李成菊

【摘 要】 目的：探究補(bǔ)陽還五湯加減聯(lián)合中草藥藥枕用于治療腦梗塞的療效分析。方法：將我院自2019年3月至2020年3月期間收治的82例腦梗塞患者采取抽簽法隨機(jī)分為試驗(yàn)組（n=41）與參照組（n=41），參照組患者實(shí)施常規(guī)西藥治療，試驗(yàn)組實(shí)施補(bǔ)陽還五湯加減聯(lián)合中草藥藥枕治療，對(duì)比兩組患者治療前后ADL評(píng)分、NIHSS評(píng)分及治療效果。結(jié)果：試驗(yàn)組患者ADL評(píng)分高于參照組，NIHSS評(píng)分低于參照組，治療總有效率明顯高于參照組，P<0.05，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。結(jié)論：腦梗塞實(shí)施補(bǔ)陽還五湯加減聯(lián)合中草藥藥枕治療效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 補(bǔ)陽還五湯;中草藥藥枕;腦梗塞

【中圖分類號(hào)】R21

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-087-01

腦梗塞是常見的急性腦血管疾病之一，主要是指腦部血液供應(yīng)出現(xiàn)障礙導(dǎo)致缺血、缺氧而引發(fā)局限性腦組織壞死，發(fā)病率及致殘率較高，有語言障礙、半身不遂、昏厥等臨床表現(xiàn)，影響患者日常生活，據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)腦梗塞死亡率高達(dá)23.6%，嚴(yán)重威脅患者的生命安全[1]。臨床通常采取西藥治療，期初效果良好，但長(zhǎng)期用藥患者容易產(chǎn)生耐藥性，并發(fā)癥較多[2]。對(duì)此，本文采取中醫(yī)方法治療，將我院2019年3月至2020年3月期間收治的82例腦梗塞患者作為研究對(duì)象，探究補(bǔ)陽還五湯加減聯(lián)合中草藥藥枕的療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

隨機(jī)選取我院2019年3月至2020年3月期間收治的82例腦梗塞患者采取抽簽法分成試驗(yàn)組（n=41）和參照組（n=41）。參照組中男性26例，女性15例，年齡41～82歲，平均年齡（62.7±3.4）歲;試驗(yàn)組中男性25例，女性16例，年齡42～83歲，平均年齡（62.4±3.5）歲。兩組患者基礎(chǔ)資料無明顯差異，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

參照組實(shí)施常規(guī)西藥治療，將丹紅注射液40ml與0.9%氯化鈉注射液混合制成500mL注射液實(shí)施靜脈滴注。試驗(yàn)組實(shí)施補(bǔ)陽還五湯加減聯(lián)合中草藥藥枕治療，藥劑配方：黃芪45g，當(dāng)歸、牛膝、赤芍各15g，桃仁12g，地龍12g，川穹10g，語言障礙者可加膽南星、菖蒲，口眼歪斜者可加僵蠶、全蝎，痰濁濕重者可加蒼術(shù)、半夏，下肢嚴(yán)重者可加杜仲。以水煎藥，取汁400mL分早晚溫服。藥枕配方：將艾葉、虎杖、千年健、藿香、土鱉蟲、石菖蒲、七葉一枝花、羌活等藥材磨成粉末裝入枕頭，枕芯選取較硬材料用棉布包裹，患者用枕入睡時(shí)要保證藥面與頭部接觸。兩組患者均連續(xù)治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)

通過ADL（日常生活能力量表）評(píng)定兩組患者生活能力，分?jǐn)?shù)越高表示能力越強(qiáng);通過NIHSS（神經(jīng)功能缺損量表）評(píng)定兩組患者神經(jīng)功能缺損程度，分?jǐn)?shù)越低表示缺損程度越輕;統(tǒng)計(jì)兩組患者治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)此次我院參與研究的患者所有臨床數(shù)據(jù)，兩組患者治療前后ADL評(píng)分、NIHSS評(píng)分對(duì)比分析采取（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，且予以t檢驗(yàn)，兩組患者治療總有效率對(duì)比分析采取率（%）的形式表示，且予以X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果P<0.05且差異對(duì)比顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者治療前后ADL評(píng)分及NIHSS評(píng)分 治療前，兩組患者ADL及NIHSS評(píng)分無差異，P>0.05，數(shù)據(jù)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后，試驗(yàn)組患者ADL評(píng)分高于參照組，NIHSS評(píng)分低于參照組，P<0.05，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義，見表1。

2.2 對(duì)比兩組患者治療效果

試驗(yàn)組患者治療總有效率明顯高于參照組，P<0.05，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義，見表2。

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為，腦梗塞屬中風(fēng)范疇，發(fā)病基于內(nèi)傷損，外加飲食無規(guī)、情志失調(diào)及勞累等因素導(dǎo)致氣血逆亂、肝陽上亢、陰陽失調(diào)及痰火郁結(jié)走竄于經(jīng)脈之間，所以出現(xiàn)昏厥及半身不遂等臨床表現(xiàn)[3]。因其發(fā)病部位與心腦相關(guān)，故選用補(bǔ)陽還五湯甲減治療，該藥劑以黃芪為君藥，有祛瘀益氣、氣旺血行的功效，赤芍、川穹、桃仁為臣藥，有活血化瘀、舒經(jīng)活絡(luò)的功效，外加地龍、川穹等諸藥連用能補(bǔ)氣活血、通絡(luò)祛瘀，同時(shí)根據(jù)患者癥狀表現(xiàn)可開展甲減療法進(jìn)行針對(duì)性治療[4]。另外，用中藥制成藥枕可在患者處于睡眠狀態(tài)時(shí)，利用藥物芳香走竄的特性經(jīng)頭后側(cè)穴位經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)可幫助人體調(diào)和氣血[5]。經(jīng)本文驗(yàn)證補(bǔ)陽還五湯加減聯(lián)合中草藥藥枕療效可靠。

計(jì)算數(shù)據(jù)表明，試驗(yàn)組患者治療總有效率明顯高于參照組，ADL評(píng)分高于參照組，NIHSS評(píng)分低于參照組，P<0.05，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。

綜合以上結(jié)論，補(bǔ)陽還五湯加減聯(lián)合中草藥藥枕用于治療腦梗塞可提升生活能力，改善臨床癥狀，提高治療效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳文才.補(bǔ)陽還五湯加減合血塞通注射液治療腦梗塞后遺癥效果分析[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（21）：218-219.

[2] 林有美，孫海蓮.補(bǔ)陽還五湯加減合血塞通注射液治療腦梗塞后遺癥臨床分析[J].中外女性健康研究，2019，（11）：38-39.

[3] 石鋼.補(bǔ)陽還五湯加減聯(lián)合血栓通治療腦梗塞后遺癥的臨床療效[J].大醫(yī)生，2019，4（16）：109-111.

[4] 涂其銀，鄭桂英.補(bǔ)陽還五湯加減聯(lián)合血栓通治療腦梗塞后遺癥效果及對(duì)患者神經(jīng)功能影響觀察[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2019，28（13）：80-81.

[5] 劉文娟.補(bǔ)陽還五湯加減聯(lián)合血栓通治療腦梗塞后遺癥184例效果及對(duì)患者神經(jīng)功能影響觀察[J].心理月刊，2019，14（12）：170.