鐘葉蓉，徐澤宣，黎金梅

【摘要】目的：研究分析骨科護理中預見性護理對療效的作用。方法：選取我院于2019年04月到2020年04月所收治的共計60例骨科患者作為本次研究的樣本對象，通過電腦隨機的方式將其劃分為兩組：觀察組以及對照組，每組患者各30例。其中，對照組的患者接受常規(guī)的護理干預，而觀察組的患者則應用預見性護理。對比分析兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及預后的生活質量情況。結果：觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率要明顯低于對照組患者，組間對比的差異具備統(tǒng)計學上的意義（p<0.05）;且觀察組患者的預后生活質量評分顯著更高于對照組患者，對比差異的p值低于0.05，有統(tǒng)計學上的意義。結論：對于骨科患者采用預見性的護理管理可有有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，更進一步確?；颊叩陌踩?且有利于患者快速康復，不僅治療效果確切更使得患者的生活質量得到了明顯提高，值得進行推廣應用。

【關鍵詞】骨科患者;預見性護理;生活質量

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.139

但由于患者的年齡偏大，其機體情況較差，免疫力較低，骨科的老年患者在接受治療后往往需要住院，而長時間的臥床導致了較多并發(fā)癥的出現(xiàn)[1]。由于老年患者屬于特殊群體，如不采取及時有效的干預措施預防、干預并發(fā)癥，那么患者的生命安全就會受到嚴重的威脅。本次的研究選取了我院收治的共計60例骨科老患者作為樣本對象，通過對患者進行隨機分組給予了兩組患者不同的護理干預進而探究分析骨科護理中預見性護理對療效的作用，現(xiàn)作出報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2019年04月到2020年04月所收治的共計60例骨科患者作為本次研究的樣本對象，通過電腦隨機的方式將其劃分為兩組：觀察組以及對照組，每組患者各30例。其中，觀察組的患者里包含20名男患者與10民女患者，年齡在50--75歲，平均年齡（63.11±5.4）歲;對照組的患者里有22名男患者以及8名女患者，年齡在50--80歲，平均年齡（65.37±7.9）歲。本次的研究取得了患者的統(tǒng)一以及院方的批準和支持，患者簽署了同意書，且患者的親屬也知情;本次的研究將對涉及相關藥物過敏的患者、具有嚴重精神疾病無法正常配合的患者、患有多種嚴重合并癥的患者以及不配合的患者進行了排除。本次研究入選患者的性別、年齡等基線資料對比差異的p值在0.05以上，差異不明顯也不具備統(tǒng)計學意義。

1.2方法

對照組的患者接受常規(guī)的護理干預，而觀察組的患者則應用預見性護理：①實事求是，從患者的實際情況出發(fā)，根據(jù)當前患者的具體情況和狀態(tài)進行分析和評估，精確評估后再制定具有針對性、預見性的護理干預措施。切記憑借經(jīng)驗主義按照以往的護理經(jīng)驗進行操作。院方組間一個預見性護理干預小組，組內(nèi)負責人由護士長擔任。負責人和小組內(nèi)的其他成員一同擬定科學、規(guī)范且合理的相關護理措施對整個護理工作進行系統(tǒng)化、全面地管理。②密切注視患者的情況，如果患者有下肢部分的疼痛、腫脹等現(xiàn)象要及時采取應對措施進行預防;在患者接受治療的同時要叮囑協(xié)助患者進行保暖，避免受冷;對于年齡偏大的患者，護理工作者要協(xié)助患者進行自主翻身并定期協(xié)助患者進行翻身、按摩，定時對床單被褥進行消毒清潔，可以鼓勵已經(jīng)出現(xiàn)壓瘡的患者適當進行多一點的運動。③實施具體的疼痛管理干預手段。首先，醫(yī)護人員可以通過對患者使用藥物進行鎮(zhèn)痛或者非藥物的手段進行疼痛緩解，可以通過為患者創(chuàng)造一個舒適輕松的病房環(huán)境來降低外界因素對患者康復的干擾，是患者的情緒得到放松穩(wěn)定進而緩解疼痛;也可以為患者播放其喜歡的音樂或是電視節(jié)目，轉移患者的注意力來緩解疼痛;如果有個別患者疼痛狀況強烈，患者表示疼痛難忍，護理人員在對其進行評估后，可以選擇對患者使用鎮(zhèn)痛藥物。

1.3觀察指標

對比分析兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及預后的生活質量情況。對患者進行生活質量的評估，通過問卷調(diào)查的形式對患者的心理功能、生理功能、社會功能以及物質生活等方面的情況進行調(diào)查評估;調(diào)查問卷的滿分分值為100分，患者的評分越高則生活質量越好。

1.4統(tǒng)計學方法

本次的研究調(diào)查所設計的數(shù)據(jù)資料，如患者的基線資料、滿意度等等都是通過了SPSS23.0統(tǒng)計學軟件進行計算和驗證的，研究報告中的技術資料通過百分比表示并通過卡方檢驗;而符合正態(tài)分布的計量資料則是以x±s的形式表示，也經(jīng)由T值進行驗算。當兩組數(shù)據(jù)比較時所得出的P值低于0.05時，就表示兩組數(shù)據(jù)比較的差異存在統(tǒng)計學上的意義。

2 結果

2.1兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對比

由表1可知，相較于對照組而言，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯要更低，對比差異的p值低于0.05，有統(tǒng)計學上的意義。

2.2兩組患者的預后生活質量評分對比

由表2可見，相較于對照組而言，觀察組除物質生活之外的其他各項生活質量評分明顯要更高，對比差異的p值低于0.05，有統(tǒng)計學上的意義。

3 討論

骨科的老年患者機體免疫力低下，恢復較慢，長時間臥床則導致壓瘡、跌倒、肺部感染以及下肢靜脈血栓等并發(fā)癥的情況出現(xiàn)。因此給予患者預見性的護理干預對于確?；颊叩陌踩约按_保治療效果、改善患者預后而言是不可或缺的[3]。根據(jù)本次的研究報告可知，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者且其預后生活質量更優(yōu)于對照組患者，組間對比的差異具備統(tǒng)計學上的意義（p<0.05）。

綜上所述，對于骨科患者采用預見性的護理管理可有有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，更進一步確保患者的安全;且有利于患者快速康復，不僅治療效果確切更使得患者的生活質量得到了明顯提高，值得進行推廣應用。

參考文獻：

[1]蔣海清.預見性護理指引在骨科護理中的應用價值[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志，2020，52（10）：1244-1245.

[2]劉傳華.預見性護理在骨科護理中的應用[J].心理月刊，2020，15（09）：70.