馮俊英 劉嵐 王樂霞 沈慧
(武漢科技大學附屬孝感醫(yī)院 湖北 孝感 432000)
妊高癥又被稱為妊娠期高血壓,是孕婦特有的一種婦科疾病,其主要癥狀為水腫、高血壓、蛋白尿等,并且伴頭暈頭痛、胸悶氣短、視線模糊、腹痛等現(xiàn)象,嚴重時,還會誘發(fā)器官衰竭、昏迷、抽搐等不良癥狀。對嬰兒的健康生長和孕婦生產后恢復造成不利影響。良好的護理方式可以改善患者病情,幫助患者取得理想的治療效果,提高患者的住院生活質量[1]。本次選擇本院2018 年7 月—2019 年4 月進行妊高癥治療的患者56 例為研究對象,分析探討護理干預對妊高癥產婦護理效果的影響。
選取2018 年7 月—2019 年4 月在本院進行妊高癥治療的56 例患者為研究對象,采用隨機分配的方式將其分為研究組28 例與對比組28例,研究組產婦年齡23~35歲,平均年齡(26.36±1.52)歲,孕周24~36周,平均(28.81±2.72)周;對比組產婦年齡22~37歲,平均年齡(26.82±1.88)歲,孕周25 ~37 周,平均(30.73±2.84)周。兩組患者一般資料差異不顯著(P>0.05),可比較。
對比組采用常規(guī)護理方式,包括護理人員叮囑患者靜養(yǎng),指導患者使用舒適的臥姿,促進血液循環(huán),監(jiān)測患者病癥。
研究組采用綜合護理方式進行干預,包括:①心理干預:由于妊高患者擔心胎兒受到自身疾病的影響而出現(xiàn)焦慮、煩躁等不良情緒,不利于患者的病情,護理人員要對患者進行心理疏導與安撫,鼓勵患者保持樂觀的心態(tài)與穩(wěn)定的情緒,避免患者病情加重。②飲食干預:囑咐患者多食用富含豐富維生素及蛋白質的食物,限制鹽分的攝入量,護理人員還要保證患者能補充充足的鈣物質與適量的鐵元素,保證患者體內的營養(yǎng)均衡。③健康教育:護理人員要對患者進行安全健康教育,將妊高癥的發(fā)病原因、癥狀、治療方法等相關的知識告知患者,為患者講解需要注意的相關事宜,對患者的疑問進行解答[2-3]。
(1)記錄對比患者的產后出血量產后2 小時內出血量、2 ~24 小時內的出血量以及總出血量。出血量在500ml 以上為產后出血。(2)比較患者妊高程度,輕度妊高癥為,血壓稍有上升,有微水腫及輕微蛋白尿現(xiàn)象;中度妊高癥為,血壓在148/102mmHg ~161/112mmHg,蛋白尿呈(+);重度妊高癥為,出現(xiàn)重度水腫,血壓在161/112mmHg 以上,尿蛋白呈(++—++++)。
采用軟件SPSS25.0 版本對數(shù)據(jù)進行分析處理,術后恢復情況以及護理前后SAS 焦慮自評評分以(±s)表示,用t完成檢驗,P<0.05;并發(fā)癥發(fā)生情況用[n(%)]表示,用χ2完成檢測,P<0.05。
研究組的產后出血量少于對比組,P<0.05,見表1。
表1 產后出血量比較(±s,ml)
表1 產后出血量比較(±s,ml)
組別 n 2 小時內出血量 2 ~24 小時內出血量 總出血量研究組 28 128.85±40.62 120.64±40.81 249.49±81.43對比組 28 172.06±54.38 145.13±47.75 317.19±102.13 t 3.37 2.06 2.74 P 0.00 0.04 0.00
研究組妊高程度低于對比組,差異顯著(P<0.05),見表2。
表2 兩組妊高程度比較[n(%)]
隨著我國經濟的發(fā)展,人們的生活水平不斷提高,生活方式也發(fā)生了改變,妊娠期的女性常忽略自己的生活狀態(tài),導致妊高癥的產生,妊高癥是妊娠期常見的疾病,會誘發(fā)眾多嚴重疾病,對妊娠結局造成影響,其病情變化快,嚴重者會威脅到生命,需要及時治療。現(xiàn)如今,妊高癥的發(fā)病率不斷上升,醫(yī)院在進行治療時還需要配合科學的護理干預,對妊高癥患者的意義重大,常規(guī)護理已經不能滿足患者,因此,醫(yī)院要對護理方式進行完善和改進[4-5]。
本次研究結果表明,研究組的產后出血量少于對比組,P<0.05;妊高程度皆低于對比組,P<0.05。主要原因是,妊高癥產婦在接受治療期間通過綜合護理的實施,患者心理受到了干預,緩解患者焦慮等負情緒,面讓患者保持積極向上的心態(tài),增強其信心,讓患者愿意配合治療,建立起友好的護患關系;通過護理人員日常的巡視工作,及時發(fā)現(xiàn)患者的不良反應,更好的將病情控制;通過對患者的日常生活進行干預,保證患者的睡眠質量,病房的環(huán)境衛(wèi)生干凈,溫濕度適宜,對患者的康復有著積極作用;通過對患者進行安全教育,讓患者對自己的病情有所了解,能夠積極配合治療,避免不良妊娠結局的發(fā)生。
綜上所述,對妊高癥患者實施綜合性護理,可以減少產后出血量,降低妊高程度,具有應用價值。