付效國 王寧

（濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)科 山東 濰坊 261100）

糖尿病是臨床上非常常見的一種慢性內(nèi)分泌代謝性疾病，具有非常高的發(fā)病率，并且還在持續(xù)上漲[1]。而糖尿病中的2型糖尿病具有病程長、并發(fā)癥多以及較高病死率的特點(diǎn)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量以及威脅患者的生命健康?；诖?，本文將針對通脈降糖膠囊聯(lián)合二甲雙胍治療2 型糖尿病的臨床效果進(jìn)行研究，具體操作如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年3 月—2020 年3 月期間我院收治的124 例2 型糖尿病患者為研究對象，隨機(jī)分為A、B 組，各有患者62 例。A組患者中男女比例為41：21，年齡最大67 歲，最小48 歲，平均（57.5±0.5）歲，病程最長20 年，最短5 年，平均（12.5±0.5）年；B 組患者中男女比例為43：19，年齡最大68 歲，最小47 歲，平均（57.5±1.5）歲，病程最長19年，最短6年，平均（12.5±1.5）年。兩組患者在一般資料中沒有顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予A 組患者二甲雙胍片治療，患者口服鹽酸二甲雙胍片，每天2 次，每次0.5g，治療2 個(gè)月。

給予B 組患者通脈降糖膠囊聯(lián)合二甲雙胍片治療，二甲雙胍片服用方式同A 組，然后患者口服通脈降糖膠囊，每天3 次，每次3 粒，治療2 個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

采患者治療前后的靜脈血5ml 進(jìn)行離心，然后利用快速血糖儀檢測患者的空腹血糖（FPG）和餐后2h 血糖（2hPG），同時(shí)利用HbAlc 分析儀測定患者的HbAlc。療效判定：患者血糖下降30%以上以及下降10～30%之間則分別表示治療顯效和治療有效，患者病情無變化則表示治療無效[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 治療前后各項(xiàng)血糖指標(biāo)對比

兩組患者FPG、2hPG、HbAlc 三項(xiàng)血糖指標(biāo)，治療前后組內(nèi)對比，治療后顯著優(yōu)于治療前（P＜0.05），治療后組間對比，B 組顯著優(yōu)于A 組（P＜0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者臨床療效對比

A 組患者的治療有效率為75.81%，B 組患者的治療有效率為95.16%，B 組顯著高于A 組（P＜0.05），詳見表2。

表1 治療前后各項(xiàng)血糖指標(biāo)對比（±s）

表1 治療前后各項(xiàng)血糖指標(biāo)對比（±s）

組別 例數(shù) FPG（mmol/L） 2hPG（mmol/L） HbAlc（%）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后A 組 62 10.24±1.08 7.45±0.92 13.98±1.21 11.25±1.42 9.89±1.27 7.98±0.56 B 組 62 10.19±1.12 6.13±0.45 14.01±1.19 9.21±1.22 9.78±1.24 6.45±0.34 t-0.45 4.89 0.62 4.85 0.98 4.75 P-＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表2 兩組患者臨床療效對比[n(%)]

3.討論

2 型糖尿病具有很高的病死率，嚴(yán)重威脅患者的生命健康，目前臨床上主要采用單一的化學(xué)藥物對該疾病進(jìn)行治療，如二甲雙胍[3]。二甲雙胍在治療2 型糖尿病時(shí)盡管能夠取得不錯的治療效果，但是很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、過敏以及乳酸中毒等不良反應(yīng)，這將嚴(yán)重影響患者的治療效果，尤其是對于肝腎功能不全的老年患者。在中醫(yī)的范疇上2 型糖尿病屬于“消渴病”的范疇，其病因在于五臟虛弱、過食干肥以及情志失調(diào)。通脈降糖膠囊的中藥組成成分主要包括人參莖葉皂苷、黃芪、山藥、茯苓、地黃等，具有非常好的益氣養(yǎng)陰、滋脾補(bǔ)腎的功效，所以中醫(yī)常使用其治療“消渴病”。在通脈降糖膠囊中，人參莖葉皂苷具有非常良好的調(diào)節(jié)血糖的功效，同時(shí)黃芪也能夠?qū)ρ谴x進(jìn)行雙向調(diào)節(jié)[4-5]。所在二甲雙胍的基礎(chǔ)上使用通脈降糖膠囊能夠取得非常良好的臨床療效。

本文顯示，經(jīng)過不同方式的治療，B 組患者的FPG、2hPG、HbAlc 三項(xiàng)血糖指標(biāo)均顯著優(yōu)于A 組患者，同時(shí)B 組患者的治療有效率也顯著高于A 組患者，由此表明，相較于單一的化學(xué)藥物治療，中成藥聯(lián)合化學(xué)藥治療的效果更為顯著。

綜上所述，采用通脈降糖膠囊聯(lián)合二甲雙胍片的方式對2 型糖尿病患者進(jìn)行治療，能夠顯著改善患者的各項(xiàng)血糖指標(biāo)，從而顯著提高患者的治療有效率，進(jìn)而幫助患者盡快恢復(fù)健康。