王麗

【摘要】目的：分析腰椎間盤突出癥小針刀治療術(shù)后行中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選取本院2018年12月-2019年11月收治的70例實(shí)施小針刀治療的腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行研究，以隨機(jī)、單盲法分組，各35例。對(duì)比分析對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理及觀察組應(yīng)用中醫(yī)特色護(hù)理的效果差異。結(jié)果：觀察組患者干預(yù)有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)特色護(hù)理應(yīng)用在腰椎間盤突出癥小針刀術(shù)后，效果好。

【關(guān)鍵詞】腰椎間盤突出癥;小針刀;中醫(yī)特色護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.150

【Abstract】Objective：To analyze the effect of traditional Chinese medicine nursing intervention after small needle knife treatment of lumbar disc herniation.Methods：70 patients with lumbar disc herniation treated with small needle knife in our hospital from December 2018 to November 2019 were selected and randomly divided into two groups， 35 cases in each group. Comparative analysis of the control group using conventional nursing and the observation group using traditional Chinese medicine nursing effect difference. Results： the effective rate of intervention in the observation group was higher than that in the control group （P<0.05）. Conclusion：the application of traditional Chinese medicine nursing in lumbar disc herniation after small needle knife surgery has good effect.

【Key words】lumbar disc herniation; small needle knife; traditional Chinese medicine characteristic nursing

腰椎間盤突出癥是臨床多發(fā)脊椎疾病，一般多發(fā)于長(zhǎng)期久坐及從事重體力勞動(dòng)、職業(yè)性損傷等患者中。臨床治療中，采取藥物保守治療、牽引治療等方式，治療效果欠佳，且治療后容易復(fù)發(fā)。而中醫(yī)采用小針刀手術(shù)治療，具有較為獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，而在治療過程中，通過配合中醫(yī)特色的護(hù)理干預(yù)，可保證治療效果，完善預(yù)后[1]。本次研究的目的在于觀察腰椎間盤突出癥小針刀治療術(shù)后行中醫(yī)特色護(hù)理的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2018年12月-2019年11月收治的70例實(shí)施小針刀治療的腰椎間盤突出癥患者以隨機(jī)、單盲法分組，各35例。觀察組，男25例，女10例，年齡32-68歲，平均（50.2±3.7）歲。對(duì)照組，男24例，女11例，年齡35-70歲，平均（50.8±4.0）歲。分組資料，具有同質(zhì)性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要包括觀察患者術(shù)后恢復(fù)情況及病情改善情況，指導(dǎo)患者術(shù)后注意事項(xiàng)等。

1.2.2 觀察組

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)特點(diǎn)護(hù)理。（1）情志護(hù)理，指導(dǎo)患者術(shù)后放松心情，采取情志相勝等方式轉(zhuǎn)移患者情緒，提升其依從性。（2）實(shí)施術(shù)后腰椎恢復(fù)訓(xùn)練，術(shù)后第2d開始，指導(dǎo)患者保持俯臥位，雙手放于身側(cè)，尚志支撐上半身，腰臀部放松，腰部呈一定角度，支撐30s后放松。并進(jìn)行神經(jīng)牽拉練習(xí)，進(jìn)行核心肌群練習(xí)及腰背肌功能訓(xùn)練;指導(dǎo)患者術(shù)后實(shí)施高抬腿運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)下肢功能恢復(fù)。指導(dǎo)患者通過五禽戲等方式，提升整體機(jī)能。指導(dǎo)患者采用五點(diǎn)支撐法及飛燕運(yùn)動(dòng)，提升腰背部肌力。選穴腎俞、三焦俞、氣海俞、大腸俞、關(guān)元俞等穴位，實(shí)施按摩，以促進(jìn)血液疏通。（3）膳食護(hù)理。根據(jù)患者術(shù)后不同辯證分型，指導(dǎo)其進(jìn)食活血化瘀膳食、通絡(luò)利濕膳食、祛濕散寒膳食及溫壯腎陽膳食進(jìn)補(bǔ)，提升身體機(jī)能。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組治療效果，以患者治療后腰腿痛癥狀明顯減輕，直腿抬高角度高于70°，患者生活基本自理為治療有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比數(shù)據(jù)。n（%）為計(jì)數(shù)方式，以x2檢驗(yàn)。P<0.05，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2? 結(jié)果

觀察組患者治療有效比例為97.1%，相比對(duì)照組的80.0%更高（P<0.05）。見表1。

3? 討論

腰椎間盤突出癥患者采用小針刀治療，可通過對(duì)粘連的組織進(jìn)行有效松解，達(dá)到較好的改善軟組織病變及恢復(fù)正常的血液循環(huán)的效果。小針刀手術(shù)的實(shí)施可在一定程度上改善腰椎間盤突出癥患者疾病癥狀。但患者術(shù)后恢復(fù)需要一定的時(shí)間，在恢復(fù)期里給予患者有效的護(hù)理干預(yù)，可提升預(yù)后。

本次研究采用中醫(yī)特色護(hù)理，通過情志護(hù)理、腰椎恢復(fù)訓(xùn)練、背部核心肌群訓(xùn)練及五點(diǎn)支撐法訓(xùn)練及飛燕運(yùn)動(dòng)、膳食護(hù)理等干預(yù)，可通過通力發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理的綜合效果，達(dá)到改善患者疾病癥狀，提升患者術(shù)后身體機(jī)能恢復(fù)效果，可保證患者盡快恢復(fù)正常生活秩序。因此認(rèn)為中醫(yī)特色護(hù)理應(yīng)用在腰椎間盤突出癥實(shí)施小針刀治療的患者中，具有顯著的促進(jìn)患者術(shù)后腰椎功能盡快恢復(fù)，使其早日回歸社會(huì)的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]高鳳英.中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康飲食，運(yùn)動(dòng)干預(yù)在腰椎間盤突出癥患者中的應(yīng)用效果[J].光明中醫(yī)，2019，34（19）：3041-3043.