閆丹丹

【摘 要】目的：對(duì)脾胃虛寒型胃痛患者實(shí)施中醫(yī)治療，分析效果。方法：2018年1月-2019年2月，抽取70名患者入組，隨機(jī)分常規(guī)和實(shí)驗(yàn)兩組，常規(guī)組接受常規(guī)西藥治療，溫針灸治療實(shí)驗(yàn)組。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組整體治療效果好（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)治療脾胃虛寒型胃痛，可提高治療有效率，可借鑒。

【關(guān)鍵詞】脾胃虛寒型胃痛;溫針灸;治療有效率

【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0022-02

【Abstract】 Objective： to analyze the effect of traditional Chinese medicine （TCM） in the treatment of stomach pain of spleen stomach deficiency cold type. Methods： from January 2018 to February 2019， 70 patients were randomly divided into two groups： routine group and experimental group. Routine group received routine western medicine treatment and warm acupuncture treatment experimental group. Results： the treatment effect of the experimental group was good （P < 0.05）. Conclusion： Traditional Chinese medicine can improve the efficiency of the treatment of stomach pain of spleen stomach deficiency cold type.

【Key words】： stomach pain of spleen stomach deficiency cold type; warming acupuncture; effective rate of treatment

在胃痛疾病中，脾胃虛寒型胃痛是比較常見(jiàn)的一種類型，患者最主觀的感受是上腹胃脘部近心窩處疼痛，食欲不振，食后脘悶、體寒怕冷等是主要的臨床表現(xiàn)，空腹時(shí)胃痛加劇，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量，如果不及時(shí)治療干預(yù)，將會(huì)發(fā)展至不可控的狀態(tài)[1]。常規(guī)西藥治療短期效果較好，但長(zhǎng)時(shí)間服用藥物容易導(dǎo)致系列不良反應(yīng)，且疾病的復(fù)發(fā)率較高，治療的安全性得不到保障。研究結(jié)果顯示，常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上，聯(lián)合中醫(yī)溫針灸治療，可提高整體治療有效率[2]。

1 資料與方法

1.1患者的基本資料

2018年1月-2019年2月，抽取70名患者入組，隨機(jī)分常規(guī)和實(shí)驗(yàn)兩組，每組患者35名。年齡21-64歲，平均（45.02±2.14）歲。40名男性和30名女性。

1.2方法

常規(guī)組：口服奧美拉唑（生產(chǎn)企業(yè)：北京韓美藥品有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字：H20060390），每天2次，每次20mg。若存在幽門螺桿菌感染，口服克拉霉素和（生產(chǎn)企業(yè)：江蘇恒瑞藥業(yè)股份有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字：H10970032）阿莫西林（生產(chǎn)企業(yè)：福州海王福藥制藥有限公司）。實(shí)驗(yàn)組：溫針灸治療，選中脘、足三里、內(nèi)關(guān)和公孫為主穴，取胃俞、氣海、脾俞為配穴。指導(dǎo)患者保持俯臥位姿勢(shì)，常規(guī)消毒穴位皮膚和針灸針，把針灸針在脾俞、胃俞沿著胸椎棘突傾斜刺入，補(bǔ)法運(yùn)針，而后留針，把防火的棉墊鋪在針灸針周圍的皮膚上，在距離皮膚2cm的位置，把艾柱套在針柄上，點(diǎn)燃艾柱下方，更換兩次針灸以結(jié)束該操作。協(xié)助患者取仰臥位，根據(jù)患者的脂肪厚度選取合適的進(jìn)針深度，進(jìn)針腹部穴位時(shí)，當(dāng)感覺(jué)到阻擋感時(shí)運(yùn)針留針，艾柱應(yīng)用方法同上述，足三里、氣海、中脘穴每個(gè)穴位更換三次艾柱，等到針柄冷卻后將其拔出。每天治療1次。所有患者均接受14天的治療。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

治療有效率，以患者的具體表現(xiàn)和胃鏡檢查結(jié)果為依據(jù)判定。治療后，胃痛等臨床癥狀消失，食欲基本恢復(fù)正常，胃鏡檢查結(jié)果良好，為顯效;系列臨床癥狀有很大程度的改善，胃鏡檢查結(jié)果較之前有明顯好轉(zhuǎn)，為有效;治療后癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)反而會(huì)有加重的跡象，則為無(wú)效[3]。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

SPSS.22軟件分析數(shù)據(jù)，結(jié)果指標(biāo)用（n，%）分析，數(shù)據(jù)結(jié)果x2檢驗(yàn)分析，如果P<0.05的，則可以證明差異是具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組治療有效率高（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

由于生活方式改變等因素的影響，胃痛的發(fā)病率逐漸增加，空腹疼痛加劇，進(jìn)食后可得到有效緩解，是本病的特點(diǎn)，對(duì)患者生活質(zhì)量影響較大。醫(yī)書(shū)中講 “胃者，水谷之海，六腑之大源也”，意思就是胃通過(guò)特有的功能消化和吸收食物，以達(dá)到為身體的正常工作提供營(yíng)養(yǎng)的目的。胃氣主降，可幫助食物消化，若胃氣主升，則會(huì)引發(fā)惡心、嘔吐以及腹脹等具體的不良反應(yīng)[4]。胃中特有的津液輔助消化，因此胃喜濕，如果燥熱侵襲胃部，則會(huì)引發(fā)口干舌燥、牙齦腫痛等表現(xiàn)。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑的一種，在治療胃痛時(shí)有較廣泛的應(yīng)用率，西藥治療的短期效果是比較好的，但是整個(gè)治療周期較長(zhǎng)，容易引發(fā)系列的不良反應(yīng)，治療后疾病易復(fù)發(fā)，整體治療效果不佳。從中醫(yī)的角度對(duì)胃痛疾病進(jìn)行分析，在胃痛的所有分型中，脾胃虛寒型是比較常見(jiàn)的一種，具有手足不溫、畏寒肢冷、食欲不佳、精力匱乏等表現(xiàn)，進(jìn)食后胃痛程度可減輕，當(dāng)患者情緒激動(dòng)或者過(guò)度勞累時(shí)，容易引發(fā)疾病發(fā)生。相關(guān)研究表明，溫針灸治療脾胃虛寒型胃痛的效果顯著，溫針灸顧名思義就是艾灸結(jié)合針刺的治療方法，本次結(jié)果顯示其治療有效率為94.26%。治療中，艾條的燃燒可產(chǎn)生一種短紅外線，可通過(guò)較強(qiáng)的滲透力刺激機(jī)體免疫激活素活化，改善血液運(yùn)行[5]。另一方面，艾條燃燒時(shí)可通過(guò)穴位產(chǎn)生較好的傳導(dǎo)作用，然后滲透至機(jī)體，艾條的純陽(yáng)溫?zé)嶂畾饪梢灾苯幼饔糜诓∽儾课?，進(jìn)而達(dá)到通經(jīng)溫絡(luò)、溫里助陽(yáng)、溫中和胃的奇效，因此可以有效的改善胃痛癥狀。

綜合以上分析和闡述得知，中醫(yī)治療脾胃虛寒型胃痛，可提高治療有效率，可借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1] 董月秋，吳文笛，姜莉云等.脾胃虛寒型胃脘痛的中醫(yī)治療進(jìn)展[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2019，28（09）：34-36.

[2] 謝愛(ài)瓊，曾勝，劉文豪.中藥熱奄包聯(lián)合穴位敷貼治療虛寒型胃痛的臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2019，11（10）：135-137.

[3] 盧晶，孫莉.艾灸治療脾胃虛寒型胃痛臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2019，11（25）：45-47.

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