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        小兒頭皮靜脈穿刺固定帶在護(hù)理中的應(yīng)用探討

        2020-11-09 03:00:54馮民子
        健康大視野 2020年20期
        關(guān)鍵詞:應(yīng)用效果護(hù)理

        馮民子

        【摘 要】目的:分析探究小兒頭皮靜脈穿刺固定帶在護(hù)理中應(yīng)用效果。方法:此次研究采取隨機(jī)盲選法,將2018年7月至2019年8月進(jìn)入我院接受頭皮靜脈穿刺的82例患兒劃分為2組,各組平均為41例;其中,對照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理,觀察組以此為基礎(chǔ)實(shí)行固定帶穿刺護(hù)理,對比2組患兒的穿刺成功率及平均穿刺時(shí)間。結(jié)果:對比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn),觀察組穿刺成功率明顯高于對照組,平均穿刺時(shí)間則明顯短于對照組,2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(P<0.05)。結(jié)論:小兒頭皮靜脈穿刺固定護(hù)理的效果顯著,能明顯提高穿刺成功率,縮短平均穿刺時(shí)間;因此,值得在臨床護(hù)理領(lǐng)域中使用及推廣。

        【關(guān)鍵詞】小兒頭皮靜脈穿刺固定帶;護(hù)理;應(yīng)用效果

        【中圖分類號】R47.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號】1005-0019(2020)20--02

        1 資料與方法

        1.1 基本資料

        此次研究納入82例患兒,納入時(shí)間為2018年7月至2019年8月,所有患兒均符合頭皮靜脈穿刺的指征,并且所有患兒家長均于知情條件下簽署實(shí)驗(yàn)同意書,基本排除失語、合并精神疾病及合并傳染性疾病者。進(jìn)一步以隨機(jī)盲選法為參照劃分為2組,即:對照組41例患兒中,男、女比例為24;17,年齡分布為0.5歲至3歲,平均年齡為(2.41±0.52)歲。觀察組41例患兒中,男、女比例為25;16,年齡分布為0.5歲至3歲,平均年齡為(2.42±0.53)歲。2組患兒一般資料上比較無明顯差異性(P>0.05),具有可比意義。

        1.2 護(hù)理方法

        對照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理,嚴(yán)格按照兒科常規(guī)護(hù)理流程執(zhí)行。觀察組以此為基礎(chǔ)實(shí)行固定帶穿刺護(hù)理,即:(1)護(hù)理人員使用棉布及魔術(shù)貼分別制作膝關(guān)節(jié)固定帶及肘關(guān)節(jié)固定帶,選擇小型木條、螺絲釘及小塊棉布將頭皮靜脈穿刺固定帶固定于穿刺臺(tái)下,確保雙腳膝蓋不脫離穿刺臺(tái)正下方,保持其距離不超過50厘米,并且于穿刺臺(tái)下方兩側(cè)安裝雙肘關(guān)節(jié)固定帶,控制其距離不超過30厘米;(2)護(hù)理人員結(jié)合患兒具體情況選擇適宜的穿刺位置,例如:顳淺靜脈、額淺靜脈及額正中靜脈等,保持10度進(jìn)針,一旦刺入頭皮后則平行刺入前針,待回血后予以固定,針對需要進(jìn)行耳后靜脈或眶上靜脈穿刺的患兒則保持25度進(jìn)針;(3)受兒童頭顱靜脈數(shù)量大的影響,客觀上要求相關(guān)護(hù)理人員于穿刺前期全面評估其骨縫,保持50度角進(jìn)針,不得脫離患兒個(gè)人病情及頭骨狀況,針對特殊患兒則以準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)血管走向及深淺為前提條件,選擇適宜的穿刺方法,以達(dá)到提高穿刺成功率的目標(biāo)。

        1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

        分別統(tǒng)計(jì)2組患兒一次穿刺成功、多次穿刺成功及穿刺失敗的例數(shù),計(jì)算其穿刺成功率;此外,統(tǒng)計(jì)兩組患兒的平均穿刺時(shí)間。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理數(shù)據(jù),其中計(jì)量數(shù)據(jù)使用(X(—)+S)表示,并用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分率(%)表示,并用χ2檢驗(yàn);P<0.05,表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組穿刺成功率對比

        對照組穿刺成功率為78.05%與觀察組97.56%相比差異明顯,2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)見表1:

        2.2 兩組平均穿刺時(shí)間對比

        對照組平均穿刺時(shí)間為(15.34±3.41)min,觀察組平均穿刺時(shí)間為(8.32±1.47)min;對比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn),觀察組平均穿刺時(shí)間明顯短于對照組,2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(t=7.293,P<0.05)。

        3 討論

        小兒頭皮靜脈穿刺是兒科最為常見的治療方法及治療手段,對臨床治療效果的影響相對深遠(yuǎn),并且其靜脈穿刺成功率與患兒臨床治療效果間存在著密切聯(lián)系[2]。為了減輕患兒頭皮靜脈穿刺的疼痛程度大大提高其穿刺舒適性,縮短總體穿刺時(shí)間,護(hù)理人員必須秉持以人為本的工作原則,以增強(qiáng)自身穿刺技術(shù)水平為前提條件,盡量于穿刺前使用棉布及魔術(shù)貼制作固定帶,大大提高其舒適性及透氣性,避免出現(xiàn)皮膚過敏及脫管的問題。

        本次研究中納入2組接受頭皮靜脈穿刺治療的患兒,分別實(shí)行常規(guī)護(hù)理及穿刺固定帶護(hù)理,其結(jié)果顯示:對照組穿刺成功率為78.05%、平均穿刺時(shí)間為(15.34±3.41)min與觀察組97.56%、(8.32±1.47)min相比差異明顯,說明頭皮靜脈穿刺固定護(hù)理不僅能提高穿刺成功率,更能縮短平均穿刺時(shí)間。同時(shí),固定帶以棉布為主要制作材料,其寬度及長短適宜,能有效固定四肢關(guān)節(jié),不易出現(xiàn)皮膚摩擦的問題,并且不使用固定帶時(shí)可妥善收納于穿刺臺(tái)下方,便于日常拆卸清洗消毒,真正意義上做到消除醫(yī)院感染。此外,與傳統(tǒng)護(hù)理模式相比,頭皮靜脈穿刺固定帶護(hù)理能減少護(hù)理人員人力投入,預(yù)防出現(xiàn)改變或搬動(dòng)患兒體位造成針頭移動(dòng)或穿破血管等意外,明顯減輕患兒痛苦程度[3]。

        綜上所述:小兒頭皮靜脈穿刺固定護(hù)理的效果顯著,能明顯提高穿刺成功率,縮短平均穿刺時(shí)間;因此,值得在臨床護(hù)理領(lǐng)域中使用及推廣。

        參考文獻(xiàn)

        張飛飛.小兒頭皮靜脈穿刺固定帶在護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].臨床研究,2019,27(01):148-149.

        瞿禮華,聞亞軍.自制固定帶在小兒頭皮靜脈穿刺體位固定中的應(yīng)用[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,41(12):1716-1718.

        胡艷萍,王慧,肖艷芳.小兒頭皮靜脈穿刺固定帶在護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(15):111-112.

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