張琪

摘 要：在時代不斷發(fā)展和進(jìn)步的新形勢下，我國的醫(yī)療水平也在不斷提升，醫(yī)療的競爭市場也更加惡劣。醫(yī)院要想實(shí)現(xiàn)長遠(yuǎn)的發(fā)展，還要根據(jù)時代的變化建立一套屬于自身的、與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)的管理體系，重視會計(jì)管理模式的構(gòu)建，加強(qiáng)財務(wù)風(fēng)險控制。本文就醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)風(fēng)險管理存在的問題展開分析，并對相關(guān)策略進(jìn)行了研究。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院? 財務(wù)風(fēng)險? 防控對策

隨著我國醫(yī)療行業(yè)的不斷改革，醫(yī)院的發(fā)展面臨著較多的挑戰(zhàn)。而優(yōu)秀的財務(wù)管理模式和健全的財務(wù)風(fēng)險控制體系是提高醫(yī)院內(nèi)部管理水平的重要手段，也是規(guī)避風(fēng)險的重要策略。我國大部分醫(yī)院對會計(jì)管理模式的認(rèn)知還不夠深刻，所以在構(gòu)建中也存在較多的問題，無法滿足現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展需求。而醫(yī)院要獲得更多的經(jīng)濟(jì)利益以維持長遠(yuǎn)的發(fā)展，必須要重視對會計(jì)管理模式的建立，選擇科學(xué)的方式和系統(tǒng)，才能提升規(guī)避財務(wù)風(fēng)險的能力和水平。

一、醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)風(fēng)險管理存在的問題

（一）會計(jì)管理機(jī)制有待健全

首先，我國大多數(shù)醫(yī)院中管理者的管理理念和知識不全面，對財務(wù)會計(jì)職能的認(rèn)知還比較片面，特別是管理會計(jì)的意識比較薄弱，沒有專業(yè)的知識。大部分醫(yī)院更加重視自身的業(yè)務(wù)和技術(shù)、設(shè)備等情況，而對管理工作比較忽視，從而導(dǎo)致會計(jì)管理工作存在缺失現(xiàn)象。其次，醫(yī)院在財務(wù)管理過程中，一般習(xí)慣運(yùn)用計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的思維來思考管理手段，還沒有真正了解市場經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)，對如何運(yùn)用財務(wù)數(shù)據(jù)來分析醫(yī)院的經(jīng)營問題，并找到解決方法還不夠重視。有的醫(yī)院由于資金問題，很少在會計(jì)管理工作中花費(fèi)成本，比如相關(guān)軟件購買、人才引進(jìn)等。所以醫(yī)院內(nèi)部會計(jì)管理的系統(tǒng)和機(jī)制并不健全，工作的方法也比較基礎(chǔ)和簡單，并不能對醫(yī)院的戰(zhàn)略性發(fā)展提供有效的數(shù)據(jù)和信息，比如財務(wù)預(yù)測和規(guī)劃，風(fēng)險評估和項(xiàng)目投資管理等 。

（二）會計(jì)管理信息支撐缺失

會計(jì)管理的效率要想提升，要對醫(yī)院的所有經(jīng)濟(jì)過程進(jìn)行全面的預(yù)測、控制、評價等，就需要大量真實(shí)有效的信息作為基礎(chǔ)，并且要能夠保證信息的完整和及時性，才能為醫(yī)院提供更加準(zhǔn)確的、有價值的決策數(shù)據(jù)。但是，我國很多醫(yī)院由于管理理念落后，業(yè)務(wù)部門和財務(wù)崗位之間往往缺乏及時有效的溝通，很多信息的傳遞并不及時，甚至也會出現(xiàn)傳遞錯誤的情況。很多醫(yī)院在賬務(wù)處理中，尋求簡單快捷，導(dǎo)致很多會計(jì)環(huán)節(jié)被省略，很容易導(dǎo)致會計(jì)資料的完整性被破壞。在這種情況下，會計(jì)管理的職能不能真正發(fā)揮作用，在成本核算、成本處理等工作環(huán)節(jié)中會存在較多的漏洞，從而為醫(yī)院的發(fā)展帶來較多的風(fēng)險。

（三）會計(jì)管理人才缺乏

我國很多醫(yī)院在選擇會計(jì)人員時，對其綜合素質(zhì)和能力的考察并不重視，更加關(guān)注會計(jì)對財務(wù)數(shù)據(jù)的核算能力以及從業(yè)的經(jīng)驗(yàn)。因此會計(jì)人員普遍學(xué)歷不高，所能勝任的工作也比較單一。很多會計(jì)人員不具備專業(yè)的管理知識和水平，不能根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況來完善相應(yīng)的制度，管理工作的流程也會出現(xiàn)較多的漏洞，從而增加醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險問題。

