魏金慶

【摘 要】 目的：探討健脾調(diào)中消痞方加減治療脾虛氣滯型功能性消化不良的臨床效果。方法：選定本院于2018年10月到2020年1月收診的64例功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者，機(jī)械取樣法分為觀察組（32例，健脾調(diào)中消痞方加減）與對(duì)照組（32例，傳統(tǒng)西藥）2組，比較組間功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的臨床用藥效果。結(jié)果：觀察組功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的臨床有效率（90.63%）用藥后，較對(duì)照組高（P<0.05）。結(jié)論：健脾調(diào)中消痞方加減方法有助于提高功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的臨床用藥效果，值得使用。

【關(guān)鍵詞】 功能性消化不良;脾虛氣滯型;健脾調(diào)中消痞方加減

【中圖分類號(hào)】R259

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-207-02

前言

功能性消化不良是一種具有反復(fù)發(fā)作、起病緩慢、病情發(fā)展迅速等特點(diǎn)的功能性胃腸病[1]，其常見證型之一即為脾虛氣滯型。該病患者常有腹脹、食欲不振等問題，以傳統(tǒng)西藥治療后仍有復(fù)發(fā)情況發(fā)生[2]，對(duì)其正常工作、生活不利。鑒于此，國(guó)內(nèi)少數(shù)醫(yī)院針對(duì)功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者，以健脾調(diào)中消痞方加減療法進(jìn)行輔治。為知悉健脾調(diào)中消痞方加減療法的效果，報(bào)道如下。

1 資料/方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選定本院于2018.10.23至2020.01.06時(shí)間內(nèi)收診的功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者64例，機(jī)械取樣法區(qū)別其為觀察組（健脾調(diào)中消痞方加減）、對(duì)照組（傳統(tǒng)西藥），各32例。觀察組功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者中，17例女性，15例男性;年齡29歲至66歲，均值（48.19±6.73）歲;對(duì)照組功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者中，16例女性，16例男性;年齡27歲至65歲，均值（48.72±6.49）歲。比較以上資料，P>0.05：組間無差異。

入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）均符合功能性消化不良（脾虛氣滯型）標(biāo)準(zhǔn)。（2）64例功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者已完成知情同意書的簽署流程，且倫理委員會(huì)已審核批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）交流障礙或口齒不清者。（2）失訪者。

1.2 方法

對(duì)照組，傳統(tǒng)西藥，方法：以蘭索拉唑（批準(zhǔn)文號(hào)：19090104;廠家：四川海蓉藥業(yè)）、枸櫞酸莫沙必利（批號(hào)：26190619;廠家：魯南貝特制藥公司）對(duì)該病患者行口服診治，前者一日一次，單次30毫克;后者一日三次，單次5毫克。用藥共6周。

觀察組，健脾調(diào)中消痞方加減，方法：方劑組成含5克甘草、10g砂仁、10g炒白扁豆、12g木香、15g薏苡仁、15g青皮、15g枳實(shí)、15g厚樸、15g檳榔、15g蓮子、15g山藥、15g白術(shù)、15g茯苓及15g人參。若患者睡眠質(zhì)量差，添入15g遠(yuǎn)志;若患者情緒抑郁，添入12g柴胡、15g合歡皮;若患者有納差癥狀，添入15g炒山楂、15g炒麥芽;若患者中有明顯疼痛癥狀，添入12g延胡索;若患者有嘔吐癥狀，添入9g竹茹、6g藿香梗;若患者有明顯泛酸癥狀，添入12g海螵鞘、3g吳茱萸以及5g黃連。水煎取汁，一日服用兩次（早/晚），一日一劑（300ml）。用藥共6周。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)測(cè)分析組間功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的臨床用藥效果。

臨床用藥效果：噯氣呃逆、胃脘隱痛等癥狀仍較重，提示其為無效;噯氣呃逆、胃脘隱痛等癥狀稍有改善，提示其為控制;噯氣呃逆、胃脘隱痛等癥狀趨近消失，提示為顯著緩解;噯氣呃逆、胃脘隱痛等癥狀消失，提示為痊愈。臨床有效例數(shù)=（顯著緩解+痊愈）n。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS 19.0軟件處理，本文計(jì)數(shù)資料，組間功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的臨床有效率以“%”體現(xiàn)（X2檢驗(yàn)）;P<0.05：組間有差異。

2 結(jié)果

比較組間功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的臨床用藥效果，觀察組功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的臨床有效率（90.63%）用藥后，較對(duì)照組高（P<0.05）。表格如下。

3 討論

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的主要病機(jī)包括氣滯（標(biāo)）、氣虛（本），與其脾胃升降不協(xié)調(diào)有關(guān)[3]，常會(huì)造成患者小腹墜脹、脾氣下陷，引發(fā)脾胃功能失衡。基于此，本院在功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者治療期間以健脾調(diào)中消痞方加減療法進(jìn)行輔治，方中桔梗可開宣肺氣;枳實(shí)、厚樸具有通降胃氣的功效;扁豆、薏苡仁具有運(yùn)化水濕、健脾的功效;青皮、檳榔及木香具有行氣化滯的功效;茯苓、白術(shù)及人參可健脾滲濕[4];蓮子、山藥則可補(bǔ)脾厚腸。諸藥共用后可幫助患者行氣化滯、補(bǔ)氣健脾[5]，減少患者的復(fù)發(fā)率。由本文表1可知，觀察組功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者的臨床有效率（90.63%）用藥后，較對(duì)照組高（P<0.05），說明功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者應(yīng)用健脾調(diào)中消痞方加減療法的效用更佳。

綜上所得，功能性消化不良（脾虛氣滯型）患者以健脾調(diào)中消痞方加減療法進(jìn)行輔治，有利于其臨床用藥效果提升，可減輕其消化不良癥狀，推廣意義明顯。

參考文獻(xiàn)

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