付秀麗

【摘 要】目的：探討偏頭痛的中醫(yī)辨證治療方法和臨床效果。方法：按照隨機性的原則選取2017年4月—2019年4月在醫(yī)院進行偏頭痛臨床治療的患者共120例，將患者作為本次研究對象，并按照平均原則將患者劃分為實驗組和對照組，每組患者60例。對照組患者進行常規(guī)西醫(yī)西藥治療，實驗組患者則進行中醫(yī)辨證內科治療，對兩組患者的治療效果和患者的治療滿意度等進行綜合性的比較與分析。結果：實驗組患者的治療總有效率明顯高于對照組，且實驗組患者對中醫(yī)內科治療的滿意度顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：偏頭痛患者在中醫(yī)內科治療中，病痛癥狀得到有效控制和緩解，總體療效突出，且患者的偏頭痛發(fā)作減少，患者的治療滿意度評價高，臨床實踐應用價值顯著。

【關鍵詞】偏頭痛;中醫(yī)藥療法;神經(jīng)血管

【中圖分類號】R641【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

引言

在頭痛患者中，偏頭痛是較為常見的一種，當患者出現(xiàn)偏頭痛時，會出現(xiàn)中度和和搏動樣頭痛，并主要呈現(xiàn)在一側，偏頭痛程度相對嚴重的偏頭痛同時可能會伴隨惡心以及嘔吐現(xiàn)象，且若偏頭痛患者處于光線較為強烈以及噪聲較大的環(huán)節(jié)內，偏頭痛癥狀會加劇。在當前治療偏頭痛的方法中，西醫(yī)治療較為常見，為藥物、手術等治療方式，而這種治療方式不良反應較大，會產(chǎn)生用藥依賴，若采用手術治療，患者也可能會反復發(fā)作，從而影響患者的生活質量。而中醫(yī)內科作為治療偏頭痛的另一個重要方法，在當前的偏頭痛臨床治療中發(fā)揮著越來越重要的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照隨機性的原則選取2017年4月—2019年4月在醫(yī)院進行偏頭痛臨床治療的患者共120例，其中男性患者58例，女性患者62例。將患者作為本次研究對象。對患者進行系統(tǒng)而全面的臨床檢查和診斷，患者均符合疾病診斷標準，其中無先兆性偏頭痛65例、先兆性偏頭痛55例，按照平均原則將患者劃分為實驗組和對照組，每組患者60例。對照組中，男性患者26例，女性患者34例。實驗組中，男性患者32例，女性患者28例;無先兆性偏頭痛40例、先兆性偏頭痛20例。兩組患者性別、年齡、病程和疾病類型等一般資料比較差異不明顯，對本次實驗結果不產(chǎn)生影響（P>0.05）。

1.2 實施方法

在對對照組患者進行治療時，采取的為常規(guī)方法，即選用酸棗仁、丹參、黃芪各30g，選用防風、川穹各12g，選用熟地、當歸、地龍、菊花各15g，同時搭配6g的甘草與遠志，搭配10g的合歡皮、天麻和白術。當患者呈現(xiàn)出明顯的一側頭痛時，要在配方中加入12g的柴胡和黃岑。當患者呈現(xiàn)出后枕部位疼痛癥狀時，要在配方中加入各10g羌活與蔓荊。煮好的中藥應要求患者每日服用一劑，并保持20天左右的連續(xù)治療。而針對實驗組患者進行治療時，采用的為中醫(yī)辨證治療法，醫(yī)生要了解每一位患者的病情狀況，采用針對性的治療方案。若為陽肝上亢型患者，醫(yī)生要對其服用天麻鉤藤飲。若患者有痰淤阻絡，則要對其服用通絡定痛湯[1]。若患者偏頭痛并同時伴有氣血虧的癥狀，則要使其服用人參養(yǎng)容湯。若患者同時表現(xiàn)出肝腎陰虧癥狀，則要使其服用枸菊地黃湯。實驗組的患者也要保持一天一劑，并連續(xù)治療30天。

1.3 觀察指標

根據(jù)兩組患者的實際治療情況，將患者偏頭痛治療的臨床療效劃分為顯效、有效、無效3個等級。顯效：偏頭痛癥狀完全消失，3個月內無復發(fā)跡象;有效：偏頭痛癥狀有明顯好轉;無效：偏頭痛癥狀無任何改善，甚至病情加重。臨床治療總有效率=治療顯效率+治療有效率。應用評分量表，對患者的治療滿意度情況進行調查分析，滿意度分為滿意、較滿意、不滿意3個等級，采用百分制評分，分數(shù)越高則滿意度越好，統(tǒng)計比較2組患者對院方的治療滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料行卡方檢驗;計量資料以（）表示，行t檢驗，P<0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比

實驗組患者的治療有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療滿意度對比

對照組60例偏頭痛患者在西醫(yī)西藥治療中，治療滿意26例、較滿意22例、不滿意12例，總滿意度為80.0%;實驗組60例偏頭痛患者在中醫(yī)內科治療中，治療滿意32例、較滿意24例、不滿意4例，總滿意度為93.3%。實驗組患者對中醫(yī)內科治療的滿意度顯著高于對照組，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

偏頭痛作為一種常見的頭痛類型，是一種慢性神經(jīng)血管障礙性疾病，偏頭痛患者的患病癥狀會影響患者的正常生活、學習與生活，會影響患者的身體與心理健康[2-3]。在中醫(yī)領域，偏頭痛的病因較多，包括風寒阻絡、瘀阻腦絡、情志不遂、氣血兩虛等。在中醫(yī)內科臨床對偏頭痛進行治療時，會對患者進行通竅溫陽、止痛、活血、疏風通絡等治療。在對患者進行治療時，應結合患者的不同癥狀表現(xiàn)采取不同的治療方案，對藥物種類、劑量等進行針對性調整，才能提高治療成效。經(jīng)過本研究可知，在對患者進行偏頭痛治療時，采用中醫(yī)內科治療法效果顯著，且復發(fā)率低，副作用小。在服用中藥的過程中，患者的偏頭痛癥狀已經(jīng)能得到緩解[4]。而結合中醫(yī)內科的臨床治療經(jīng)驗可知，在治療偏頭痛期間，患者還應該注重飲食調節(jié)與情緒調節(jié)，要避免實用咖啡、奶制品等容易誘發(fā)偏頭痛的食物，同時還要避免飲酒以及食用腌制品、動物脂肪等。飲食要清淡。生活也要注意規(guī)律性，避免過度勞累與過大壓力?；颊哌€應該在日常生活中注重進行有規(guī)律的鍛煉，長跑、散步等均可?；颊咴谌粘Ｉ钪校€可以適當?shù)倪M行頭部按摩，以預防偏頭痛的發(fā)生。

參考文獻

秦體濤.偏頭痛的中醫(yī)內科治療效果觀察[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018，6（30）：160-161.

曾一.中醫(yī)內科治療偏頭痛的臨床療效探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（76）：196-197.

張丹.中醫(yī)內科治療偏頭痛的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（25）：175-176.

張春皓.偏頭痛的中醫(yī)內科治療效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（53）：168.