魏代淑

（山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院 山東 臨沂 276004）

乳腺癌在我國臨床上是一種發(fā)病率較高的惡性腫瘤，目前主要是采用手術(shù)、內(nèi)分泌治療以及放化療等多種手段進行治療。在這一過程中，要想進一步提升治療的效果，就是就要乳腺癌患者更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。基于此，本次研究主要對乳腺癌患者給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)干預(yù)后獲得的臨床效果，選取2017 年8 月—2019 年10 月入院治療的76 例乳腺癌患者展開了系列的探究，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年8 月—2019 年10 月入院治療的76 例乳腺癌患者，隨機分為參照組與研究組，各38 例。參照組年齡39 ～56 歲，平均年齡為（47.5±8.5）歲；研究組年齡40 ～55，平均年齡為（47.5±7.5）歲。對照組實施常規(guī)護理，研究組實施優(yōu)質(zhì)護理。該項研究已得到我院倫理學(xué)委員會的審核與批準(zhǔn)。兩組資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床診斷符合乳腺癌的相關(guān)條件；治療依從性高。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病與神經(jīng)疾病患者；中途死亡或者是退出研究的患者。

1.2 優(yōu)質(zhì)護理方法

①心理護理：由于乳腺癌患者會出現(xiàn)不同程度的焦慮與抑郁情緒，因此就需要護理人員加強溝通，認(rèn)真傾聽其內(nèi)心的真實訴求，以此來有效疏導(dǎo)與改善患者的負(fù)性情緒；②健康宣教：護理人員通過發(fā)放健康宣傳手冊，一對一宣教等方式來為患者普及與乳腺癌相關(guān)的知識，并建立專門的乳腺外科微信公眾號，在該平臺定期定發(fā)布與乳腺癌術(shù)后飲食、功能鍛煉以及康復(fù)活動相關(guān)的系列知識[1]；③環(huán)境護理：合理控制病房內(nèi)的溫濕度，注意病房內(nèi)的衛(wèi)生清潔，以此來為患者創(chuàng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境；④飲食護理：護理人員要叮囑患者在術(shù)后飲食中多吃一些新鮮的水果、蔬菜與富含多種維生素與粗纖維的食物，并原理辛辣等刺激性較大的食物；⑤切口護理：護理人員要告知患者禁止自行解開胸帶，同時要定期檢查切口恢復(fù)情況、更換藥物，以防感染[2]；⑥疼痛護理：由于部分患者在治療的過程中產(chǎn)生較為強烈的疼痛感，因此就需要護理人員通過轉(zhuǎn)移注意力的方法來有效緩解患者的疼痛，在有必要的情況下可以根據(jù)醫(yī)囑給予患者適量的鎮(zhèn)靜止痛藥物進行治療；⑦專科特色護理：在注射、抽血以及量血壓的過程中，要避免在患者患側(cè)進行，同時要叮囑患者不要穿著帶有鋼絲的文胸或者是太緊身的衣物。另外，護理人員要每日正確指導(dǎo)患者進行上肢遠(yuǎn)端肌肉收縮運動，以此來有效加快淋巴與血液的循環(huán)速度，更好的防止水腫發(fā)生[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率，常見并發(fā)癥包括骨髓抑制、靜脈炎、腸胃逆反應(yīng)。（2）采用WHO-QOL100 量表來評價患者的生活質(zhì)量，該量表共分為四個維度，即生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會關(guān)系、環(huán)境領(lǐng)域。任何一個維度的滿分為100 分，評分越高就表示患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生率比較

研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 并發(fā)癥發(fā)生率比較 [n(%)]

2.2 生活質(zhì)量評分比較

研究組各項生活質(zhì)量評分均高于參照組，組間數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 生活質(zhì)量評分比較 （±s，分）

表2 生活質(zhì)量評分比較 （±s，分）

組別 n 生理領(lǐng)域 心理領(lǐng)域 社會關(guān)系 環(huán)境領(lǐng)域研究組 38 85.37±7.98 83.56±6.94 86.82±7.61 83.96±7.48參照組 38 76.62±8.66 78.87±7.99 73.73±6.94 79.62±7.23 t- 4.580 2.732 7.835 2.572 P- 0.000 0.008 0.000 0.012

3.討論

乳腺癌雖然屬于一種惡性腫瘤疾病，但若得不到及時有效的治療就會嚴(yán)重威脅到患者的生命安全與身心健康。為此，在乳腺癌患者接受治療的過程中，給予患者高效的護理服務(wù)干預(yù)是十分有必要的[4]。與傳統(tǒng)常規(guī)的護理模式相比，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)干預(yù)可以為乳腺癌患者提供一種更為人性化的護理服務(wù)，并且可以在護理干預(yù)行為落實的過程中充分的考慮到患者實際的身心需求，盡可能滿足患者個性化的生理需求與情感需要。另外，由于優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)干預(yù)過程中更加重視疾病護理的細(xì)節(jié)性與系統(tǒng)性[5]，因此就可以取得更加顯著的護理效果，能夠有效減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者的生活質(zhì)量。

本次結(jié)果顯示，研究組的并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，生活質(zhì)量評分高于參照組，數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可證，對乳腺癌患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)干預(yù)，不僅可以有效降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，改善預(yù)后，同時也能夠大大提升乳腺癌患者的生活質(zhì)量。為此，在我國具體的臨床實踐當(dāng)中，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)干預(yù)值得應(yīng)用。