周財俊

【摘要】目的：論多索茶堿+厄多司坦在慢阻肺中的治療效果。方法：取2019年2月-2020年2月我院慢阻肺患者102例，隨機歸為：對照組（51例）、研究組（51例）。兩組均常規(guī)治療，對照組增加多索茶堿，研究組則于對照組后再加以厄多司坦，比較兩組的療效。結(jié)果：研究組各項肺功能指標均高于對照組（P<0.05），不良反應(yīng)相當（P>0.05）。結(jié)論：多索茶堿+厄多司坦在慢阻肺中有顯著效果，肺功能改善作用強，且?guī)淼母弊饔蒙?，安全性高，值得肯定?/p>

【關(guān)鍵詞】多索茶堿;厄多司坦;慢阻肺;治療;臨床效果

【中圖分類號】R563 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.212

慢阻肺全稱慢性阻塞性肺疾病，英文多稱之為COPD。此疾病在中老年群體中最為常發(fā)，性屬慢性呼吸系統(tǒng)疾病之一[1]?；悸璺魏?，患者的外周、中央氣道，肺血管，肺實質(zhì)等系統(tǒng)均會受到程度不一的破壞，并且發(fā)展至急性發(fā)作期時，臨床癥狀表現(xiàn)還會呈現(xiàn)更為嚴重的狀態(tài)，極大的影響了患者健康安全，同時也加劇了臨床治療難度。目前，臨床多以茶堿類藥物進行此疾病的治療，不過少數(shù)患者在使用后癥狀改善效果不明顯。因此必須尋找更為有效的方案。有研究顯示，厄多司坦在慢阻肺中也具有顯著療效，若與多索茶堿相結(jié)合，其治療價值還將更佳[2]。鑒于此，本文將就厄多司坦、多索茶堿展開如下研究。

1 資料與方法

1.1一般資料

取2019年2月-2020年2月我院慢阻肺患者102例，隨機歸為：對照組、研究組。所有資料對比，結(jié)果顯示：P>0.05，符合研究指征。具體資料如下表：

1.2方法

兩組均常規(guī)治療。即祛痰、止咳等措施。

1.2.1對照組

對照組增加多索茶堿（上海宣泰海門藥業(yè)有限公司;0.2g;國藥準字H20030633）。此藥溫水服用，每次0.2克，每日早晚各服1次，持續(xù)用藥4w。

1.2.2研究組

研究組則于對照組后再加以厄多司坦（江蘇萬禾制藥有限公司;0.15g;國藥準字H20051078）。多索茶堿藥物方法、劑量等均與對照組同;厄多司坦也溫水口服，每次0.3克，每日早晚各一次，持續(xù)用藥4w。

1.3觀察指標

1.3.1觀察兩組的肺功能。擇FVC、FEV1、FEV1/FVC三項功能指標。

1.3.2觀察兩組的不良反應(yīng)。含胃腸道反應(yīng)、頭暈頭痛、失眠、心律失常等，統(tǒng)計概率。

1.4統(tǒng)計學(xué)檢測

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0對資料進行分析處理，計量資料（x±s）與計數(shù)資料（%），分別應(yīng)用t、x2檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組的肺功能

研究組各項肺功能指標均高于對照組（P<0.05）。如表1：

2.2兩組的不良反應(yīng)

兩組不良反應(yīng)相當（P>0.05）。如表2：

3 討論

現(xiàn)階段，慢阻肺在我國的發(fā)病率已占據(jù)著內(nèi)呼吸科疾病的前列，對患者的身體健康帶來了諸多負面影響。此疾病有著較高的致死可能，尤其是在老年患者中的死亡率最為驚人。諸多研究表明，慢阻肺的發(fā)生與感染、空氣污染、炎癥介質(zhì)、氧化應(yīng)激、吸煙等多種因素均有所聯(lián)系。但對于多數(shù)急性加重期的患者而言，其疾病發(fā)生約有7/10的原因在于感染[3]。因此探尋最為積極有效的慢阻肺治療方案勢在必行。

臨床中對慢阻肺的治療一般選用茶堿類藥物，其中又以氨茶堿的應(yīng)用頻率最高。氨茶堿從性質(zhì)上講，可以對支氣管平滑肌起到舒張作用，同時能強化膈肌收縮力，刺激呼吸中樞，對肺部功能的改善效果良好[4]。不過，經(jīng)過諸多的臨床研究也發(fā)現(xiàn)了其中的不足之處。氨茶堿用于慢阻肺治療時，其代謝穩(wěn)定度不高，同時可能存在治療窗口狹窄現(xiàn)象，出現(xiàn)各種不良反應(yīng)的概率也較高。但多索茶堿則能有效彌補其不足之處，此藥屬于氨茶堿的優(yōu)化與升華，在藥理學(xué)方面，同時兼?zhèn)淞瞬鑹A類藥物的各個優(yōu)點，并且對炎癥介質(zhì)的抵抗和抑制效果也十分良好，綜合效果遠高于氨茶堿。

而厄多司坦是一種新興前體類藥物，能夠有效斷裂分泌物黏蛋白中的二硫鍵，從而起到痰液黏度的降低效果，由此促進呼吸功能的順暢，在呼吸類疾病的作用效果十分強烈。若將此藥與多索茶堿相搭配使用，則還可在慢阻肺疾病中發(fā)揮顯著作用，更利于患者肺功能的改善。

在本次研究中發(fā)現(xiàn)，多索茶堿+厄多司坦的價值確實值得肯定。文中兩組慢阻肺患者，在對癥治療的基礎(chǔ)上，對照組增加多索茶堿，研究組則增加多索茶堿與厄多司坦，兩組相比，研究組的肺功能指標更佳（P<0.05），可見2種藥物聯(lián)用后對肺功能的恢復(fù)效果更好;另外，兩組的不良反應(yīng)相當，但均呈現(xiàn)較低狀態(tài)（P>0.05），可見2種藥物的不良反應(yīng)均較少，安全又可靠。

綜上所言，多索茶堿+厄多司坦在慢阻肺中有顯著效果，肺功能改善作用強，且?guī)淼母弊饔蒙伲踩愿?，值得肯定?/p>

參考文獻：

[1]帥瑛慧.多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療慢阻肺的臨床觀察[J].飲食保健，2019，6（43）：49.

[2]周世新，賀少紅，周少芬.多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療慢阻肺的臨床觀察[J].北方藥學(xué)，2019，16（6）：44-45.

[3]冷晶.多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療慢阻肺的臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（31）：52.

[4]余彪，向偉.多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果及對肺功能和抗氧化能力的影響[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2020，32（10）：49-53.