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        晶狀體上皮細(xì)胞增殖或凋亡功能在假性囊膜剝脫綜合征性白內(nèi)障患者中的應(yīng)用研究

        2020-11-09 10:49:37高瑋景清荷艾力亞爾·艾爾肯李雪梅張帆
        中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2020年26期
        關(guān)鍵詞:晶狀體陽性細(xì)胞白內(nèi)障

        高瑋 景清荷 艾力亞爾·艾爾肯 李雪梅 張帆

        【摘要】 目的:探究假性囊膜剝脫綜合征性白內(nèi)障(PEXC)發(fā)病及進(jìn)展過程中前囊膜下晶狀體上皮細(xì)胞(LEC)細(xì)胞凋亡或增殖功能與白內(nèi)障形成的關(guān)系。方法:選取2018年1-12月就診于新疆喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院行白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)的PEXC患者手術(shù)中取下的5~6 mm的前囊膜作為試驗(yàn)組,依照晶狀體混濁類型進(jìn)一步分型:核性混濁(n=24)、皮質(zhì)性混濁(n=8)、白核(n=8)。對(duì)照組選取年齡匹配的老年性白內(nèi)障(ARC)患者術(shù)中取下的5~6 mm前囊膜,同樣進(jìn)行進(jìn)一步分型:核性混濁(n=24)、皮質(zhì)性混濁(n=8)、白核(n=8)。將前囊膜行石蠟切片制備,進(jìn)行免疫組化染色,觀察陽性細(xì)胞,統(tǒng)計(jì)陽性細(xì)胞表達(dá)率。結(jié)果:試驗(yàn)組α-SMA、bFGF、Caspase-3、c-fos、c-jun陽性表達(dá)均明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。其中以試驗(yàn)組核性渾濁LEC的α-SMA、bFGF陽性表達(dá)率最高(P<0.05);試驗(yàn)組白核LEC中Caspase-3、c-fos、c-jun陽性表達(dá)率最高(P<0.05)。結(jié)論:α-SMA、bFGF通過調(diào)節(jié)晶狀體上皮細(xì)胞增殖狀態(tài),而Caspase-3、c-fos、c-jun則通過調(diào)節(jié)晶狀體上皮細(xì)胞凋亡狀態(tài),從而在白內(nèi)障發(fā)生過程中起重要作用。新疆喀什地區(qū)維吾爾族PEXC患者LEC增殖以及凋亡均較老年性白內(nèi)障患者活躍,且新疆喀什地區(qū)維吾爾族PEXC患者核性白內(nèi)障LEC以增生和分化為主,而皮質(zhì)性白內(nèi)障LEC以凋亡及退行性變?yōu)橹鳌?/p>

        【關(guān)鍵詞】 假性囊膜剝脫綜合征性白內(nèi)障 晶狀體上皮細(xì)胞 增殖 凋亡

        [Abstract] Objective: To investigate the relationship between the apoptosis or proliferation of subcapsular lens epithelial cells and the formation of cataract in the pathogenesis and progression of pseudocystic exfoliative cataract (PEXC). Method: The 5-6 mm anterior capsule of phacoemulsification (PEXC) patients from January to December 2018 were selected as the experimental group in the Kashgar Prefecture Second Peoples Hospital, according to the further classification of lens opacities: nuclear turbidity (n=24), cortical turbidity (n=8), white nucleus (n=8). In the control group, 5-6 mm anterior capsule was taken from the patients with age-related cataract (ARC) and further classified: nuclear turbidity (n=24), cortical turbidity (n=8), white nucleus (n=8). The anterior capsule was prepared by paraffin section, and the positive cells were observed by immunohistochemistry, and the expression rate of the positive cells was counted. Result: The expression of α-SMA, bFGF, Caspase-3, c-fos, c-jun in LEC in the PEXC group were significantly greater than those in the ARC group (P<0.05). Expression rate of α-SMA, bFGF in nuclear cataract in the PEXC group were the highest (P<0.05). Caspase-3, c-fos, c-jun with the highest in white nuclear eyes in the PEXC group (P<0.05). Conclusion: α-SMA and bFGF, regulating proliferation of lens epithellial cells, and Caspase-3, c-fos and c-jun, regulating apoptpsis, all playes important roles in cataract formation. The proliferation and apoptosis of LEC in Uyghur PEXC patients in Kashgar Prefecture of Xinjiang are more active than that in senile cataract patients, and LEC of PEXC nuclear cataract of Uygur people in Kashgar Prefecture of Xinjiang mainly consists of hyperplasia and differentiation, while that of cortical cataract is mainly apoptosis and degeneration.

