陳林萍

【摘要】目的：探討腹腔鏡下手術(shù)中，應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理路徑對患者的實(shí)際效果。方法：選擇本院2018年1月～12月收治的80例行腹腔下手術(shù)的患者，作為本次研究對象，隨機(jī)將患者分為對照組（n=40）和觀察組（n=40）。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理，來比較2組患者治療效果、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間以及術(shù)后患者應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生率對護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間低于對照組（p<0.05）;觀察組應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生率以及對護(hù)理工作滿意度均優(yōu)于對照組（p<0.05）。結(jié)論：手術(shù)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腹腔鏡下手術(shù)患者的護(hù)理中，可以有效提升治療效果，減小術(shù)中出血量，縮短住院時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;腹腔鏡下手術(shù);應(yīng)用效果

【中圖分類號】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.105

在臨床治療疾病的手段中，最直接也是最有效的就是進(jìn)行手術(shù)。腹腔鏡下進(jìn)行的手術(shù)憑借其術(shù)中創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快的特點(diǎn)，在臨床手術(shù)適應(yīng)癥中的應(yīng)用率越來越高。因此，需要針對腹腔鏡下手術(shù)患者的手術(shù)室護(hù)理，展開積極的研究，避免和減少相關(guān)護(hù)理并發(fā)癥。為此，本院手術(shù)室護(hù)理路徑對腹腔鏡手術(shù)的護(hù)理效果和對患者應(yīng)激反應(yīng)的影響進(jìn)行分析，并做出以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以2018年1 ～12月在我院接受治療的80例行腹腔鏡下手術(shù)的患者，作為本次的研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均經(jīng)過臨床診斷證實(shí)，并出現(xiàn)了不同程度的臨床癥狀?；颊咴谑中g(shù)前無心血管、呼吸系統(tǒng)、肝腎等重要臟器慢性疾病;患者均無中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或中樞神經(jīng)障礙疾病;患者均無語言溝通障礙;患者均知曉本次研究的方法與目的，均為自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：不對本次研究進(jìn)行配合的患者。

隨機(jī)將患者劃分為觀察組（n=40）和對照組（n=40），觀察組男30例，女10例;年齡35～70歲，平均（52.5±17.5）歲;對照組男24例，女16例;年齡34～72歲，平均（53±19）歲。兩組性別、年齡等臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果（P> 0.05），表明本次研究具有學(xué)術(shù)價(jià)值。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護(hù)理措施。觀察組在給予患者常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理的基礎(chǔ)上，患者出現(xiàn)基礎(chǔ)上增加護(hù)理干預(yù)：（1）向患者及家屬介紹手術(shù)禁忌癥以及注意事項(xiàng)，消除患者術(shù)前的不良情緒;護(hù)理工作應(yīng)依據(jù)季節(jié)的不同，來調(diào)整手術(shù)室內(nèi)的溫度，避免患者在術(shù)中的體溫失控引發(fā)一系列的并發(fā)癥。（2）術(shù)中階段。在患者進(jìn)入手術(shù)室后應(yīng)以患者對室內(nèi)溫度的實(shí)際感受為準(zhǔn)來調(diào)整手術(shù)室內(nèi)溫度;在術(shù)中應(yīng)提升靜脈輸液的管理質(zhì)量，防止患者不慎在活動(dòng)過程中脫出針尖，導(dǎo)致體表被針尖刺破，發(fā)生藥液的外滲。在術(shù)中應(yīng)觀察輸液通路的實(shí)時(shí)運(yùn)行狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸液通路可能出現(xiàn)的堵塞等問題。輸液時(shí)可采用電子加溫儀，將液體溫度控制在37℃。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者手術(shù)時(shí)間、出血時(shí)間以及住院時(shí)間。采用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，對2種護(hù)理路徑滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用 SPSS20.0軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)整理，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料分別以百分比、平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，并用x2、t對其結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)，以 p&lt;0.05為判斷統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.2? 2組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及住院時(shí)間比較

對2組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及住院時(shí)間進(jìn)行比較，觀察組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量和住院時(shí)間低于對照組（p<0.05），見表1。

2.2? 2組應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生率以及對護(hù)理滿意度比較

對2組應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生率以及對護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，觀察組應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生情況低于對照組（p<0.05）;觀察組對護(hù)理滿意度高于對照組（p<0.05），見表2。

3 討論

腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)療法的一種，治療手術(shù)適應(yīng)癥時(shí)，可以有效降低手術(shù)創(chuàng)傷對患者身體的傷害，減小患者生理和心理兩方面的痛苦。而術(shù)中使用手術(shù)室護(hù)理方式，可以起到良好的配合作用，有利于保持患者在手術(shù)前后，都能有良好的狀態(tài)。本次研究中，觀察組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間低于對照組（p<0.05）;護(hù)理后，觀察組應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生率以及對護(hù)理工作滿意度均優(yōu)于對照組（p<0.05）。綜上，手術(shù)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腹腔鏡下手術(shù)患者的護(hù)理中，可以有效提升治療效果，減小術(shù)中出血量，縮短住院時(shí)間?？梢?，在腹腔鏡下的手術(shù)中，應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理路徑，可以有效提升護(hù)理效果，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。減小術(shù)中出血量，縮短住院時(shí)間，盡可能避免患者出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)提升患者對護(hù)理工作滿意度，有重要的意義。

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