河南省漯河市中心醫(yī)院(462000)趙亞奇
人性化優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)是一種現(xiàn)代化護理模式,注重以患者為中心,滿足患者身心需求。本研究選取我院重癥監(jiān)護室中76例呼吸衰竭患者,旨在探討人性化優(yōu)質(zhì)護理的干預(yù)效果?,F(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 經(jīng)我院倫理委員會審核批準,選取2017年2月~2019年2月我院重癥監(jiān)護室中呼吸衰竭患者76例,按照入院時間分為研究組(n=38)和參照組(n=38)。參照組男21例,女17例,年齡61~82歲,平均年齡(71.26±5.09)歲;研究組男20例,女18例,年齡62~81歲,平均年齡(71.45±4.71)歲。兩組基線資料均衡可比(P>0.05)。所有患者及家屬知情本研究并簽署同意書。
1.2 方法 參照組給予常規(guī)護理干預(yù):遵醫(yī)給藥、病情觀察等。研究組在參照組基礎(chǔ)上給予人性化優(yōu)質(zhì)護理干預(yù):①心理護理:了解患者具體心理狀況,針對性心理疏導(dǎo),介紹相關(guān)設(shè)備及治療方式。同時積極與患者家屬溝通交流,取得家屬信任與支持,及時告知患者及家屬治療方案與治療效果,以增強治療信心。②呼吸道護理:定時為患者翻身、拍背,及時清理口咽分泌物。③病情觀察:密切觀察患者生命體征,若出現(xiàn)異常及時上報。④通道探視:定期安排患者家屬探視,若有特殊需求可適當(dāng)延長探視時間。
1.3 觀察指標 ①比較兩組干預(yù)前后心理狀態(tài),以簡單自測抑郁量表(PHQ-9)、廣泛性焦慮障礙量表(GAD-7)、軀體化癥狀自評量表(SSS)評估。②比較兩組干預(yù)前后血氣指標水平。③對比兩組家屬護理滿意度。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0分析數(shù)據(jù),計數(shù)資料以n(%)表示,χ2檢驗,計量資料以(±s)表示,t檢驗,檢驗水準α=0.05。
2.1 心理狀態(tài)、血氣指標水平 與參照組相比,研究組干預(yù)后PHQ-9評分、GAD-7評分、SSS評分、PCO2水平較低,PaO2水平較高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見附表。
附表 兩組干預(yù)前后心理狀態(tài)、血氣指標水平比較(±s)
附表 兩組干預(yù)前后心理狀態(tài)、血氣指標水平比較(±s)
時間 組別 例數(shù)PHQ-9(分)GAD-7(分) SSS(分) PaO2(mmHg) PCO2(mmHg)干預(yù)前研究組38 14.23±1.12 11.16±1.28 46.47±3.16 50.12±3.12 67.26±3.24參照組38 14.16±1.24 11.41±1.34 46.83±3.27 50.54±3.36 67.47±3.12 t 0.258 0.832 0.488 0.565 0.288 P 0.797 0.408 0.627 0.574 0.774干預(yù)后研究組38 3.98±0.57 3.56±0.46 25.16±3.12 58.78±2.32 52.12±1.24參照組38 6.23±0.61 6.12±0.41 30.41±3.17 54.48±2.27 59.43±1.14 t 16.613 25.610 7.276 8.167 26.753 P<0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001
2.2 家屬護理滿意度 研究組不滿意2例,滿意16例,非常滿意20例;參照組不滿意9例,滿意18例,非常滿意11例。研究組家屬護理總滿意度94.74%(36/38)高于參照組76.32%(29/38),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.208,P=0.023)。
呼吸衰竭是臨床常見疾病,主要表現(xiàn)為呼吸困難、急促等,可誘發(fā)循環(huán)系統(tǒng)繼發(fā)性病變,威脅患者生命?;颊唛L期經(jīng)受疾病折磨,易產(chǎn)生負性情緒,不利于康復(fù)[1]。人性化優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)注重以患者為中心,根據(jù)患者具體情況給予針對性護理,與傳統(tǒng)護理模式相比更具針對性、個性化[2]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),研究組干預(yù)后PHQ-9評分、GAD-7評分、SSS評分、PCO2水平較參照組低,PaO2水平較參照組高(P<0.05),提示在重癥監(jiān)護呼吸衰竭患者護理中采用人性化優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),能緩解焦慮、抑郁情緒,改善血氣指標。分析原因可能為:人性化優(yōu)質(zhì)護理過程中,根據(jù)患者心理狀況,給予針對性心理疏導(dǎo),及時告知治療方案及治療效果,同時對于特殊需求者適當(dāng)延長家屬探視時間,滿足對親情需求,從而增強治療信心,提高治療依從性。此外,本研究還發(fā)現(xiàn),研究組家屬護理總滿意度94.74%高于參照組(P<0.05),提示在重癥監(jiān)護呼吸衰竭患者護理中采用人性化優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),能提高家屬護理滿意度。
綜上,在重癥監(jiān)護呼吸衰竭患者護理中采用人性化優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),能緩解焦慮、抑郁情緒,改善血氣指標,提高家屬護理滿意度。