二、加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理的策略

（一）提高管理人員的重視程度

首先，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)必須要深入學(xué)習(xí)會計(jì)管理的知識和相關(guān)模式，加強(qiáng)認(rèn)知，才能提高對管理的重視程度，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況來構(gòu)建完善的管理模式。財務(wù)部門也要讓管理者能夠充分認(rèn)識到會計(jì)管理中財務(wù)風(fēng)險管理的重要性，只有做好管理工作，才能為醫(yī)院的發(fā)展制定更加科學(xué)的計(jì)劃，提升醫(yī)院的競爭力。其次，政府及地方相關(guān)部門要多組織醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行學(xué)習(xí)，提升其管理技能，向其普及會計(jì)管理的相關(guān)知識，幫助醫(yī)院提高會計(jì)管理的水平和效率，建立完善的財務(wù)風(fēng)險控制機(jī)制。最后，醫(yī)院管理人員要不斷優(yōu)化財務(wù)風(fēng)險管理系統(tǒng)，加強(qiáng)監(jiān)管，支持財務(wù)部門根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況探索出適合醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境的管理模式，同時還要不斷引進(jìn)先進(jìn)的管理理念，健全醫(yī)院內(nèi)部的管理制度，推動管理工作有效開展。

（二）健全會計(jì)管理機(jī)制和財務(wù)風(fēng)險控制系統(tǒng)

首先，醫(yī)院需要加強(qiáng)預(yù)算管理。要以醫(yī)院實(shí)際的經(jīng)營狀況為中心，對其之前的業(yè)務(wù)進(jìn)行宏觀評價，并對其今后的發(fā)展趨勢進(jìn)行大致預(yù)測，結(jié)合當(dāng)下的市場經(jīng)濟(jì)，制定更加科學(xué)的預(yù)算管理戰(zhàn)略方案。其次，要對整個醫(yī)院年度、季度等財務(wù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行全面整合，做好全面預(yù)算工作，并有效發(fā)揮會計(jì)管理工作的職能和價值，掌握整個預(yù)算管理的環(huán)節(jié)和過程，嚴(yán)格遵守工作流程和規(guī)章制度，根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)和工作特點(diǎn)，進(jìn)一步完善會計(jì)的制度。最后，要重視戰(zhàn)略管理，以醫(yī)院的宏觀發(fā)展方向?yàn)榛A(chǔ)，根據(jù)預(yù)算編制和財務(wù)報表，進(jìn)行分析和處理，按照經(jīng)營周期制定階段性的戰(zhàn)略計(jì)劃，嚴(yán)格控制醫(yī)院的財務(wù)和管理活動，合理安排資金的使用，控制成本支出。另外，要構(gòu)建合理的會計(jì)核算模式，強(qiáng)化風(fēng)險控制體系，提高監(jiān)管效用。

（三）加強(qiáng)會計(jì)管理人才隊(duì)伍的建設(shè)

醫(yī)院要重視管理人才的引進(jìn)，特別是在選用財務(wù)人員時，要更加重視其整體的素質(zhì)，重視其對管理會計(jì)的應(yīng)用能力。還要加強(qiáng)對內(nèi)部會計(jì)人員的專業(yè)培訓(xùn)，提高管理會計(jì)能力和意識，通過定期的考核制度來促進(jìn)會計(jì)人員自主學(xué)習(xí)，還可以將考核的成績與工薪掛鉤，激發(fā)會計(jì)人員的積極性，從而提升其專業(yè)素養(yǎng)，不斷完善內(nèi)部的財務(wù)工作，推進(jìn)管理會計(jì)能夠更好地開展。另外國家也要重視對管理會計(jì)人才的培養(yǎng)，在財務(wù)人員的考核和繼續(xù)教育中，增加內(nèi)部管理的相關(guān)知識和技能，提升我國會計(jì)人員的整體專業(yè)水平。

（四）建立財會監(jiān)督系統(tǒng)加強(qiáng)風(fēng)險防控

醫(yī)院要重視對先進(jìn)財務(wù)管理模式的應(yīng)用，推動會計(jì)信息化的發(fā)展，為會計(jì)管理工作提供更加及時、完整的數(shù)據(jù)和信息，才能實(shí)現(xiàn)會計(jì)和業(yè)務(wù)活動的有效融合，加強(qiáng)各部門之間的及時溝通，減少信息失真情況的發(fā)生。比如可以建立財務(wù)共享平臺，各部門將財務(wù)信息錄入到系統(tǒng)中，財務(wù)部門就可以快速獲得數(shù)據(jù)。另外，要利用大數(shù)據(jù)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)智能技術(shù)等，引進(jìn)有效的管理會計(jì)軟件，完善監(jiān)管系統(tǒng)，提高抗風(fēng)險的能力和水平，才能推動醫(yī)院管理工作有條不紊的進(jìn)行。

三、結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院的發(fā)展要緊跟時代的步伐，重視對會計(jì)管理模式和機(jī)制的構(gòu)建，根據(jù)醫(yī)院自身的發(fā)展，不斷完善內(nèi)部的管理系統(tǒng)，特別是要建立健全的會計(jì)管理體系，將管理和財務(wù)工作融為一體，加強(qiáng)人才的建設(shè)，強(qiáng)化風(fēng)險監(jiān)管機(jī)制，不斷完善內(nèi)部的管理工作，才能推動醫(yī)院做好戰(zhàn)略性計(jì)劃，提升醫(yī)院的競爭力，提高管理效率，推動醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。

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