遲玲 王娟 劉夢(mèng)

【摘 要】 目的：探討分析在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的價(jià)值。方法：2018年5月-2019年5月期間我院共收治神經(jīng)內(nèi)科患者76例，入組后取隨機(jī)分組法將76例患者分成實(shí)驗(yàn)組（n=38，實(shí)施舒適護(hù)理）和對(duì)照組（n=38，實(shí)施常規(guī)護(hù)理），評(píng)價(jià)護(hù)理價(jià)值。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理依從性高于對(duì)照組，功能鍛煉、合理膳食、正確用藥等各項(xiàng)護(hù)理配合度高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理，可契合患者心理、生理、神經(jīng)等多方面需求，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 神經(jīng)內(nèi)科;護(hù)理質(zhì)量;舒適護(hù)理;影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-169-01

Abstract：Objective：To explore the value of applying comfortable nursing in neurology nursing. Methods： A total of 76 neurological patients were treated in our hospital from May 2018 to May 2019. After enrollment， 76 patients were randomly divided into experimental group （n = 38， comfort nursing） and control group （n = 38， implement routine nursing）， and evaluate the value of nursing. Results： The nursing compliance of the experimental group was higher than that of the control group， and the degree of coordination of various nursing functions such as functional exercise， reasonable diet and correct medication was higher than that of the control group， P <0.05. Conclusion： The implementation of comfortable nursing in neurology nursing can meet the needs of patients in many aspects such as psychology， physiology and nerves， and is worthy of clinical application.

Key words：Neurology;quality of care;comfort care;influence

神經(jīng)內(nèi)科所收治的患者多為體衰的老年患者，且合并偏癱、失語(yǔ)等并發(fā)癥，具有預(yù)后差、肢體活動(dòng)限制、病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，同時(shí)還有可能存在永久性致殘風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者特點(diǎn)，臨床提出給予舒適護(hù)理，可保證身心舒適度，有效改善預(yù)后。對(duì)此，本文特選擇我院治療的76例神經(jīng)內(nèi)科患者分別應(yīng)用常規(guī)及舒適護(hù)理進(jìn)行研究，現(xiàn)對(duì)過(guò)程展開(kāi)匯總。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2018年5月-2019年5月期間共收治76例神經(jīng)內(nèi)科患者，入組后隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組38例與對(duì)照組38例，患者均通過(guò)顱腦CT檢查確診，且符合《中國(guó)腦血管疾病防治指南》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)組年齡46-78歲，均值（62.17±3.28）歲;男女比為21：17。對(duì)照組年齡45-79歲，均值（62.21±3.48）歲;男女比為20：18。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估后確定組間資料無(wú)差異，P>0.05。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理內(nèi)容為創(chuàng)建良好的休息環(huán)境，限制探視人員的次數(shù)及時(shí)間，指導(dǎo)正確服藥，舒適護(hù)理主要內(nèi)容為：（1）體位舒適。護(hù)理中密切關(guān)注患者情緒及體位，一旦出現(xiàn)不舒適因素應(yīng)及時(shí)預(yù)防，并給予安慰。不同病情采取相應(yīng)的體位，例如左心衰者易發(fā)生心前區(qū)疼痛、呼吸困難等情況，可采取半坐位或者坐位，肺心者采取坐位易出現(xiàn)疲勞，可在雙上肢、背部、頭部等放置支架，緩解疲勞感，若有一側(cè)腹部疼痛可采取半臥位或者側(cè)臥位，緩解腹壁緊張感從而減輕疼痛[1]。（2）生活環(huán)境舒適。指導(dǎo)患者進(jìn)行個(gè)人基礎(chǔ)護(hù)理，例如口腔舒適護(hù)理、更換衣物、更換床單等，同時(shí)依據(jù)病情指導(dǎo)合理進(jìn)行膳食，主要以清淡、易消化為主，禁止食用高脂肪、高熱量食物，嚴(yán)格遵循少量多餐原則。（3）心理舒適。神經(jīng)內(nèi)科患者特殊性較強(qiáng)，受疾病本身的影響，患者存在嚴(yán)重的抑郁、自卑、焦慮等情緒，加之生活無(wú)法自理，更易產(chǎn)生輕生、失望心理。對(duì)此，應(yīng)及時(shí)、耐心解答患者疑問(wèn)，建立良好的護(hù)患關(guān)系[2]。

1.3 護(hù)理觀察指標(biāo)

護(hù)理依從性：通過(guò)患者臨床配合度評(píng)價(jià)依從性，包括完全依從、依從和不依從3個(gè)等級(jí)，依從性=（完全依從+依從）/例數(shù)。

臨床配合度：采取科室量表評(píng)價(jià)護(hù)理配合度，主要內(nèi)容為功能鍛煉、合理膳食、正確用藥3項(xiàng)，評(píng)分越高表示配合度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS22.0，計(jì)量資料以（x±s）表示，取“t”檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以[n/（%）]表示，取“x2”檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)有價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理依從性分析

實(shí)驗(yàn)組完全依從30例，依從7例，不依從1例，依從性為97.37%，對(duì)照組完全依從19例，依從13例，不依從6例，依從性為84.21%，x2=3.9337，P=0.0473。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理依從性高于對(duì)照組，P<0.05。

2.2 臨床配合度

分析表1數(shù)據(jù)可發(fā)現(xiàn)，經(jīng)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)臨床配合度評(píng)分均高于對(duì)照組，P<0.05，如表1。

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科所收治的患者具有病情危重、醫(yī)治時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn)，因而患者不適感較為強(qiáng)烈，同時(shí)患者還可對(duì)治療效果、康復(fù)等內(nèi)容抱有懷疑態(tài)度，長(zhǎng)時(shí)間受各種不良因素的影響，患者極易喪失治療信心，對(duì)此，不僅需要給予神經(jīng)內(nèi)患者有效的對(duì)癥治療，同時(shí)還應(yīng)實(shí)施科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)其恢復(fù)。

現(xiàn)代護(hù)理提倡“以人為本”理念，要求所有護(hù)理活動(dòng)及細(xì)節(jié)均圍繞患者進(jìn)行，顯而易見(jiàn)，常規(guī)護(hù)理并不能夠滿足這一要求，不僅缺乏針對(duì)性，同時(shí)還缺乏科學(xué)性、人性化。為給予神經(jīng)內(nèi)科患者更好的護(hù)理服務(wù)，臨床提出舒適護(hù)理，該護(hù)理模式也被稱為蕭氏雙C護(hù)理，具有創(chuàng)新性、整體性、針對(duì)性等顯著優(yōu)勢(shì)，護(hù)理后可促使患者身心達(dá)到愉悅狀態(tài)。給予神經(jīng)內(nèi)科患者舒適護(hù)理，可顯著提升治療信息，改善治療態(tài)度，對(duì)于疾病恢復(fù)具有積極意義[3]。

綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理，可契合患者心理、生理、神經(jīng)等多方面需求，值得臨床應(yīng)用

參考文獻(xiàn)

[1] 王素梅.舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科患者中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2019，26（12）：15-17.

[2] 段彩華.舒適護(hù)理干預(yù)措施對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理的臨床研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（40）：29-30.

[3] 王雪蓮.舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（22）：262-263.