        [Key words] Pseudocystic exfoliative cataract Lens epithelial cells Proliferation Apoptosis

        First-authors address: Kashgar Prefecture Second Peoples Hospitial, Kashgar 844000, China

        doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2020.26.034

        假性囊膜剝脫綜合征(pseudoexfoliation syndrome,PEX)是一種以白色剝脫物質(zhì)廣泛沉積于眼部及全身其他組織為特征的年齡相關(guān)性疾病[1]。假性囊膜剝脫綜合征常伴發(fā)白內(nèi)障稱為假性囊膜剝脫綜合征性白內(nèi)障(PEXC),此類型白內(nèi)障致盲率高、合并癥多、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、并發(fā)癥高[2-3]。我國維吾爾族發(fā)病率較高,其中以新疆喀什地區(qū)維吾爾族患者發(fā)病率最高[3-4]。本病機(jī)制不明,但是大多考慮與晶狀體上皮細(xì)胞(lens epithelial cells,LEC)的結(jié)構(gòu)和功能改變有關(guān)[2-3]。因此,對(duì)新疆喀什地區(qū)維吾爾族PEXC患者晶狀體前囊膜LEC免疫組化染色來探究PEXC發(fā)病及進(jìn)展過程中前囊膜下晶狀體上皮細(xì)胞增殖或凋亡功能與白內(nèi)障形成關(guān)系,對(duì)解釋維吾爾族PEXC患者發(fā)病機(jī)制有重要意義。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2018年1-12月就診于新疆喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院行白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)的40例PEXC患者手術(shù)中取下的5~6 mm的前囊膜作為試驗(yàn)組,所有試驗(yàn)組患者均符合PEXC的診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)瞳孔緣出現(xiàn)灰白色剝脫物質(zhì)沉積。(2)散瞳后晶狀體前囊中央可見密集粉塵狀灰白色膜樣小盤或周邊部有鋸齒狀、花邊樣灰白色顆粒樣混濁環(huán)帶。(3)小梁網(wǎng)色素沉著增多,瞳孔緣虹膜色素花邊部分或全部脫失。具有以上兩項(xiàng)者即可確診。依照晶狀體混濁類型進(jìn)一步分型:核性混濁(n=24)、皮質(zhì)性混濁(n=8)、白核(n=8)。對(duì)照組選取同時(shí)期年齡匹配的40例老年性白內(nèi)障(ARC)患者術(shù)中取下的5~6 mm前囊膜,同樣進(jìn)行進(jìn)一步分型:核性混濁(n=24)、皮質(zhì)性混濁(n=8)、白核(n=8)。對(duì)照組患者納入標(biāo)準(zhǔn):晶狀體混濁,最佳矯正視力低于0.5。兩組患者的排除標(biāo)準(zhǔn):合并有糖尿病、高血壓、真性囊膜剝脫綜合征、虹膜異色癥等。該研究經(jīng)醫(yī)院倫理學(xué)委員會(huì)批準(zhǔn),患者均簽署知情同意書。

        1.2 方法 制備前囊膜石蠟切片,進(jìn)行免疫組化染色(一抗為α-SMA、Caspase-3、bFGF、c-fos、c-jun)免疫組化顯色后置于光學(xué)顯微鏡下,觀察陽性細(xì)胞,統(tǒng)計(jì)陽性細(xì)胞表達(dá)率。

        1.3 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組晶狀體上皮細(xì)胞α-SMA、bFGF、Caspase-3、c-fos、c-jun表達(dá)情況。陽性細(xì)胞判定:bFGF、Caspase-3、c-fos、c-jun陽性表達(dá)為細(xì)胞膜上出現(xiàn)散在染色顆粒;α-SMA陽性表達(dá)為胞漿內(nèi)出現(xiàn)顯色顆粒[5-8]。見圖1。

