金慰群

李璇懷孕到6個多月時，一切都還順利，早期妊娠反應也比較輕微。但此后，她的手、腳掌莫名其妙地發(fā)癢。不久，四肢、前胸、后背、乳房和腹部都癢了起來，時輕時重，白天較輕，夜晚加劇。懷孕快9個月時，一向皮膚白皙的她，皮膚有點兒黃染，大便顏色變淺，小便顏色變深。這會兒她才慌了神，連忙在丈夫陪同下到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。經(jīng)查肝功能，發(fā)現(xiàn)她的血清氨基轉移酶輕度升高，膽汁酸水平顯著升高，結合她有妊娠皮膚瘙癢、妊娠黃疸等癥狀，醫(yī)生診斷她為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，要求入院治療。

一天下午，產(chǎn)科劉主任查房，李璇向劉主任咨詢：“妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥究竟是怎么回事？”劉主任耐心地解釋說，“妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠期特有的并發(fā)癥，多發(fā)生于妊娠中晚期，以出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸及血液生化指標異常為特征。但一般在生完孩子后，瘙癢、黃疸等癥狀會在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)消失，肝功能也會較快恢復正常。值得注意的是，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥會引起早產(chǎn)、羊水胎糞污染、產(chǎn)時胎兒窘迫，也可能導致難以預防的缺氧胎兒窘迫或胎兒宮內(nèi)死亡的發(fā)生等。切不可掉以輕心。”

李璇不由地擔憂起來，“我腹中的寶寶會不會有危險？”“醫(yī)生已采用了藥物治療來改善你的病情，在發(fā)現(xiàn)胎心異常后，通過吸氧及左側臥位，以提高胎盤血流量，現(xiàn)已恢復正常。主治醫(yī)生指導你自數(shù)胎動。每天早、中、晚各一小時，如果胎動減少、增多或消失，應立即向護士報告，醫(yī)生會根據(jù)病情，適時行剖宮產(chǎn)，終止妊娠，以免胎兒發(fā)生意外。放心吧?！眲⒅魅文托牡亟忉尩?。