施應(yīng)華

【摘 要】 目的：分析在卵巢囊腫患者中實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)手術(shù)前焦慮和生理應(yīng)激的影響效果。方法：擇取88例卵巢囊腫手術(shù)患者，將其隨機(jī)分組研究，對(duì)照組（44例）行以常規(guī)護(hù)理，研究組（44例）基于常規(guī)護(hù)理強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，對(duì)照分析兩組護(hù)理效果。結(jié)果：從焦慮評(píng)分來(lái)看，入院時(shí)兩組對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，手術(shù)當(dāng)日早晨研究組低于對(duì)照組，P<0.05;從生理應(yīng)激指標(biāo)來(lái)看，術(shù)前1天兩組對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，進(jìn)入手術(shù)室研究組低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)卵巢囊腫手術(shù)患者來(lái)說(shuō)，強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)可以減輕手術(shù)前焦慮情緒，還可以改善生理應(yīng)激反應(yīng)，臨床效果確切。

【關(guān)鍵詞】 強(qiáng)化護(hù)理干預(yù);卵巢囊腫;手術(shù)前焦慮;生理應(yīng)激;效果

【中圖分類號(hào)】R473.73

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-159-01

卵巢囊腫屬于良性腫瘤疾病，在育齡期女性人群中比較多見(jiàn)，對(duì)于這一疾病，臨床治療以手術(shù)為主，可以取得良好效果。但手術(shù)本身作為一個(gè)應(yīng)激源，患者術(shù)前會(huì)出現(xiàn)焦慮情緒，這將會(huì)對(duì)手術(shù)產(chǎn)生影響，因此需要做好護(hù)理干預(yù)[1]。本文對(duì)此予以研究，現(xiàn)作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取88例卵巢囊腫手術(shù)患者，均選自人民醫(yī)院，病例擇取時(shí)間段為2018年5月至2019年10月，將其隨機(jī)分組研究，對(duì)照組（44例）病例擇取年齡范圍為19-50（38.16±10.12）歲，病例擇取病程范圍為0.5-10（4.10±1.15）年，病例擇取囊腫直徑范圍為6-10（7.11±2.45）cm;研究組（44例）病例擇取年齡范圍為20-50（38.22±10.23）歲，病例擇取病程范圍為0.4-10（4.13±1.22）年，病例擇取囊腫直徑范圍為5-10（7.10±2.52）cm;對(duì)一般資料予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間無(wú)意義，可比。

1.2 方法

對(duì)照組（44例）行以常規(guī)護(hù)理。研究組（44例）基于常規(guī)護(hù)理強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)：①認(rèn)知干預(yù)。首先向患者介紹住院環(huán)境，使其陌生感消除。其次向患者發(fā)放健康教育手冊(cè)，向患者講解疾病、手術(shù)相關(guān)知識(shí)，特別強(qiáng)調(diào)手術(shù)不會(huì)影響生理功能，對(duì)患者疑問(wèn)予以耐心解答。另外對(duì)患者家屬予以認(rèn)知干預(yù)，使其給予患者更多鼓勵(lì)和支持。②情緒干預(yù)。與患者建立聯(lián)系，做到微笑服務(wù)，了解患者基本信息，建立個(gè)人檔案，觀察患者表情、神志，評(píng)估心理狀態(tài)，通過(guò)聊天等方式轉(zhuǎn)移其注意力，通過(guò)眼神、點(diǎn)頭等方式幫助其釋放不良情緒，并引導(dǎo)患者正確宣泄情緒。③行為干預(yù)。通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、看電視、閱讀等方式緩解情緒，指導(dǎo)患者深呼吸，并進(jìn)行肌肉放松練習(xí)，放松全身。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