        200倍視野下觀察切片情況,連續(xù)計(jì)數(shù)100個(gè)細(xì)胞,計(jì)算陽性率。陽性細(xì)胞率=100個(gè)細(xì)胞中陽性細(xì)胞數(shù)/100×100%;陽性細(xì)胞率<1%為陰性(-)、1%~25%為弱陽性(+)、26%~50%為陽性(++)、>50%為強(qiáng)陽性(+++)[5]。見圖2。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者一般資料比較 兩組的性別、年齡比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性,見表1。兩組患者各分型一般資料比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        2.2 兩組晶狀體上皮細(xì)胞α-SMA表達(dá)情況比較 本次研究中α-SMA標(biāo)本80例,試驗(yàn)組α-SMA陽性表達(dá)率為95.0%(38/40),高于對(duì)照組的65.0%(26/40),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);其中試驗(yàn)組核性渾濁的晶狀體上皮細(xì)胞α-SMA陽性表達(dá)明顯高于試驗(yàn)組及對(duì)照組其他分型,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        2.3 兩組晶狀體上皮細(xì)胞bFGF表達(dá)情況比較 本次研究中bFGF標(biāo)本80例,試驗(yàn)組bFGF陽性表達(dá)率為90.0%(36/40),對(duì)照組為75.0%(30/40),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);其中試驗(yàn)組核性渾濁LEC陽性表達(dá)明顯高于試驗(yàn)組及對(duì)照組其他分型,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

        2.4 兩組晶狀體上皮細(xì)胞Caspase-3表達(dá)情況比較 本次研究中Caspase-3標(biāo)本80例,試驗(yàn)組Caspase-3陽性表達(dá)率為100%(40/40),高于對(duì)照組的62.5%(25/40),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中試驗(yàn)組白核LEC陽性表達(dá)明顯高于試驗(yàn)組及對(duì)照組其他分型,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表4。

        2.5 兩組晶狀體上皮細(xì)胞c-fos表達(dá)情況比較 本次研究中c-fos標(biāo)本80例,試驗(yàn)組c-fos陽性表達(dá)率為90.0%(36/40),高于對(duì)照組的45.0%(18/40),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中試驗(yàn)組白核LEC陽性表達(dá)明顯高于試驗(yàn)組及對(duì)照組其他分型,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表5。

        2.6 兩組晶狀體上皮細(xì)胞c-jun表達(dá)情況比較 本次研究中c-jun標(biāo)本80例,試驗(yàn)組c-jun陽性表達(dá)率為80.0%(32/40),高于對(duì)照組的52.5%(21/40),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中試驗(yàn)組白核LEC陽性表達(dá)明顯高于試驗(yàn)組及對(duì)照組其他分型,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表6。

        3 討論

        本研究中,筆者進(jìn)行了LEC增殖相關(guān)因子α-SMA、bFGF,凋亡相關(guān)因子Caspase-3、c-fos、c-jun相關(guān)免疫組化的研究。試驗(yàn)組LEC增殖相關(guān)因子及凋亡相關(guān)因子表達(dá)均高于對(duì)照組。

        α-SMA是細(xì)胞骨架蛋白,LEC分化成為成纖維細(xì)胞過程中,細(xì)胞自錐形變成帶狀并逐漸伸長,這些都有賴于細(xì)胞骨架的作用[9]。α-SMA被認(rèn)為是纖維母細(xì)胞的標(biāo)志性蛋白,認(rèn)為是囊袋收縮綜合征以及LEC增殖的標(biāo)記性蛋白。α-SMA的表達(dá)增高表明了LEC繼續(xù)增生和分化的能力,晶狀體纖維的正常增殖有序排列可以維持晶狀體的透明性,反之則會(huì)導(dǎo)致晶狀體混濁,形成核性白內(nèi)障。

        bFGF又稱為堿性成纖維細(xì)胞生長因子,堿性成纖維細(xì)胞生長因子是一種來源于中胚層和神經(jīng)外胚層細(xì)胞能有效促進(jìn)細(xì)胞分裂的因子,無論在生理或者病理狀態(tài)下都對(duì)晶狀體上皮細(xì)胞有著極其重要的作用,尤其是晶狀體彌補(bǔ)由氧化應(yīng)激引起的損傷[7]。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),此基因具有修復(fù)晶狀體損傷的作用[10]。推測(cè)試驗(yàn)組中受到的應(yīng)激性損傷更多,機(jī)體為彌補(bǔ)損傷導(dǎo)致bFGF基因表達(dá)增加。

