重癥監(jiān)護(hù)室所收治的98例患者為例，探討對其應(yīng)用強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理模式的效果，現(xiàn)象本研究結(jié)果進(jìn)行如下匯總：

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對象為98例重癥監(jiān)護(hù)室患者，研究時間為2019.01-2020.06，由于兩組患者的護(hù)理管理模式不一致，故將其均分成常規(guī)管理組（n=49）與細(xì)節(jié)管理組（n=49）。常規(guī)護(hù)理組：男28例，女21例，患者年齡35歲-72歲，均齡達(dá)（52.7±14.5）歲;細(xì)節(jié)管理組：男26例，女23例，患者年齡范圍在32歲-70歲之間，均齡達(dá)（51.9±14.0）歲。兩組一般資料對比，無顯著性差異（P>0.05），可進(jìn)行研究與對比。

1.2方法

1.2.1常規(guī)管理組

予以常規(guī)管理模式，即給予常規(guī)生命體征監(jiān)測、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理等。

1.2.2細(xì)節(jié)管理組

基于常規(guī)管理模式基礎(chǔ)上，加入強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理，具體管理方法如下：（1）成立一支強(qiáng)化護(hù)理小組，由ICU護(hù)理人員組成，負(fù)責(zé)對護(hù)理工作進(jìn)行細(xì)化，同圍繞相關(guān)護(hù)理管理制度，制定出規(guī)范化護(hù)理操作內(nèi)容及方法，整理并收集好所有數(shù)據(jù)資料，及時找出護(hù)理服務(wù)漏洞，并展開分析，提出相應(yīng)的解決措施，進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理服務(wù);（2）結(jié)合優(yōu)質(zhì)服務(wù)要求，對護(hù)理人員展開考核，圍繞護(hù)理服務(wù)中常見的的護(hù)理內(nèi)容，進(jìn)行針對性培訓(xùn)，幫助護(hù)理人員掌握儀器設(shè)備使用方法及護(hù)理方法;（3）對于IUC內(nèi)儀器設(shè)備，制定出完善、科學(xué)的管理制度，并做好日常維護(hù)與管理工作，以此來確保各項治療工作得以順利開展;（4）嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)要求規(guī)范，仔細(xì)填寫好護(hù)理記錄單，確保內(nèi)容具備完整性與客觀性;對于觀察到病情與所實施護(hù)理方案，需簡明扼要、有條有理地進(jìn)行記錄，及時對文件進(jìn)行整理，確保護(hù)理工作有序開展。

1.3指標(biāo)觀察及評定標(biāo)準(zhǔn)

兩組臨床護(hù)理滿意情況對比，以自制護(hù)理服務(wù)調(diào)查量表進(jìn)行評價，量表中共包含四個項目，分別為護(hù)理服務(wù)有效性、護(hù)理服務(wù)即時性、護(hù)理人員工作態(tài)度及護(hù)理人員護(hù)理水平，每項內(nèi)容總分為0分至5分，患者所填評分越高，則說明對護(hù)理服務(wù)的滿意度越高。

1.4數(shù)據(jù)處理

本次研究所得數(shù)據(jù)采取SPSS21.0進(jìn)行處理，臨床護(hù)理服務(wù)以（`x±s）進(jìn)行表示，應(yīng)用（t）值校驗數(shù)據(jù)，統(tǒng)計學(xué)以P<0.05為判斷意義依據(jù)，證明差異性大。

2 結(jié)果

經(jīng)比較兩組臨床護(hù)理服務(wù)滿意情況，細(xì)節(jié)管理組護(hù)理服務(wù)有效性、護(hù)理服務(wù)即時性、護(hù)理人員工作態(tài)度及護(hù)理人員護(hù)理水平評分顯著高于常規(guī)管理組，對比差異顯著（P<0.05），詳情見下表1。

3 討論

在重癥監(jiān)護(hù)室中接受治療的患者，其具有疾病發(fā)展速度快、多樣性且高危性等特點，對于護(hù)理服務(wù)要求比較高，故而需重視護(hù)理工作細(xì)節(jié)，強(qiáng)化細(xì)節(jié)護(hù)理，能夠有效避免出現(xiàn)護(hù)理差錯事件，進(jìn)而提升重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)量。強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理屬于新型的一種管理模式，既往常規(guī)護(hù)理模式雖然能夠符合重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理工作要求，然而隨著人們對于護(hù)理要求的提升，該護(hù)理模式已無法滿足現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)需求，需得到完善與優(yōu)化。而細(xì)節(jié)管理模式是基于常規(guī)護(hù)理模式基礎(chǔ)上，以滿足患者需求為護(hù)理理念，為患者提供護(hù)理服務(wù)，促使護(hù)理服務(wù)準(zhǔn)則變得更加規(guī)范化、個體化及流程化，不僅能夠提高患者對于護(hù)理服務(wù)的滿意度，同時還能滿足醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，提高護(hù)理人員主動性與積極性，故而具有顯著護(hù)理效果，應(yīng)用價值較高[3-5]。

本次研究通過對比常規(guī)護(hù)理管理模式與強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理模式在重癥監(jiān)護(hù)室中的應(yīng)用效果，結(jié)果顯示，細(xì)節(jié)管理組護(hù)理服務(wù)有效性、護(hù)理服務(wù)即時性、護(hù)理人員工作態(tài)度及護(hù)理人員護(hù)理水平評分顯著高于常規(guī)管理組，由此說明該護(hù)理管理模式具有較好護(hù)理效果，可在重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中發(fā)揮出積極作用。

綜上所述，相較于常規(guī)管理模式，應(yīng)用強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理模式的護(hù)理效果更為顯著，可提高科室整體護(hù)理水平與患者對于護(hù)理服務(wù)的滿意度，降低醫(yī)患之間發(fā)生糾紛的幾率，值得推廣與應(yīng)用。

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