①手術(shù)前焦慮情緒：分別在入院時(shí)、手術(shù)當(dāng)日早晨通過(guò)焦慮自評(píng)量表評(píng)估，評(píng)分越高焦慮越嚴(yán)重;②在術(shù)前1天、進(jìn)入手術(shù)室分別測(cè)定兩組生理應(yīng)激指標(biāo)，包括心率、呼吸頻率、收縮壓、舒張壓。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS17.0）分析，涉及到計(jì)量、計(jì)數(shù)兩種資料，分別以（x±s）、（%）兩種不同方式予以表達(dá)，另外經(jīng)t值、X2兩種不同方式予以檢驗(yàn)，如果檢驗(yàn)所得結(jié)果P<0.05，則表示有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組焦慮評(píng)分對(duì)比

入院時(shí)，研究組焦慮評(píng)分為（50.9±6.6）分、對(duì)照組為（50.4±6.5）分，兩組焦慮評(píng)分對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;手術(shù)當(dāng)日早晨，研究組焦慮評(píng)分為（38.8±5.3）分、對(duì)照組為（49.3±6.1）分，研究組焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，P<0.05。

2.2 兩組生理應(yīng)激指標(biāo)對(duì)比

術(shù)前1天，研究組心率為（81.4±8.0）次/min、呼吸頻率為（18.9±0.9）次/min、收縮壓為（106.8±6.3）mmHg、舒張壓為（74.1±2.3）mmHg，對(duì)照組分別為（83.3±8.2）次/min、（17.5±0.8）次/min、（109.5±5.8）mmHg、（72.2±2.0）mmHg，兩組對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，進(jìn)入手術(shù)室，研究組心率為（85.2±7.3）次/min、呼吸頻率為（20.2±1.3）次/min、收縮壓為（116.3±7.2）mmHg、舒張壓為（78.3±3.5）mmHg，對(duì)照組分別為（96.8±8.1）次/min、（25.8±1.5）次/min、（129.4±5.8）mmHg、（86.7±4.8）mmHg，研究組低于對(duì)照組，P<0.05。

3 討論

卵巢囊腫屬于婦科疾病，需要及時(shí)有效治療，否則將會(huì)導(dǎo)致盆腔廣泛粘連，甚至影響患者生育功能[2]。針對(duì)這一疾病可通過(guò)手術(shù)治療，但要想保證手術(shù)效果，則需要輔助有效護(hù)理干預(yù)措施[3]。因婦科手術(shù)不同其他外科手術(shù)，患者受到傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)等多種因素影響，患者容易產(chǎn)生焦慮等情緒，加上患者對(duì)疾病、手術(shù)知識(shí)認(rèn)識(shí)不足，因此會(huì)加重生理應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)于此則需要強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)。強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)涉及到認(rèn)知干預(yù)、情緒干預(yù)以及行為干預(yù)[4]。通過(guò)認(rèn)知干預(yù)可以提高患者認(rèn)知水平，糾正其錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，使其認(rèn)識(shí)到手術(shù)的優(yōu)勢(shì)和目的[5]。同時(shí)通過(guò)情緒干預(yù)和行為干預(yù)，可以使患者心理壓力減輕，以良好狀態(tài)接受手術(shù)，保證手術(shù)成功率。

結(jié)語(yǔ)

對(duì)卵巢囊腫手術(shù)患者來(lái)說(shuō)，強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)可以減輕手術(shù)前焦慮情緒，還可以改善生理應(yīng)激反應(yīng)，臨床效果確切。

參考文獻(xiàn)

[1] 信志華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于卵巢囊腫手術(shù)患者圍手術(shù)期的臨床效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（26）：155-156.

[2] 趙蘭英.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在腹腔鏡卵巢囊腫手術(shù)中的臨床實(shí)效性分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（25）：163-164.

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[4] 周曼曼.強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)卵巢囊腫腹腔鏡手術(shù)患者心理狀態(tài)及生理應(yīng)激的影響[J].黑龍江醫(yī)藥，2018，31（03）：686-688.

[5] 李麗，劉小珊，陳玲.護(hù)理干預(yù)對(duì)卵巢囊腫患者手術(shù)前焦慮和生理應(yīng)激的影響[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù)，2016，23（08）：1004-1007.