        Caspase-3又稱半胱天冬酶-3,是近年來發(fā)現(xiàn)執(zhí)行哺乳動(dòng)物細(xì)胞凋亡的關(guān)鍵蛋白酶。有研究資料顯示,Caspase-3參與了細(xì)胞色素C-線粒體-Caspase細(xì)胞凋亡途徑,導(dǎo)致LEC的凋亡和白內(nèi)障的形成[11]。表明新疆喀什地區(qū)維吾爾族PEXC患者LEC凋亡較維吾爾族ARC者更甚。

        c-fos是即早基因,參與細(xì)胞的生長、分化、信息傳遞,應(yīng)激損傷可誘導(dǎo)其參與細(xì)胞凋亡;c-jun是JNK/c-jun通路中的下游因子可以決定誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡或者抑制細(xì)胞凋亡。有研究認(rèn)為c-fos和c-jun在LEC上的參與誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡的過程[12]。推測(cè)c-fos和c-jun與試驗(yàn)組中LEC凋亡之間有一定的關(guān)系。

        同時(shí),研究中還發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組核性渾濁LECα-SMA、bFGF強(qiáng)陽性表達(dá)最高,Caspase-3、c-fos、c-jun強(qiáng)陽性在試驗(yàn)組白核LEC中高表達(dá)??紤]α-SMA、bFGF通過調(diào)節(jié)晶狀體上皮細(xì)胞增殖狀態(tài),而Caspase-3、c-fos、c-jun則通過調(diào)節(jié)晶狀體上皮細(xì)胞凋亡狀態(tài),從而在白內(nèi)障發(fā)生過程中起重要作用。因此,新疆喀什地區(qū)維吾爾族PEXC患者LEC增殖以及凋亡均較老年性白內(nèi)障患者活躍,且新疆喀什地區(qū)維吾爾族PEXC核性白內(nèi)障LEC以增生和分化為主,而皮質(zhì)性白內(nèi)障LEC以凋亡及退行性變?yōu)橹鳌?/p>

        參考文獻(xiàn)

        [1]陳玲,王寧利.囊膜剝脫綜合征的研究進(jìn)展[J].中華眼科雜志.2010,46(6):572-576.

        [2] Jiang Y,Zhang F,Gao W,et al.Investigation of phacoemulsification on exfoliation syndrome combined cataract with different nuclear hardness[J].Eur J Ophthalmol,2015,25(5):416-421.

        [3]陳佳惠,景清荷,宋超,等.兩種不同超乳方法在援外假性剝脫綜合征性白內(nèi)障手術(shù)中的比較研究[J].中國眼耳鼻喉科雜志,2017,17(4):249-251,255.

        [4] Ye H,Jiang Y,Jing Q,et al.LOXL1 hypermethylation in pseudoexfoliation syndrome in the Uighur population[J].Invest Ophthalmol Vis Sci,2015,56(10):5838-5843.

        [5]張茸,邵彥,劉升強(qiáng),等.Bax凋亡蛋白在硅油眼并發(fā)白內(nèi)障晶狀體上皮細(xì)胞中的表達(dá)[J].大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2019,41(4):302-306.

        [6]張夏茵,龍爾平,劉臻臻,等.生長因子與晶狀體的正常發(fā)育[J].中華眼視光學(xué)與視覺科學(xué)雜志,2016,18(10):636-640.

        [7]陳瑋.年齡相關(guān)性白內(nèi)障晶狀體上皮細(xì)胞中bFGF、α-SMA的表達(dá)及臨床意義[J].眼科新進(jìn)展,2012,32(9):873-875.

        [8] Cazanave S C,Mott J L,Elmi N A,et al.JNK1-dependent PUMA Expression Contributes to Hepatocyte Lipoapoptosis[J].Journal of Biological Chemistry,2009,284(39):26591-26602.

        [9]姚領(lǐng),李軍,魏樹瑾,等.白光LED對(duì)大鼠晶狀體上皮細(xì)胞α-SMA表達(dá)的影響[J].臨床合理用藥雜志,2018,11(25):12-14.

        [10] Wormstone I M,Rio-Tsonis K D,Mcmahon G,et al.FGF: an autocrine regulator of human lens cell growth independent of added stimuli[J].Invest Ophthalmol Vis,2001,42(6):1305-1311.

        [11] Siskind L J.Mitochondrial Ceramide and the Induction of Apoptosis[J].Journal of Bioenergetics & Biomembranes,2005,37(3):143-153.

        [12]呂海燕,湯詠梅,韓艷玲,等.硅油并發(fā)性白內(nèi)障和年齡相關(guān)性白內(nèi)障晶狀體上皮細(xì)胞中凋亡因子的表達(dá)差異[J].國際眼科雜志,2016,16(9):1668-1670.

        (收稿日期:2020-02-28) (本文編輯:張爽)

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