趙珍

【摘 要】目的：給予老年惡性腫瘤患者心理護(hù)理干預(yù)，分析心理護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：將2019年1月-2020年1月入我院治療惡性腫瘤的100例老年患者作為觀察研究對(duì)象，劃分對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，通過實(shí)施常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)以及心理護(hù)理干預(yù)，比較兩組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、心理健康評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分，統(tǒng)計(jì)分析患者們的護(hù)理服務(wù)滿意度和不良事件發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施心理護(hù)理后，關(guān)于護(hù)理質(zhì)量、心理健康、生活質(zhì)量的綜合評(píng)分指標(biāo)，護(hù)理服務(wù)滿意度等均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)的對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組臨床護(hù)理中不良事件的發(fā)生率普遍低于對(duì)照組。結(jié)論：應(yīng)為老年惡性腫瘤患者提供心理護(hù)理服務(wù)，保證他們的心理健康，提高他們的生活質(zhì)量。形成和諧的護(hù)患關(guān)系，有效降低護(hù)患溝通、醫(yī)患糾紛問題的發(fā)生率，各項(xiàng)診療計(jì)劃的實(shí)施可以變得非常順利。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;老年惡性腫瘤;護(hù)理應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--02

引言：惡性腫瘤的常見病因尚未完全了解。老年人患上惡性腫瘤后，日常生活質(zhì)量、心理健康水平等直線下降，伴隨強(qiáng)烈疼痛、嚴(yán)重出血、潰瘍梗阻等癥狀反應(yīng)，老年患者更易產(chǎn)生輕生的想法。惡性腫瘤會(huì)有手術(shù)、化療、放療等一系列的治療程序，整個(gè)流程異常痛苦，老年患者難以承受，恐懼、孤獨(dú)、抑郁等負(fù)性情緒，還將影響他們的睡眠、飲食等。護(hù)理人員需要發(fā)揮重要的指導(dǎo)作用，有效實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，使老年惡性腫瘤患者積極配合診療工作，不斷提高生活質(zhì)量。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽選100例老年患者均符合“惡性腫瘤”的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，按照科學(xué)分組原則實(shí)施分組操作，可知：對(duì)照組老年患者男女比例32：18，年齡區(qū)間為54-86歲，平均年齡（62.14±3.09）歲;實(shí)驗(yàn)組老年患者男女比例36：14，年齡區(qū)間為57-90歲，平均年齡（62.14±3.09）歲。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)，實(shí)驗(yàn)組予以心理護(hù)理干預(yù)，具體為：

1.2.1 進(jìn)行老年患者心理健康水平的評(píng)估，并且考慮他們的家庭情況、經(jīng)濟(jì)能力、文化程度、性格特點(diǎn)等等，提出針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施。及時(shí)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，去除老年患者的抵觸治療、焦慮抑郁、恐懼不安等負(fù)性情緒。可以播放宣傳視頻，使老年患者了解更多的癌癥知識(shí)，幫助他們做好準(zhǔn)備，積極對(duì)抗病魔，從而體現(xiàn)出護(hù)理工作的存在價(jià)值。

1.2.2 要將惡性腫瘤成功的治療案例介紹給老年患者，減輕他們的擔(dān)心，增強(qiáng)他們的信心。需要家屬從親情護(hù)理的角度出發(fā)，多多鼓勵(lì)老年患者，給予他們更多的心理安慰、情感支持等。護(hù)理人員扮演好“親人”“朋友”的角色，傾聽老年患者內(nèi)心的聲音，了解他們的實(shí)際想法后，想方設(shè)法滿足他們的合理訴求。護(hù)理人員增加病房的巡護(hù)次數(shù)，能夠減輕老年患者的孤獨(dú)感，構(gòu)建良好的病房環(huán)境，分散他們的注意力，可以提高老年患者的護(hù)理依從性。

1.2.3 護(hù)理人員在每日例會(huì)上研究老年惡性腫瘤患者護(hù)理工作中的各種不足，不斷提出改進(jìn)方法，使心理護(hù)理干預(yù)更深入，臨床護(hù)理指導(dǎo)更有效。

1.3 效果觀察

觀察對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組老年患者實(shí)際病情的變化，比較分析兩組患者的護(hù)理質(zhì)量、心理健康、生活質(zhì)量。調(diào)查統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理服務(wù)滿意度，不良事件發(fā)生率等。選擇SPSS 22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用χ2檢驗(yàn)，p<0.05表示結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 關(guān)于對(duì)照組老年患者實(shí)施了常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)，實(shí)驗(yàn)組老年患者應(yīng)用了心理護(hù)理干預(yù)后，患者們護(hù)理質(zhì)量、心理健康、生活質(zhì)量的綜合評(píng)分指標(biāo)，比較分析詳見表1：

2.2 以問卷調(diào)查的方式，進(jìn)行對(duì)照組老年患者和實(shí)驗(yàn)組老年患者惡性腫瘤治療期間護(hù)理服務(wù)滿意度的有效評(píng)分，統(tǒng)計(jì)分析詳見表2：

2.3 對(duì)照組老年患者以及實(shí)驗(yàn)組老年患者針對(duì)護(hù)理工作的滿意度評(píng)價(jià)不同，臨床護(hù)理過程中發(fā)生了相關(guān)的不良事件，不良事件發(fā)生率詳見表3：

3 討論

近年來，我國的惡性腫瘤發(fā)病率不斷增加，老年患者發(fā)病后生活質(zhì)量隨之下降，心理問題越來越多，新時(shí)期做好臨床護(hù)理工作顯得格外重要[2-3]。本次實(shí)驗(yàn)研究可知：實(shí)驗(yàn)組實(shí)施的心理護(hù)理干預(yù)，使惡性腫瘤老年患者的生活質(zhì)量、心理健康、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)滿意度等均有了很大程度的提升[4-5]。而常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)中存在著諸多不足，導(dǎo)致對(duì)照組的不良事件發(fā)生率高達(dá)（20.09%）。因而，必須加強(qiáng)心理護(hù)理，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)原則，有序推進(jìn)臨床護(hù)理工作，及時(shí)去除老年患者的負(fù)性情緒，可使他們主動(dòng)的、積極的配合診療計(jì)劃的具體執(zhí)行，該方式的實(shí)際應(yīng)用效果顯著，臨床推廣價(jià)值頗高。

參考文獻(xiàn)

劉越.老年惡性腫瘤患者心理護(hù)理的效果分析[J].中外醫(yī)療，2018（34）133-134.

胡延佳.惡性腫瘤患者心理護(hù)理的觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2018（09）56-57.

周曉艷，李蒙蒙.心理支持護(hù)理對(duì)老年惡性腫瘤患者負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的影響分析[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2019，51（2）：245-247.

蒙娉婷.心理護(hù)理對(duì)惡性腫瘤放療患者心理狀況的干預(yù)效果分析[J].智慧健康，2019.

代薇，代義春，張霞，等.心理支持護(hù)理對(duì)老年惡性腫瘤患者負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的影響[J].中國腫瘤臨床與康復(fù)，2017，24（2）：247-249.