劉法芹

【摘 要】目的：分析在腹腔鏡手術(shù)患者護(hù)理中標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)方法所取得的臨床應(yīng)用效果。方法：選取于2019年1月份至2020年3月份在我院中進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療的患者共282例，隨機(jī)分組法將患者分成2組，每組各141例。對照組給予患者常規(guī)護(hù)理方法，觀察組給予患者標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)方法。結(jié)果：皮膚顏色改變、腫脹及深靜脈血栓發(fā)生率觀察組均低于對照組，護(hù)理滿意度對比觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在腹腔鏡手術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)方法，有助于改善患者的疾病情況，降低深靜脈血栓發(fā)生率，提升患者的護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù);腹腔鏡手術(shù);深靜脈血栓;滿意度

【中圖分類號】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--01

腹腔鏡手術(shù)本身具有恢復(fù)快、出血量少及切口小等優(yōu)勢，但是患者手術(shù)后極易出現(xiàn)深靜脈血栓疾病，該種疾病作為一種血管外科危重癥疾病，當(dāng)發(fā)病后若不能及時(shí)對患者進(jìn)行救治，將會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的肺栓塞，對患者的生命安全造成了極大的威脅[1]。本文將于2019年1月份至2020年3月份在我院中進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療的282例患者作為研究對象，分析在腹腔鏡手術(shù)患者護(hù)理中標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)方法所取得的臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2019年1月份至2020年3月份在我院中進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療的患者共282例，隨機(jī)分組法將患者分成2組。對照組有141例，男70例，女71例，年齡為23-67歲，平均年齡為（46.8±3.6）歲;觀察組有141例，男69例，女72例，年齡為22-69歲，平均年齡為（47.3±3.4）歲。一般資料比較兩組患者無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1對照組

給予患者常規(guī)護(hù)理方法，對患者的病情進(jìn)行觀察，并進(jìn)行健康宣教及指導(dǎo)，鼓勵(lì)患者應(yīng)適當(dāng)?shù)膮⑴c到肢體活動(dòng)中去，再有必要的情況下應(yīng)有針對性的給予患者抗凝藥物。

1.2.2觀察組

給予患者標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)，（1）健康宣教：在科室中對患者進(jìn)行健康知識講座，使用宣傳冊、建立微信群及使用多媒體等形式進(jìn)行健康宣教，強(qiáng)化患者對深靜脈血栓疾病發(fā)病原因、對患者的危害及預(yù)防方法的進(jìn)一步了解，使患者能夠積極主動(dòng)的參與到疾病預(yù)防工作中來。（2）心理護(hù)理：患者在腹腔鏡手術(shù)時(shí)會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮等心理狀態(tài)，護(hù)理人員應(yīng)做好患者的心理疏導(dǎo)，確保患者在面對手術(shù)時(shí)能夠保持良好的心態(tài)，使患者術(shù)后能夠快速恢復(fù)健康。（3）飲食護(hù)理：術(shù)后，應(yīng)根據(jù)患者病情的實(shí)際情況，縮短禁食禁水時(shí)間，要求患者每日的飲水量應(yīng)控制為1500-2000mL，以此來緩解患者的機(jī)體高凝狀態(tài)，降低深靜脈血栓發(fā)生率。（4）康復(fù)訓(xùn)練：在手術(shù)結(jié)束后1-2h，患者可參與足踝環(huán)轉(zhuǎn)、踝趾曲、伸屈膝、抬腿及組內(nèi)外翻等運(yùn)動(dòng)，對下肢進(jìn)行自上而下按摩，每次10min，每日按摩的時(shí)間為2-3h。當(dāng)患者的下肢有感覺之后，要求患者應(yīng)盡早的進(jìn)行下肢活動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的皮膚顏色改變、腫脹及深靜脈血栓疾病情況。

觀察兩組患者的護(hù)理滿意度，護(hù)理滿意度判定標(biāo)準(zhǔn)，用醫(yī)院自制滿意度調(diào)查問卷，總分100分，滿意為80-100分;一般滿意為60-79分;不滿意為<60分[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS20.0軟件，以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以 檢驗(yàn)，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者疾病情況對比

皮膚顏色改變、腫脹及深靜脈血栓發(fā)生率觀察組均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度對比

護(hù)理滿意度對比觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在腹腔鏡手術(shù)后極易出現(xiàn)深靜脈血栓這一并發(fā)癥，受手術(shù)應(yīng)激、手術(shù)氣腹、麻醉應(yīng)激及高血脂等影響所致，導(dǎo)致患者的靜脈血流極為緩慢、血液長期處于一種高凝狀態(tài)中，加劇了組織及血管的損傷。做好腹腔鏡手術(shù)后深靜脈血栓預(yù)防具有必要性，應(yīng)給予患者標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)方法[3]。該種護(hù)理方法具有完善的護(hù)理流程、評估方法及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，有助于確保護(hù)理工作的有序開展。通過對患者進(jìn)行健康宣教、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練，強(qiáng)化了患者對相關(guān)疾病知識的充分了解，在面對疾病時(shí)患者能夠保持良好的心理狀態(tài)，規(guī)范了患者的飲食方法，使患者能夠正確的參與康復(fù)訓(xùn)練，使患者的血液黏滯度下降，改善了患者的血液循環(huán)，降低了患者深靜脈血栓發(fā)生率[4]。

研究結(jié)果顯示，皮膚顏色改變、腫脹及深靜脈血栓發(fā)生率觀察組均低于對照組。護(hù)理滿意度，觀察組為97.87%，高于對照組的91.49%，說明在腹腔鏡手術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)方法具有可行性，防止患者在術(shù)后出現(xiàn)諸多的不良反應(yīng)，有助于和諧護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建，應(yīng)大力推廣使用。

綜上所述，在腹腔鏡手術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)方法，有助于改善患者的疾病情況，降低深靜脈血栓發(fā)生率，提升患者的護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

劉麗媛.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡手術(shù)治療異位妊娠患者中的應(yīng)用[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2020，37（02）：238-239.

余艷，丁海玲.醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理干預(yù)在婦科腹腔鏡圍術(shù)期應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，12（03）：180-182.

楊雪.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對普外科腹腔鏡手術(shù)患者護(hù)理質(zhì)量及術(shù)后恢復(fù)的作用探討[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（03）：346-347.

郭萬鋒.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在腹腔鏡手術(shù)治療異位妊娠中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2020，29（01）：186-187.